腦力勞動者最容易碰到的健康問題之一就是失眠。嚴(yán)重的人,一到天剛擦黑的時候就開始發(fā)愁,“今天不知睡不睡得著?”進入冬季,晝短夜長,漫漫長夜無法入睡的滋味非常難受。不少人可能是久病成醫(yī),把自己的睡眠問題歸結(jié)為神經(jīng)衰弱。但是,醫(yī)生指出,睡眠障礙和神經(jīng)衰弱不能畫上等號。目前,對神經(jīng)衰弱沒有什么好辦法,但單純的睡眠障礙卻是可以通過治療調(diào)試好的。
朝陽醫(yī)院心理咨詢門診主任顧秀玲大夫介紹,失眠只是一種癥狀,除了神經(jīng)衰弱之外,抑郁、焦慮的人都有可能出現(xiàn)這種癥狀。如果自己主觀就把自己歸到神經(jīng)衰弱的人群里,而沒有仔細尋找原因的話,很可能耽誤了恢復(fù)良好睡眠的治療。
世界睡眠日的一項萬人問卷調(diào)查顯示,國人中有45%存在著不同程度的睡眠障礙。睡眠障礙有兩種表現(xiàn),一是入睡困難,如果躺在床上30分鐘還睡不著,而且維持了一段時期,可能就是出現(xiàn)了問題。另外,睡眠障礙還體現(xiàn)在睡眠維持方面,有的人經(jīng)常在早上三四點鐘醒來,就再也睡不著了,或是睡一夜要醒好幾次,這也屬于睡眠障礙的一種。
可能引起睡眠障礙的外界原因不少,環(huán)境因素是很重要的一種。房間過于明亮、有噪聲,或是冬天燒暖氣,室內(nèi)空氣太干燥都可以影響到人的睡眠質(zhì)量。另外,更多的患者是因為工作壓力大,過于疲憊和總是考慮生活中不順心的事情而阻礙良好的睡眠。
克服睡眠障礙要從這幾方面入手。第一,給自己一個舒適的睡眠空間,床要舒服,臥室內(nèi)最好懸掛遮光效果好的窗簾,同時把門窗密封工作做好,省得外面的噪聲吵到您的休息。第二,冬天氣候干燥,在臥室里放一個加濕器會對睡眠起到好的作用。床頭邊放上一杯水,萬一夜里渴了也不用起來找水喝,免得困意全消。第三,睡前不要服用讓中樞神經(jīng)興奮的藥物,咖啡、濃茶、巧克力都是睡前不該選擇的食物。有人認(rèn)為,喝點酒可以幫助睡眠,其實不然,不少人酒醉睡醒之后感到自己渾身無力、頭也昏沉沉的,正是酒精使睡眠質(zhì)量下降了。
顧大夫介紹,在門診中,真正屬于神經(jīng)衰弱而失眠的病人并不多。相反,很多人由于抑郁或焦慮把自己歸入神經(jīng)衰弱。這些病人只要找到失眠的真正原因,對癥下藥,服用一些抗抑郁劑、抗焦慮藥,再配合心理療法是完全能把自己從失眠中解脫出來的。
醫(yī)生提醒,想睡得好,就要養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,按時有規(guī)律地睡眠。有睡眠障礙的病人不要自己濫服藥物,要在醫(yī)生指導(dǎo)下吃藥,睡眠障礙才能克服。
睡眠不好,醫(yī)學(xué)上叫做睡眠障礙,包括入睡困難、淺睡、多夢和早醒。睡眠障礙不是一個單獨的疾病,而是一種癥狀、一種現(xiàn)象,往往反映出機體處于不健康的狀態(tài),因此需要仔細的尋找原因:
1、就是生理上的原因,一些疾病往往會造成軀體不適導(dǎo)致失眠,如頭痛、特殊類型的癲癇、頸椎病、關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢、心律失常,以及心絞痛、咳嗽、哮喘、睡眠呼吸暫停等等;
2、就是藥物和酒精相關(guān),飲酒、藥物濫用、藥物的依賴,和戒斷癥狀均可以導(dǎo)致失眠多夢。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素,和避孕藥、抗心律失常藥等,經(jīng)過對以上導(dǎo)致失眠的原發(fā)病加以糾正,大部分的失眠是可以改善或者消除的。
如果沒有以上的原因,需要考慮原發(fā)性失眠,應(yīng)該到神經(jīng)內(nèi)科睡眠??迫ゾ驮\,醫(yī)生還可能會給您安排頭的CT、核磁共振檢查、睡眠監(jiān)測,或腦電圖檢查來幫助診斷。最后需要提醒的是,如果長期失眠并伴有焦慮、抑郁等情緒,可能是焦慮狀態(tài)或抑郁狀態(tài),需要到神經(jīng)內(nèi)科或心理科就診。
你的情況看,主要考慮是有神經(jīng)衰弱,由于長期的工作壓力過大,用腦過度,睡眠不足很容易引起神經(jīng)衰弱,出現(xiàn)了白天的頭暈乏力,精神不振,記憶力減退,晚上睡不著,入睡困難,睡眠質(zhì)量差,一般建議服用谷維素片,安神補腦液治療比較好,不要吃辛辣食物和生冷食物,注意保暖避免受涼,放松心態(tài),避免精神緊張和情緒激動。
睡眠不好、神經(jīng)衰弱建議用以下幾種方法予以治療:
一、在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療,包括苯二氮䓬類的藥物,以及5-羥色胺再攝取抑制劑等抗焦慮、抑郁的治療。因為神經(jīng)衰弱睡眠不好都是焦慮抑郁的組成成分,在治療睡眠不好、神經(jīng)衰弱的時候應(yīng)當(dāng)以醫(yī)生的藥物治療為主,同時病人應(yīng)當(dāng)做到幾以下幾個方面來緩解癥狀:1、運動療法,多參加有益于養(yǎng)性的活動,例如游泳、聽音樂等,參加適當(dāng)?shù)捏w育活動都是有益于改善睡眠不好、神經(jīng)衰弱的癥狀。2、要做到清淡的飲食,忌食辛辣、油膩、刺激的食物,并且應(yīng)當(dāng)做到戒煙、戒酒。睡前不要吃太多的東西,也不要喝濃茶、咖啡等具有興奮的功能的飲料。
二、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行心理治療,也可以幫助患者提高社會交際的能力,以減輕或者避免不必要的精神刺激、思想負擔(dān)。
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