中醫(yī)藥對傳染病的認(rèn)識及防治

中醫(yī)藥對傳染病的認(rèn)識及防治

一、認(rèn)識

傳染病，是由某種特殊病原體（如病毒、細(xì)菌等）引起，具有傳染性的一類疾病。

歷史上，由于瘟疫傳染病的不斷發(fā)生和流行，中醫(yī)學(xué)在反復(fù)醫(yī)療實踐和學(xué)術(shù)爭鳴中不斷認(rèn)識其病源。1.認(rèn)為“瘟疫”與“傷寒”、“溫病”同是外感病，病因“時行不正之氣”、發(fā)病與人體正氣強(qiáng)弱有關(guān)。2.認(rèn)為瘟疫的病源異于傷寒、溫病，另有一類特殊病源“異氣”、“病氣”、“尸氣”。認(rèn)為瘟疫有特殊病源體，傳入人體主要的門戶是口鼻，并特異性侵入有關(guān)組織器官?！对⒁獠荨贰八臅r有不正之氣，感之而致病者，初不名為疫也，因病致死，病氣、尸氣，混合不正之氣，斯為疫矣。一室連床，沿門闔境，共釀之氣，尸蟲載道，必然之勢”（構(gòu)成瘟疫流行條件）?！夺t(yī)學(xué)心悟·論疫》“疫之癥，來路兩條，有在天者，有在人者。非其時而有其氣，自人受之，或為大頭天行之類，斯在天之疫也；若夫一人之病，染及一室，一室之病，染及一方，一方之病，染及合邑，此乃病氣、穢氣相傳染，其氣息俱從口鼻而入，乃在人之疫以氣相感，與天無涉”（前一時期“非典”的傳染性，似乎證實這一論述），指出瘟疫有其特殊病源，和傳播途徑。

二、防疫措施

中醫(yī)藥歷來重視對疾病的“預(yù)防為主”原則，主張未病先防。對傳染病的具體防疫措施有：1.對外感瘟疫病人，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高療效。2.早期隔離病人。3.對有疫病密切接觸者，或病源攜帶者的發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測和管理?！吨我呷珪贰拔憬〈菜?、毋憑死者棺觸臭惡，毋食病家食菜，毋拾死者衣物”，提出防疫隔離的具體要求。4.對動物傳染源認(rèn)識和措施?！督饏T·禽獸魚蟲禁忌并治》“六畜自死，皆疫死，則有毒，不可食之”，“貍?cè)饴└榷荆勇涞亟?jīng)宿，蟲蟻食之者，人大忌食之”指出病畜及被污染物品不能食用，重視食品衛(wèi)生。5.切斷傳播途徑的措施。《本草綱目》“天行瘟疫，取初病人衣服，于甑上蒸過，則一家不染”，已采取蒸氣高溫方法滅菌防疫。6.對易感人群的防疫措施?！毒霸廊珪贰跋那镄聸鲋?，或疾風(fēng)暴雨，或乍寒乍熱之時，善養(yǎng)身者，外而衣被，內(nèi)而口腹，宜增則增，宜節(jié)則節(jié)，略為加意”，重視個人防護(hù)，預(yù)防疾病。7.預(yù)防接種的創(chuàng)始與應(yīng)用。我國早已采取措施與天花作斗爭，明《寓意草》（1643年）記“種痘醫(yī)案數(shù)例”的“人工種痘”法，《張氏醫(yī)通》（1695年）載“種痘說”：有“痘衣法、痘漿法、旱苗法、水苗法”四法；《種痘新書》（1741年）已記“種痘八九千人”。現(xiàn)公認(rèn)，這種人工種痘，雖在安全度上存在一定問題，但這一創(chuàng)舉，啟示了后人將它改造為“牛痘”接種法全球施用，人類終于在1977年根除天花。這也為人類提供了徹底根除某一種嚴(yán)重傳染病的成功范例。

三、治療方法

具體治療法則有：1.針對瘟疫、傷寒、溫病同是傳染性熱病理論，采取“辨證”施治方法。傳染病的種類很多，但具有其共同臨床特點(diǎn)，即病原體在受傳染的人體繁殖過程，從一個階段進(jìn)展到另一階段呈規(guī)律性。每一個傳染病從發(fā)生發(fā)展以至恢復(fù)，一般可以分潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期、恢復(fù)期等幾個階段，采取相應(yīng)的治療措施。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為傳染病的發(fā)生、發(fā)展過程，是于外邪侵犯人體由體表入里，或由口鼻入內(nèi)自上而下，由淺表深入內(nèi)臟病變過程，同樣有類似相應(yīng)“分期”和治療方法。如《傷寒論》將“外感熱病”立“六經(jīng)病脈證并治”六期分證；《溫?zé)嵴摗贩帧靶l(wèi)氣營血”四期辨證；《溫病條辨》劃“上中下三焦辨證”三期分證。每個證期都有其主因、主癥、主方。三者分類方法之間，并存在著交叉聯(lián)系，理、法、方、藥相一致。如以傳染病發(fā)病期中“稽留熱”，中醫(yī)六經(jīng)辨證中屬于“陽明病”、衛(wèi)氣營血辨證屬“氣分證”、三焦辨證屬“中焦病證”，臨床表現(xiàn)為“但熱不寒，壯熱”，“里實熱證”。治療法則宗《內(nèi)經(jīng)》“熱者寒之”，選擇白虎湯為主方進(jìn)行治療。至于傳染病的發(fā)生與發(fā)展，常以不同類型出現(xiàn)，如輕型、重型、再感染、重復(fù)感染、再燃復(fù)發(fā)等等。在中醫(yī)學(xué)里分別稱為“合病、并病、順傳、逆?zhèn)?、食?fù)、勞復(fù)”等進(jìn)行辨治。2.針對瘟疫、傷寒、溫病的病因微有不同，采取“辨病”和“特效”專病、專方、專藥治療。中醫(yī)藥在防治傳染病過程，已積累出一定數(shù)量行之有效、可重復(fù)性的“專方專藥”。如《傷寒論》中的茵陳蒿湯治“陽黃”，葛根黃苓黃連湯治“熱利”，白頭翁湯治“濕熱痢”，現(xiàn)分別用于病毒性肝炎、痢疾等腸道傳染病有效。又如，《攝生眾妙方》荊防敗毒散、《溫病條辨》銀翹散，治療上呼吸道感染、流感、發(fā)疹性傳染病等有效。《東垣試效方》普濟(jì)消毒飲治療急性腮腺炎、丹毒、猩紅熱等病毒、細(xì)菌感染疾病有效。3.中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用。自古以來，中醫(yī)藥適宜技術(shù)同樣在防治傳染病發(fā)揮了積極的作用。如在《傷寒論》六經(jīng)辨證的397法中，論述針灸療法的有33法；又如《霍亂論·治法篇》除了應(yīng)用內(nèi)服藥治療傳染病外，常采用“通關(guān)散吹入鼻中取嚏”開竅急救；以及“刮痧、淬法、刺法、熨灸、敷貼、榻洗”等適宜技術(shù)治療瘟疫傳染病。

四、展望

最近，新《傳染病防治法》已公布，其中明確指出“國家發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，支持和鼓勵開展傳染病防治的科學(xué)研究，提高傳染病防治的科學(xué)技術(shù)水平”，同樣對中醫(yī)藥醫(yī)、教、研工作者提出了新的要求。因此，我們不能停留在中醫(yī)藥防治傳染病“古已有之”、“經(jīng)驗豐富”，而要研究新情況，要在繼承傳統(tǒng)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)上，應(yīng)有所創(chuàng)新發(fā)揮，作出新貢獻(xiàn)。如重新認(rèn)識“邪正相爭”疾病發(fā)生、發(fā)展變化及其轉(zhuǎn)變規(guī)律；研究“皮毛、腠理、氣血津液”與“人體非特異性、特異性免疫防衛(wèi)系統(tǒng)”免疫原理；研究運(yùn)用中醫(yī)藥方法（包括針灸等）防治某些病毒性疾病、獲得性免疫缺陷綜合征等等。

請 闡述或比較一下“中醫(yī)”與“西醫(yī)”

分類:醫(yī)療健康 >> 中醫(yī)
解析:

是什么阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展

來源: 中國科技信息

困境重重 中醫(yī)不“中”

中醫(yī)藥的偉大歷史作用和重要現(xiàn)實意義不容否認(rèn)，西醫(yī)的科學(xué)性和普效性已成公認(rèn)，兩者各具比較優(yōu)勢。正因如此，中國 *** 提出了“中西醫(yī)并重”和中西醫(yī)“長期并存，共同發(fā)展”的方針，并將“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”寫入了《憲法》。但長期以來， *** 的方針和憲法精神并未得到很好貫徹。在具體的法律政策、行政管理、國家投資、科研發(fā)展和醫(yī)療實踐等各個方面，普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)，中醫(yī)地位不斷下降，發(fā)展面臨困境。最大困境是，中醫(yī)日益西醫(yī)化,日益不姓“中”了。這主要體現(xiàn)在六個方面：

1．中醫(yī)后繼乏人。據(jù)統(tǒng)計，全國中醫(yī)醫(yī)生1949年27.6萬人，到2002年還是27萬余人，53年沒有增長；同期西醫(yī)醫(yī)生為8.7萬和157萬人，增長17倍；現(xiàn)全國共有醫(yī)務(wù)工作人員520萬人，中醫(yī)藥工作人員約50萬人，不足1/10。尤其可怕的是，許多中醫(yī)基本上不會用中醫(yī)思路看病，只會看化驗單。中醫(yī)后繼乏人。

2．中醫(yī)教育日益衰退。近些年中醫(yī)教育嚴(yán)重西醫(yī)化。語言上，外語要求不低，中文要求不高，古漢語訓(xùn)練缺乏，許多學(xué)生基本不看、也看不懂中醫(yī)古籍；課程安排上，中西醫(yī)課時幾乎相等；西醫(yī)理論學(xué)習(xí)要求不低，中醫(yī)理論訓(xùn)練嚴(yán)重不足，甚至《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典也不研讀；技能培養(yǎng)上，西醫(yī)實驗不少，中醫(yī)望聞問切等訓(xùn)練不多。畢業(yè)后，學(xué)生普遍不會用中醫(yī)思維看病，多半轉(zhuǎn)行西醫(yī)，或名行中醫(yī)實以西醫(yī)為主。上研究生深造者，大都不是在中醫(yī)理論及臨床上提高，而是遵循西醫(yī)教育方法，要求碩士做到細(xì)胞水平、博士做到分子水平才能畢業(yè)。不少中醫(yī)碩士、博士不會用中醫(yī)理論與技能臨床看病，難以稱為真正中醫(yī)。

3．否定師徒傳承。師徒傳承是我國中醫(yī)人才培養(yǎng)的傳統(tǒng)方式，幾千年來造就了一批批中醫(yī)大夫。中醫(yī)的精髓和技能往往“只可心授、不可言傳”，故自古師徒如父子，自當(dāng)盡心傳授。但現(xiàn)行醫(yī)療制度，基本否定師徒傳承，使其無立足之地。純正中醫(yī)后繼乏人，這已成中醫(yī)發(fā)展的極嚴(yán)重問題。現(xiàn)在，解放前留下來的全國著名老中醫(yī)已所剩無幾，均已達(dá)耄耋之年；50年代主要按傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的國內(nèi)知名中醫(yī)已為數(shù)不多，均已年逾古??；其后主要按西醫(yī)式教育培養(yǎng)的中醫(yī)，在真正中醫(yī)上有成就者甚少。據(jù)統(tǒng)計，全國名老中醫(yī)目前已不足300人?；灸苡弥嗅t(yī)思路看病的中醫(yī)不過幾萬名。

我國不少師徒傳承的民間中醫(yī)，水平高、收費(fèi)低、效果好，深受群眾歡迎，但大都得不到正式承認(rèn)?，F(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度要求考西醫(yī)知識，民間醫(yī)生大都因西醫(yī)知識不足過不了考試關(guān)?，F(xiàn)行行醫(yī)執(zhí)照制也限制正常民間行醫(yī)，民間醫(yī)生多因無法領(lǐng)到執(zhí)照不能公開行醫(yī)，若行醫(yī)即屬非法?，F(xiàn)行醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督制度阻礙正常民間行醫(yī)，民間行醫(yī)出了哪怕是正常的事故，因無行醫(yī)執(zhí)照，若被提起訴訟，必受法律制裁。醫(yī)療制度的這些限制，迫使許多真正的民間醫(yī)生只得地下行醫(yī)、“非法”行醫(yī)。但老百姓對民間中醫(yī)的需求巨大，于是，三教九流混跡其中，良莠不齊，民間中醫(yī)市場十分混亂。

4．中醫(yī)院變成二流西醫(yī)院，中醫(yī)已無真正的臨床基地。目前全國有2800多家等級中醫(yī)院，但沒有一家是真正的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院，幾乎都是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院。查病，主要*西醫(yī)儀器來檢測與化驗；斷病，主要*化驗單數(shù)據(jù)來判定；處方，主要按西醫(yī)思維與理論來開方治??；抓藥，則是中藥西藥并用、中藥西藥為主互見；驗效，主要*西醫(yī)儀器來檢驗治療效果。據(jù)統(tǒng)計，2001年全國等級中醫(yī)醫(yī)院的藥品收入中，中藥只占40%，西藥則占60%，甚至是三七開?？梢哉f,目前多數(shù)中醫(yī)院已經(jīng)不姓“中”了，已不具真正中醫(yī)臨床基地性質(zhì)了。其原因，一方面，60年代后期以來培養(yǎng)的多數(shù)中醫(yī)已不大會望聞問切和辨證論治了，必須像西醫(yī)一樣借助儀器化驗辨病。另一方面，醫(yī)院為了生存，大量購買西藥與醫(yī)療設(shè)備。西藥進(jìn)出價差大，檢測化驗收費(fèi)高，醫(yī)生創(chuàng)收、醫(yī)院盈利、醫(yī)院評等級均要*它。中醫(yī)藥雖然簡便廉驗，若*它收費(fèi)，醫(yī)院難以存活，醫(yī)生只有受窮。

5．以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)評判中醫(yī)，貶低甚至否認(rèn)中醫(yī)成果。中西醫(yī)本是兩個不同的理論和實踐體系，各自有一套臨床方法與評判標(biāo)準(zhǔn)，兩者基本無法兼容。但在現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度下，中醫(yī)的診病、治病與驗效，新中藥的開發(fā)、評審與推廣，基本采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來判定。貶低甚至根本就不承認(rèn)中醫(yī)臨床“實踐標(biāo)準(zhǔn)”，中醫(yī)療效和科研成果必須經(jīng)西醫(yī)或按西醫(yī)方法認(rèn)可，這在醫(yī)學(xué)界早已司空見慣、習(xí)以為常了。

早的如1956年石家莊用中醫(yī)治療乙腦，療效奇佳，且無后遺癥，但衛(wèi)生部不予承認(rèn)。著名中醫(yī)大夫蒲輔周一人成功治療乙腦167人，衛(wèi)生部門卻以其使用了98組中藥處方，不具統(tǒng)計學(xué)意義，不承認(rèn)其療效。近的如去年廣州采用中醫(yī)藥治療SARS，效果顯著，但開始一段時間得不到承認(rèn)。中醫(yī)認(rèn)為SARS是一種瘟病，有法對治，但要經(jīng)過多方呼吁后才讓介入治療。西醫(yī)認(rèn)為SARS是全新疾病，無治療先例，無可*藥物，但西醫(yī)一開始就可全面進(jìn)入治療過程。一些對溫病確有療效的中醫(yī)藥方劑，必須經(jīng)過白鼠實驗證明能夠“殺死”SARS病毒才允許進(jìn)入臨床。西醫(yī)明知抗生素等西藥既殺不死SARS病毒且副作用極大，卻無須討論即可大劑量試驗。

6．片面理解中藥現(xiàn)代化。從中藥現(xiàn)代化多年實踐來看，基本思路是按西醫(yī)科研途徑，主要采取數(shù)量化、客觀化辦法，通過動物實驗與數(shù)據(jù)統(tǒng)計，搞清中藥的化學(xué)成分，提取有效物質(zhì)，制成類似西藥的專治“某種病”的“新型中藥”。采用這種方法，若是借以從中藥中開發(fā)出新西藥，無可非議；但若將其作為中藥現(xiàn)代化的主要甚至唯一途徑，其結(jié)果不是中藥現(xiàn)代化，而是中藥的西藥化。

如被稱為中藥現(xiàn)代化 “王牌”成果的“青蒿素”，雖提取自中藥青蒿，但提取出的“青蒿素”已不具備中藥的藥性，不能參與中藥處方的配伍，已不再是中藥，屬西藥范疇。又如，1992年比利時一診所開出減肥“中藥”“苗條丸”，患者服用一年多，一半人出現(xiàn)嚴(yán)重腎病，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)是藥中所含馬兜鈴酸成分所致。這被西方輿論大肆宣揚(yáng)為所謂中藥“馬兜鈴酸腎病”事件，使中藥形象大為受損。其實，這是中藥成分化并將中藥當(dāng)作保健食品長期食用的結(jié)果，它恰恰違背了中醫(yī)辨證論治的根本要求。

按照目前中藥現(xiàn)代化的片面做法，根本不可能開發(fā)出像六味地黃丸那樣的名方成藥來。六味地黃丸并非專為治療某一種疾病而設(shè)，可治之病達(dá)400多種,但須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，針對腎陰虛證型辨證施治才有效。中藥現(xiàn)代化走簡單模仿西藥研制道路，導(dǎo)致中藥研究日益脫離自身理體系，使中藥科研走向異化。其結(jié)果，中藥不僅趕不上西藥，而且將重蹈日本“廢醫(yī)存藥”覆轍。日本已廢除中醫(yī)，中藥由西醫(yī)視病使用，療效普遍很差。

妄自菲薄 制約發(fā)展

中醫(yī)藥陷入困境，既有觀念問題，也有制度問題，還有中醫(yī)自身問題。根本問題是懷疑中醫(yī)藥的科學(xué)性。

1．民族虛無主義導(dǎo)致人們普遍輕視中醫(yī)。西醫(yī)隨槍炮進(jìn)入中國后，不少國人以民族虛無主義態(tài)度對待中醫(yī)文化，貶低、懷疑甚至否定中醫(yī)。清末維新運(yùn)動時，就有人開始否定中醫(yī)。 *** *** 曾兩次要消滅中醫(yī)。解放后，中央衛(wèi)生部王斌等提出，中醫(yī)是封建醫(yī)，應(yīng)隨封建社會的消滅而消滅。 *** 對此進(jìn)行了批評，撤了兩位副部長的職，指出“中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫”。盡管國內(nèi)再無人敢公開否定中醫(yī)，但50多年來，中醫(yī)始終處于被質(zhì)疑、被驗證、被改造的境地。一些懷疑中醫(yī)的權(quán)威人士，總是借“中西醫(yī)結(jié)合”、“中醫(yī)藥科學(xué)化現(xiàn)代化”之名，試圖將中醫(yī)“提高”到西醫(yī)水平。

對東方文化頗有研究的德國慕尼黑大學(xué)東亞系波克特教授早在80年代就指出：“中醫(yī)藥在中國至今沒有受到文化上的虔誠對待，沒有確定其科學(xué)傳統(tǒng)地位而進(jìn)行認(rèn)識論的研究和合理的科學(xué)探討，沒有從對人類的福利出發(fā)給予人道主義的關(guān)注，所受到的是教條式的輕視和文化摧殘。這樣做的不是外人，而是中國的醫(yī)務(wù)人員。他們不承認(rèn)在中國本土上的寶藏，為了追求時髦，用西方的術(shù)語胡亂消滅和模糊中醫(yī)的信息”。

2．兩法一條例阻礙中醫(yī)藥發(fā)展?！鞍l(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”雖然被莊嚴(yán)地寫進(jìn)憲法，但在一些具體法律法規(guī)和醫(yī)療管理制度上，實際上一直在歧視、歪曲和限制中醫(yī)藥。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，須有4年以上醫(yī)學(xué)院校學(xué)歷方能參加資格考試，且考試內(nèi)容近一半是西醫(yī)知識。導(dǎo)致學(xué)徒出身、未受過正規(guī)西醫(yī)教育的民間中醫(yī)拿不到行醫(yī)資格。臨床自制丸散膏丹是中醫(yī)師的一項基本技能，民間秘方均是自制藥，但《藥品管理法》嚴(yán)格限制使用自制配藥，否則，將以非法制售藥物之名受到制裁。正在起草的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑審批管理辦法規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用”；但“中藥制劑一般不得調(diào)劑使用”?！吨嗅t(yī)藥管理條例》也在諸多方面限制了中醫(yī)藥發(fā)展。

3．中醫(yī)藥界的自身問題。突出的是中醫(yī)藥界在許多方面丟失傳統(tǒng)、自貶身價、屈就西醫(yī)。

一是中醫(yī)傳統(tǒng)文化繼承嚴(yán)重不足。中醫(yī)藥理論博大精深，發(fā)展中醫(yī)藥首先是要學(xué)習(xí)與繼承，否則就成無源之水。但幾十年來，不僅業(yè)外人士輕視中醫(yī)文化，中醫(yī)界自身也不重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)與掌握。除極少數(shù)知名中醫(yī)有較厚實的中醫(yī)文化功底外，大多數(shù)中醫(yī)的中醫(yī)文化基礎(chǔ)嚴(yán)重不足。

二是中醫(yī)研究被動模仿西醫(yī)模式。在中醫(yī)界，不少人用西醫(yī)理論來修正中醫(yī)理論，以為這就是創(chuàng)新；用植物化學(xué)方法研究中藥，以為就是中藥現(xiàn)代化；用西醫(yī)理化統(tǒng)計指標(biāo)來衡量中醫(yī)臨床效果，以為就是規(guī)范化。正因如此，我國中醫(yī)重大理論與藥方研究沒有多大進(jìn)展。

三是中醫(yī)醫(yī)院嚴(yán)重西化。我國中醫(yī)院基本上全是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院。從看病診斷、處方用藥、住院治療到療效檢驗，都是以西醫(yī)為主。

最后，中醫(yī)個性化治療雖然代表著未來醫(yī)學(xué)方向，但與占領(lǐng)市場份額和追求利潤最大化的市場經(jīng)濟(jì)要求不相符合。受現(xiàn)實利益驅(qū)使，人們往往看重西醫(yī)，看輕中醫(yī)。

尊重國情 謀求振興

充分保障13億人民生命健康，既是全面建設(shè)小康社會的前提，也是一個最基本目標(biāo)。但我國85%的人口（90%以上的農(nóng)民、50%左右的城鎮(zhèn)居民）無緣享受國家公共衛(wèi)生保障。目標(biāo)與現(xiàn)實的差距非常之大。解決的途徑，或?qū)W習(xí)西方，繼續(xù)在中國建立西式醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，但實踐表明，此路難以持續(xù)走下去，只有從中國實際出發(fā)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡便廉驗”比較優(yōu)勢，逐步建立起真正中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，這才是可持續(xù)的發(fā)展道路。

1．中國根本不可能走西方醫(yī)療保障模式道路。西方醫(yī)學(xué)成就之偉大不言而喻，但西醫(yī)費(fèi)用之昂貴也有目共睹。西醫(yī)越現(xiàn)代化，投資就越大，收費(fèi)就越高， *** 和百姓就越難承受。10多年來，發(fā)達(dá)國家衛(wèi)生保健體系普遍發(fā)生了支付危機(jī)。80年代以來，美國醫(yī)療費(fèi)用逐年大幅上升。2000年醫(yī)療衛(wèi)生支出總額達(dá)1.3萬億美元，占GDP的13%，占全球醫(yī)療衛(wèi)生支出總額的43%。即使如此，美國仍有15%人口享受不到基本醫(yī)療衛(wèi)生保障。若無 *** 補(bǔ)貼，美國多數(shù)醫(yī)療保險公司無法承擔(dān)迅速上漲的醫(yī)療費(fèi)用，只有關(guān)門。

不僅如此，美國雖然擁有世界最發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)和最健全的醫(yī)療體系，卻根本無法解決西醫(yī)的兩個重大局限。一是高誤診率、西藥濫用、西藥毒副作用和耐藥性問題。美國疾病控制和預(yù)防中心估計，美國50%以上的抗生素使用不當(dāng)，正在導(dǎo)致嚴(yán)重的公眾健康危機(jī)。美國每年有100萬住院病人因藥物不良反應(yīng)而受害，其中18萬人死亡，是車禍死亡人數(shù)的4倍。二是西醫(yī)解決不了慢性病、老年病及大量疑難雜癥，而這些病癥占人類疾病的70%。面對現(xiàn)實，美國等西方國家一方面著手改革現(xiàn)行衛(wèi)生保障體系，以降低成本，擴(kuò)大公民受益范圍。另一方面，重新審視西醫(yī)發(fā)展方向，逐步用生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式替代傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式。在這種背景下，過去被否認(rèn)和禁止的針灸、中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，開始得到承認(rèn)和重視，被逐步納入西方各國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。

我國若繼續(xù)走西醫(yī)為主道路，面臨的最大問題是：沒有能力支付日益增大的醫(yī)療衛(wèi)生成本。我國衛(wèi)生費(fèi)用既不可能達(dá)到美國1.3萬億美元的水平（超過我國2001年的GDP總額），也不可能達(dá)其占GDP的13％水平（這需要1.25萬億元人民幣，2001年實際為5150億元，占GDP的5.3%，相差約60%）。更嚴(yán)重的是，中國衛(wèi)生總費(fèi)用中 *** 支出的比例不到40％，是世界最低國家之一，而發(fā)達(dá)國家是70％以上，發(fā)展中國家也達(dá)60％。再有，中國醫(yī)療價格上漲之快十分驚人，已成為嚴(yán)重社會問題。據(jù)統(tǒng)計，90年代我國綜合醫(yī)院門診病醫(yī)療費(fèi)用每年遞增20%，住院病人住院費(fèi)用每年遞增17%以上，成倍地高于GDP和居民收入增長速度。由國情國力決定，我國不應(yīng)也根本不可能采用西方醫(yī)療衛(wèi)生保障模式。

同時，西醫(yī)的局限在中國也有同樣表現(xiàn)，許多方面有過之而無不及。據(jù)統(tǒng)計，1999年我國西醫(yī)臨床診斷誤診率達(dá)27.8％，其中惡性腫瘤誤診率40％以上。我國抗生素占西藥消費(fèi)總量的31%，住院患者抗生素使用率高達(dá)80％，世界平均為30％。

2．中醫(yī)藥學(xué)有明顯的比較優(yōu)勢。幾千年來，中醫(yī)藥發(fā)展形成了一套現(xiàn)實與超前兼具、普濟(jì)與深入兼?zhèn)?、以“簡便廉驗”為特點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生辦法與經(jīng)驗，且中醫(yī)代表了未來醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。只要認(rèn)真加以學(xué)習(xí)、繼承和發(fā)展，完全可以在當(dāng)今社會發(fā)揚(yáng)光大，真正與西醫(yī)并駕齊驅(qū)。

中醫(yī)在防大疫上作用巨大。從始于戰(zhàn)國成于西漢的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，到東漢張仲景的《傷寒論》，再到明清吳又可、葉天士的溫病說，中醫(yī)制服了一次次瘟疫，挽救了無數(shù)人生命。近幾十年，中醫(yī)藥對一些重大傳染病的防治作用也十分顯著。1956年石家莊流行乙型腦炎，師仲景法用白虎湯，療效超過世界水平；1958年廣州流行乙型腦炎，鄧鐵濤教授當(dāng)年參與救治，統(tǒng)計中醫(yī)之療效達(dá)90%，且無后遺癥。1990年美國疾病控制預(yù)防中心對1988年上海以中醫(yī)藥為主治療乙肝重疊甲肝與1983－1988年美國本土以西醫(yī)藥治療同類疾病的死亡率進(jìn)行了統(tǒng)計對比，中美死亡率比例為1∶234?？箵鬝ARS，中醫(yī)藥作用得到了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的高度評價。中醫(yī)藥在防治艾滋病方面也已開始發(fā)揮作用。

正是中醫(yī)的比較優(yōu)勢，使得相當(dāng)大部分中國人仍然鐘情于中醫(yī)。盡管中醫(yī)機(jī)構(gòu)和力量遠(yuǎn)小于西醫(yī)，但我國每年中醫(yī)門診量仍占全國醫(yī)院門診總量的1/4，民間診所更高達(dá)63%。

3．中國需要建立適合國情的新型醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。70年代，我國以世界1%的衛(wèi)生費(fèi)用使公共衛(wèi)生體系的人口覆蓋率達(dá)85%，創(chuàng)造了發(fā)展中國家的奇跡，受到了世界高度贊揚(yáng)。一個基本原因是，中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)為主、中西醫(yī)并舉的農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮了重大作用。

20多年來，中國醫(yī)療事業(yè)、主要是西醫(yī)取得了空前發(fā)展，但受惠者主要是城鎮(zhèn)中享受公費(fèi)醫(yī)療保障的2億多居民。在普遍衛(wèi)生服務(wù)和人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出上，中國與世界的差距明顯拉大了。世界衛(wèi)生組織2000年對191個國家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生保障公平性進(jìn)行了評價，中國被排在倒數(shù)第4位，為世界最不公平國家之一。世界銀行統(tǒng)計，2000年中國人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)僅為世界平均水平的1/20，排在最落后國家之列。中國衛(wèi)生總費(fèi)用中， *** 與個人負(fù)擔(dān)比例是39.4∶60.6，世界平均是61.8∶38.2，最不發(fā)達(dá)國家是59.3∶40.7。為此，中國受到了國際強(qiáng)烈批評。

中國要徹底改變這種狀況，必須重新思索醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，建立中國特色的新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系。這個體系必須是普遍服務(wù)的，真正將全體中國人民作為服務(wù)對象；必須是公平公正的，真正讓大多數(shù)人都能享受最基本醫(yī)療服務(wù)；必須是價格合理的，真正讓大多數(shù)人都能支付得起基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；必須是方便有效的，真正讓大多數(shù)人能享受到方便與快捷、效率與效果兼具的基本醫(yī)療服務(wù)；必須是預(yù)防為主的，真正把“修養(yǎng)身心”和“治未病”放在首要位置；必須是可持續(xù)發(fā)展的，真正能夠適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、 *** 財力、居民收入的未來變化趨勢。

中國特色新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系應(yīng)采取的基本框架是：以預(yù)防為主，城市中西醫(yī)并重，農(nóng)村中醫(yī)為主、中西醫(yī)并行。就是說，通過國家投入和政策扶持，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，逐步使中醫(yī)在城市能夠與西醫(yī)真正并駕齊驅(qū)，在農(nóng)村則要發(fā)揮主體作用。只有這樣的體系框架，才可能實現(xiàn)疾病控制“重點(diǎn)下移戰(zhàn)略”（面向農(nóng)村面向基層）和“重點(diǎn)前移戰(zhàn)略”（疾病預(yù)防和早期治療）要求，才能夠全面提升中國人民健康水平，實現(xiàn)“2020人人健康”的目標(biāo)。要建立這樣的新型體系，必須全面振興中醫(yī)藥。

4、實施六大工程，全面振興中醫(yī)藥。重建中醫(yī)藥重大戰(zhàn)略地位，以“預(yù)防為主，城市中西醫(yī)并重，農(nóng)村以中醫(yī)藥為主、中西醫(yī)并行”為基本框架，是建立中國特色新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的最佳選擇。因此，全面振興中醫(yī)藥，應(yīng)當(dāng)實施六大振興工程。

中醫(yī)藥人才工程：解決中醫(yī)藥人才問題，最根本辦法是真正按中醫(yī)藥自身規(guī)律特點(diǎn)培養(yǎng)人才。必須辦真正的中醫(yī)藥院校。招生考試，應(yīng)有嚴(yán)格的古漢語等傳統(tǒng)文化知識要求；課程設(shè)置，以中醫(yī)理論和經(jīng)典為主；臨床培訓(xùn)，以望聞問切技能的掌握為主；研究生深造，當(dāng)以深研中醫(yī)經(jīng)典名著，繼承和熟練掌握某方面中醫(yī)傳統(tǒng)技能為主。只有如此，學(xué)生畢業(yè)時，才具有真正的中醫(yī)思維，掌握真正的中醫(yī)技能，成為真正的中醫(yī)師。

此外，承認(rèn)師徒傳承培養(yǎng)方式。使有真本事的民間中醫(yī)公開化、正?；?、合法化。同時，必須改革中醫(yī)藥教育體制和人才評價制度，改革中醫(yī)藥師資格審查制度，增加財政對中醫(yī)藥教育的投入，為造就千百萬中醫(yī)藥人才創(chuàng)造體制和物質(zhì)條件。

中醫(yī)藥科研工程：中醫(yī)藥科研必須在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下進(jìn)行，徹底改變長期以來主要遵循西醫(yī)思路和方法進(jìn)行中醫(yī)藥科研的做法。要重新確立中醫(yī)藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略方向。中醫(yī)藥學(xué)是集哲學(xué)社會科學(xué)與自然科學(xué)于一身的綜合性知識體系，非單純的醫(yī)學(xué)。中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方向不應(yīng)再遵循西醫(yī)科研路線,而是要在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥基本理論、方法和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，充分吸收現(xiàn)代科學(xué)成果，加以完善和發(fā)展，建立真正獨(dú)立的中醫(yī)辨證論治體系和科研體系。

此外，在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下開發(fā)新中藥。在總結(jié)普效性中藥配方的基礎(chǔ)上開發(fā)新中成藥。把以化學(xué)生物方法為主的草藥成分研究列入西藥范疇。要建立中藥系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，使之逐步成為中藥國際標(biāo)準(zhǔn)。同時，建立獨(dú)立的中醫(yī)藥科研評價體系。建立真正的中醫(yī)科研與臨床基地。

中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程：近年來世界草藥市場銷售額年均增長10―20%。我國中藥產(chǎn)業(yè)也發(fā)展迅速，正在成為一大新興產(chǎn)業(yè)。

一要發(fā)展中藥材和中藥飲片生產(chǎn)；二要扶持中成藥生產(chǎn)。三是拓展中醫(yī)藥國際市場，擴(kuò)大中醫(yī)藥的國際影響，重樹我中藥大國聲威。

鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工程：一要像過去培養(yǎng)赤腳醫(yī)生一樣，為農(nóng)村大量培養(yǎng)初級中級中醫(yī)藥人才。二要在規(guī)范的基礎(chǔ)上鼓勵在農(nóng)村開辦中醫(yī)診所。三要在政策上扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，逐步提高其醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平。四要組織中醫(yī)講師團(tuán)，到農(nóng)村普及以中醫(yī)藥為主的初級醫(yī)學(xué)知識。五要建立一項制度，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到大中型醫(yī)院和醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)工作之前，必須先到農(nóng)村服務(wù)一年。

中醫(yī)藥行政管理體制改革工程：中醫(yī)藥從基本思維、基本理論、基本方法到臨床實踐等各個主要方面，均與西醫(yī)有很大差別，其行政管理方式方法也與西醫(yī)藥明顯不同。長期以來中醫(yī)日益西醫(yī)化，一個基本原因就是實行中西醫(yī)統(tǒng)一的行政管理體制，并基本按西醫(yī)管理方式來管理中醫(yī)。這種體制必須改革。改革的主要指導(dǎo)思想是，充分尊重中醫(yī)藥發(fā)展客觀規(guī)律，完全按中醫(yī)藥自身特點(diǎn)確立行政管理方式和體制；改革的主要途徑是，將中醫(yī)藥行政管理獨(dú)立出來，從上到下建立自成系統(tǒng)的中醫(yī)藥行政管理體制和機(jī)構(gòu)。

同時，要增加國家對中醫(yī)藥發(fā)展的經(jīng)費(fèi)投入。既要提高國家衛(wèi)生行政經(jīng)費(fèi)在財政支出中的比例，更要提高中醫(yī)藥行政事業(yè)經(jīng)費(fèi)在整個衛(wèi)生行政事業(yè)經(jīng)費(fèi)中的比例。否則難以體現(xiàn)中西醫(yī)并重的憲法精神。這是真正振興中醫(yī)藥事業(yè)的條件保障。

中醫(yī)藥政策法規(guī)保障工程：政策法規(guī)往往決定一個產(chǎn)業(yè)或?qū)W科的存亡。日本明治維新后從法律上否定了中醫(yī),時至今日，日本已沒有中醫(yī)。這是個大教訓(xùn)。我國雖將“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”列入《憲法》，但要在具體的法律政策和行政管理上落實憲法，還須下大功夫。

一要組織中醫(yī)藥專家和法律、經(jīng)濟(jì)及行政管理專家，對涉及中醫(yī)藥的所有醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、政策規(guī)章，進(jìn)行重新審視和研究，凡有礙中醫(yī)藥正常發(fā)展之規(guī)定，或是修訂，或是廢止。二要加快中醫(yī)藥立法步伐，盡快制定中醫(yī)藥法。三要研究制定保護(hù)特種中醫(yī)藥的專門政策法規(guī)，像保護(hù)珍貴文化遺產(chǎn)和知識產(chǎn)權(quán)一樣，保護(hù)中醫(yī)藥典籍、傳統(tǒng)配方驗方、中醫(yī)秘術(shù)秘方和新中醫(yī)藥成果。四要在醫(yī)療衛(wèi)生新法律政策制定中，在貫徹中西醫(yī)地位平等、一視同仁原則的同時，在一些方面應(yīng)體現(xiàn)對中醫(yī)藥的鼓勵和扶持。

今年2月，全國100多名著名中醫(yī)師， *** 黨中央及國務(wù)院，建議將“中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展”作為重大科技專項列入國家科技發(fā)展中長期規(guī)劃。呼吁書指出，中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息會出了不可磨來的貢獻(xiàn)，是解決我國13億人口特別是9億農(nóng)民醫(yī)療保健問題的關(guān)健。唯有以中醫(yī)為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生保健體系，才可能解決中國特別是農(nóng)民和城市貧困人口的醫(yī)療保健問題，并成為全世界醫(yī)療模式的典范。如果無所作為，中醫(yī)藥如此發(fā)展下去，要不了20年，真正的中醫(yī)將不復(fù)存在，如果中醫(yī)藥消亡在我們這代人手中，我們將成為千古罪人。

中醫(yī)藥的歷史及現(xiàn)代貢獻(xiàn)

分類:醫(yī)療健康
解析:

中醫(yī)藥文化傳承與弘揚(yáng)的研究

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[錄入時間 2004/07/12 14:46 ]

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黃明達(dá)

一、中醫(yī)藥文化的先進(jìn)性

中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的統(tǒng)稱，距今已有3500年以上的發(fā)展歷史，是在充分汲取了我國漢族及藏族、蒙族、苗族、彝族、傣族、 *** 、鮮族等各少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論及對疾病防治經(jīng)驗系統(tǒng)總結(jié)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的東方醫(yī)藥學(xué)體系，也是迄今為止世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論最系統(tǒng)、內(nèi)涵最豐富、應(yīng)用最廣泛、保留最完整的突出代表。

經(jīng)過幾千年的醫(yī)學(xué)實踐證明，中醫(yī)藥學(xué)不僅在歷史上曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻(xiàn)，而且在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)高度發(fā)展的今天，無論是從陰陽互動的平衡觀、臟腑經(jīng)絡(luò)的整體觀、天人合一的生態(tài)觀、以人為本的生命觀、三因治宜的辯證觀對疾病的預(yù)防控制上，還是在人類生育、健康、衰老、疾病、死亡等生命現(xiàn)象全過程的科學(xué)認(rèn)識方面，尤其是在提高人類生活質(zhì)量、延長人類生存壽命，防治慢性病和老年病，對目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因不清、療效不佳的各種疑難雜癥及高死亡疾病如心腦血管疾病、糖尿病、癌癥、腎病綜合癥、慢性阻塞性肺病等疾病以及新型的高致病性傳染病，如非典型肺炎（SARS）、禽流感，甚至對21世紀(jì)有黑死病之稱的高致命性傳染病如艾滋病等，都顯示出了中醫(yī)藥獨(dú)特療效和顯著優(yōu)勢。對于患有現(xiàn)代社會文明病及占世界城市人口70%－80%的亞健康人群，傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在非傳染性疾病的防治，尤其是在對于13億中國人民的衛(wèi)生保健事業(yè)方面具有重要的戰(zhàn)略地位及獨(dú)特優(yōu)勢。

20世紀(jì)90年代以后，越來越多的西方發(fā)達(dá)國家對東方醫(yī)學(xué)最具代表性的中醫(yī)藥產(chǎn)生了濃厚而廣泛的興趣，并加大了經(jīng)費(fèi)及人員投入，希望能從古老的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)中領(lǐng)悟其現(xiàn)代生命科學(xué)的真諦，尋求解決數(shù)量在不斷增加的人類疾病的最終方案。與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)生命科學(xué)物質(zhì)還原論研究相反的方向上，傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)對疾病辨證、動態(tài)的宏觀認(rèn)識和對生命現(xiàn)象整體把握，在疾病防治尤其是適應(yīng)WHO提出的生理―心理―社會及環(huán)境適應(yīng)能力的社會醫(yī)學(xué)模式方面更具有鮮活的生命力和可行性。從疾病生物醫(yī)學(xué)到生命醫(yī)學(xué)，從生命醫(yī)學(xué)到生態(tài)健康醫(yī)學(xué)，中醫(yī)藥最具有實踐應(yīng)用價值和科學(xué)發(fā)展價值，是人類醫(yī)學(xué)生命科學(xué)價值體系的完整體現(xiàn)和先進(jìn)文化的突出代表。在未來后現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展時代，中醫(yī)藥不但不會消亡，將繼續(xù)為13億中國人民及人類的健康事業(yè)做出重要貢獻(xiàn)，而且中外醫(yī)學(xué)界有識之士尤其是從事邊緣科學(xué)研究的科學(xué)家們已基本達(dá)成共識，中醫(yī)藥所代表的先進(jìn)的生命觀和科學(xué)的醫(yī)學(xué)方法論將引領(lǐng)世界未來醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的發(fā)展方向并將對人類社會發(fā)展做出重大的貢獻(xiàn)。

二、全面繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀文化

中醫(yī)和中藥是傳統(tǒng)醫(yī)藥優(yōu)秀文化不可分割的兩大重要組成部分，要繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥就必須首先對中醫(yī)藥有一個正確、客觀、全面、系統(tǒng)的理解與認(rèn)識。過去一段時間以來自上而下過度強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)代中藥研究、中藥現(xiàn)代化和中藥科技產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展問題，而嚴(yán)重忽略了對現(xiàn)代中醫(yī)研究，中醫(yī)對中藥研究的主體指導(dǎo)地位以及中醫(yī)產(chǎn)業(yè)化開發(fā)的問題，出現(xiàn)了“胡子眉毛一把抓”和“一手硬、一手軟”的政策導(dǎo)向問題。沒有在中醫(yī)與中藥的研究及發(fā)展方面實現(xiàn)平行互動。由于中藥西制、中藥西用、廢醫(yī)存藥傾向，并以中西結(jié)合為名而實行以西代中為實的策略，導(dǎo)致了如馬兜鈴酸事件、龍膽泄肝丸事件、小柴胡湯事件等所謂“問題中藥”的社會爭議，接連不斷地在國內(nèi)外引起廣泛的中藥信譽(yù)危機(jī)，這不僅對中藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是一個信譽(yù)重創(chuàng)，而且在中國加入WTO后將為國外西藥大舉進(jìn)入中國市場掃平了道路。因此，在弘揚(yáng)中醫(yī)藥的口號下必須重新審視我們過去的政策導(dǎo)向及具體策略，必須以最大程度地滿足13億中國人民衛(wèi)生保健的實際需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)，必須站在為人類醫(yī)學(xué)生命科學(xué)做出更大貢獻(xiàn)的歷史高度。在促進(jìn)中藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的同時，一定要同時加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究開發(fā)并推動中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

在發(fā)展中醫(yī)藥國際化之前首要目標(biāo)應(yīng)是中醫(yī)藥本土化發(fā)展的最大化。這不僅是因為中國本土是中醫(yī)藥文化的發(fā)源地，而且還因為中醫(yī)藥在中國最具廣泛的群眾基礎(chǔ)，也最具經(jīng)濟(jì)可行性。中醫(yī)藥本土化發(fā)展應(yīng)成為中醫(yī)藥國際戰(zhàn)略的重中之重，因為它是最大的經(jīng)濟(jì)，也是最大的政治。

中醫(yī)藥現(xiàn)代化應(yīng)在中醫(yī)藥研究與研究中醫(yī)藥兩個方面同時展開，相互促進(jìn)，互為條件。中醫(yī)藥國際化不僅是技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的國際化更是民族文化的國際化。偏面追求唯技術(shù)論和唯成分論，只有加速中醫(yī)藥的消亡，我們這一代人將成為歷史的千古罪人。只有在傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥之間實現(xiàn)東西方醫(yī)藥學(xué)雙向接軌，以文化輔軌，以理論接軌，以服務(wù)為基礎(chǔ)，以產(chǎn)品為載體，才能真正體現(xiàn)中醫(yī)藥的價值，才能真正實現(xiàn)中醫(yī)藥國際合作與發(fā)展戰(zhàn)略。

中藥現(xiàn)代研究方面應(yīng)在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，應(yīng)以復(fù)方中藥制劑的方劑學(xué)研究與開發(fā)為重點(diǎn)，創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中藥復(fù)方制劑質(zhì)量控制及臨床療效兩大標(biāo)準(zhǔn)體系。中醫(yī)現(xiàn)代研究方面應(yīng)在充分保留傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)涵的同時，以中醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生命科學(xué)表述研究為重點(diǎn)，創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中醫(yī)生命科學(xué)理論及其標(biāo)準(zhǔn)語言體系，尤其在經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究及應(yīng)用技術(shù)開發(fā)方面是中醫(yī)最具國際化發(fā)展機(jī)會的重大領(lǐng)域，應(yīng)創(chuàng)立具有中國比較優(yōu)勢的現(xiàn)代中醫(yī)經(jīng)絡(luò)文化并以此為基礎(chǔ)大力開發(fā)具有巨大經(jīng)濟(jì)與社會價值的全球經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)。

在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面，除以往重視國家各大科研院所、大專院校的科技資源與技術(shù)力量之外，還應(yīng)加強(qiáng)對民間中醫(yī)藥技術(shù)與人才資源的開發(fā)，尤其是對散落在全國各地的民間驗方與治療技術(shù)及各醫(yī)院門診的內(nèi)部制劑和協(xié)定處方的研究開發(fā)給予高度重視，在技術(shù)、資金以及政策上給予大力支持。

中醫(yī)藥的靈魂在其獨(dú)特的先進(jìn)文化，而中醫(yī)藥的活力在于其豐富的臨床醫(yī)學(xué)實踐經(jīng)驗。實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，療效是硬道理，尤其是中醫(yī)藥人體臨床應(yīng)用的醫(yī)學(xué)實踐研究更具有科研開發(fā)的可行性和應(yīng)用推廣的實用性。過去以往比較重視對中藥新資源、新成分、新機(jī)理、新標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)、分子生物學(xué)研究和實驗動物藥理學(xué)研究，卻對在生命整體水平上的醫(yī)學(xué)實踐及臨床比較學(xué)研究重視不夠。而且目前所推崇的循證醫(yī)學(xué)研究又缺乏中醫(yī)藥學(xué)科特色及文化內(nèi)涵，不能完整系統(tǒng)地體現(xiàn)中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制方面的技術(shù)優(yōu)勢，需要在未來進(jìn)一步開展具有中醫(yī)藥特色并充分體現(xiàn)中醫(yī)藥比較優(yōu)勢的循證醫(yī)學(xué)研究方法論的研究工作，在此之前不宜將現(xiàn)代西方循證醫(yī)學(xué)研究方法生搬硬套地用于中醫(yī)藥研究，否則將丟失對中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)價值和實際意義。盡管循證醫(yī)學(xué)的初衷有利于包括中醫(yī)藥在內(nèi)的一切傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、自然醫(yī)學(xué)療法及成果在疾病臨床治療規(guī)范方案中的應(yīng)用推廣，但不要因為所采用和實施的具體方案有誤而影響到我們最終目標(biāo)實現(xiàn)。

在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面不僅要重視科技與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，而且更要努力并加快培養(yǎng)與未來中醫(yī)藥發(fā)展相適應(yīng)的能夠真正領(lǐng)會中醫(yī)藥真諦，有堅實的中醫(yī)理論與實踐功底，又具有現(xiàn)代生命科學(xué)廣泛知識的新型人才。因此必須從加強(qiáng)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化教育入手，不僅要繼續(xù)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥高等教育，而且還要努力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的中等教育，甚至從小學(xué)開始就要將祖國醫(yī)學(xué)養(yǎng)生文化植入全民素質(zhì)教育之中。因此，繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥不僅是中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的頭等大事，也是全民族發(fā)展的大事，應(yīng)在社會及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高度給予重新認(rèn)識和政策定位。

治療傳染病的中藥配方在推廣上的難題？（煩請中醫(yī)藥研究所的朋友解答）

先聲明，本人不是中醫(yī)藥研究所的。
中醫(yī)有一套理論，也有很多經(jīng)典藥方。一部分流傳了下來，從現(xiàn)在經(jīng)典的中成藥就可以看出來。還有一部分散落民間，甚至有些藥方在治療疾病方面，更有獨(dú)到之處。
有些藥方自己不能使用，貢獻(xiàn)出來，又有種種思想顧慮。
你的問題，值得深思。
之所以回答，也想知道問題的答案。請諒解！

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