小兒間質(zhì)性肺炎和支氣管周圍炎的辨證施治與食療

小兒間質(zhì)性肺炎和支氣管周圍炎的辨證施治與食療

關(guān)鍵詞：間質(zhì)性肺炎 支氣管周圍炎 中醫(yī)藥療法 食療

間質(zhì)性肺炎和支氣管周圍炎是兒科常見疾病，由于本病咳嗽頗劇，遷延難愈，屬中醫(yī)“頑咳”之證。發(fā)病以幼兒及學(xué)齡前小兒為多。罹病小兒多屬體弱營養(yǎng)不良，免疫功能欠佳，或由感染支原體、病毒及卡他布蘭漢球菌等引發(fā)。病兒以頻發(fā)，反復(fù)的咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，也可伴有發(fā)熱如急性肺炎的表現(xiàn)。病程一久，營養(yǎng)狀態(tài)受到影響，可伴發(fā)消瘦、盆血及營養(yǎng)不良等疾病，抗菌素等有一定療效，但往往不能阻止肺部病變的發(fā)展和咳嗽的消失。筆者采用中醫(yī)辨證施治和藥食治，獲得較好的療效。

1辨證施治

1.1脾腎不足，肺虛頑咳型證見形體虛弱，面黃少華，汗多納呆，咳嗽纏綿，久治不愈，有時(shí)伴有喘促，舌淡苔薄白或白膩，兩肺呼吸音粗，或有鼾音及干羅音，局部呼吸音偏低。胸片示肺的間質(zhì)病變或支氣管周圍炎病變?？捎瞄g支驗(yàn)方為主加減治之。

間支驗(yàn)方組成：太子參10～15g，生黃芪15～20g，五味子6～9g，仙靈脾6～9g，南沙參6～9g，麥冬10～15～，紫苑9～12g，水仙草15～20g，白僵蠶6～9g，益母草10g。

方解：方中太子參、黃芪、仙靈脾、五味子健脾補(bǔ)腎以固本其本。太子參能補(bǔ)氣養(yǎng)胃，補(bǔ)而不熱。黃芪益氣升陽，實(shí)表止汗，能健脾益肺，有助病兒免疫功能的提高。仙靈脾補(bǔ)腎助陽，溫而不熱，兼有平喘抗敏作用。五味子味酸性溫，不熱不燥，有補(bǔ)腎斂肺生津止咳平喘作用。上四味為方中主藥。水仙草、沙參、麥冬、紫苑四味能清熱潤肺，清肺中余邪，受損組織可獲修復(fù)，控制頑咳。加用白僵蠶和益母草以化痰散結(jié)，祛瘀活血，以助生理功能復(fù)常。

1.2咳喘痰熱型證見咳頻喘促，痰聲漉漉，伴有發(fā)熱，高低不一，時(shí)發(fā)時(shí)止，遷延難愈，舌紅苔黃，脈細(xì)而數(shù)。肺部往往可以聽到干濕羅音、鼾音或哮鳴音，周圍血象示白細(xì)胞的增加及中性白細(xì)胞的百分率增高?？捎们宸沃箍榷ù街沃?。

清肺止咳定喘方組成：紫苑6～9g，胡頹葉10～15g，法半夏6～9g，白前6～9g，水仙草10～12g，黃芩6～9g，蒸百部6～9g，杏仁6～9g，當(dāng)歸6～9g，生黃芪15～20g，地錦草15～20g，陳皮4.5g，甘草6g。

方解：本方以紫苑、胡禿葉、水仙草、地錦草、黃芩為主，止咳定喘，清肅肺中熱邪。紫苑溫而不熱，胡禿葉兼可止咳平喘，水仙、地錦兼以扶正，能提高機(jī)體的非特異免疫功能。黃芪、當(dāng)歸益氣活血，調(diào)整植物神經(jīng)功能，減少氣道的高反應(yīng)性以減輕頑咳。半夏燥濕祛痰，加百部、白前、杏仁鎮(zhèn)咳以抑止氣通的的過度分泌和痙攣。陳皮、甘草協(xié)合上述諸藥，增強(qiáng)祛痰鎮(zhèn)咳作用。

2食治的配合

2.1飲食忌宜囑病兒家屬少給病兒吃糖食或含糖的飲料，禁吃炸煎油膩食物及冰鎮(zhèn)低溫食物，勸家屬戒煙。增加蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物攝入。

2.2常用藥膳食方

2.2.1黃杞鵪鶉：黃芪、杞子各10g，鵪鶉2只(洗凈)共煮湯，調(diào)味后喝湯及吃鵪鶉。隔日一次，對(duì)上述兩型都適用，可常食。

2.2.2蟲草乳鴿：冬蟲夏草2.5～4g，乳鴿1只(洗凈切塊)同煮湯，加調(diào)味，喝湯，食鴿肉及蟲草，每周吃1～2次，持續(xù)1～2月。對(duì)兩型都有效。

2.2.3雙銀羹：銀耳10g，銀杏(去殼及衣)10g，共煨成羹狀(需煮至酥爛為度)，加少許冰糖，作點(diǎn)心吃，上量可分二次食用，每日一次，對(duì)有喘及咳者效佳，宜食用1～2周。

3驗(yàn)案介紹

例一：唐×，女，4歲，1995年秋來診。二年前罹支原體肺炎癥，咳嗽持續(xù)存在，時(shí)重時(shí)輕，已用各種抗菌素及強(qiáng)的松等藥，效果不著。胸片示右中下肺野有間質(zhì)性肺炎改變。病兒面色蒼白，體形偏瘦，食欲不振，多汗，咽充血，舌淡苔白膩，兩肺呼吸音粗，可聞痰鳴音。屬脾腎皆虛，肺弱頑咳之證，即予間支驗(yàn)方14劑及蟲草乳鴿食治配合治療二周。二周后復(fù)診時(shí)咳已減少，食欲轉(zhuǎn)佳，胸部已無痰音。繼用上述治療。三診時(shí)面色已轉(zhuǎn)紅潤，體重增加，尚有微咳，咽不紅，舌淡紅薄白，肺呼吸音正常，囑重視飲食調(diào)治，將原方減去水仙草、紫苑而增黨參、白術(shù)、黃精等藥，繼續(xù)調(diào)攝月余，至三個(gè)月時(shí)作胸片復(fù)查，肺影清晰，原右肺病變都已吸收。半年后復(fù)診一次，病兒一切正常，未再復(fù)發(fā)。

例二：周×，男，3歲。一年前罹支氣管肺炎后持續(xù)咳嗽不斷，有時(shí)伴發(fā)熱(38.5～39.5℃)及喘促，靜滴抗菌素等藥物后，始能緩解，此種發(fā)作每月有時(shí)竟達(dá)2次。于1996年初春時(shí)適值發(fā)作而來診?；純侯l咳氣促，煩躁不安，體溫38.7℃，面色蒼白，呼吸急促，兩肺滿布哮鳴音及痰音，胸片示兩肺中下部紋理增深及條索狀陰影，診斷為支氣管周圍炎病變，證屬久咳傷肺，咳喘痰熱，急予清肺止咳定喘方治之，除囑飲食忌宜外，并給予雙銀羹輔治。一周后復(fù)診，已熱退喘止，仍有咳嗽，肺中哮鳴音已無，但呼吸音偏粗而伴有痰嗚音，繼用前方加黨參、太子參以增益氣潤肺之力，服藥二周后不喘，咳減痰和，納食及面色轉(zhuǎn)佳。改用間支驗(yàn)方并給蟲草乳鴿及黃杞鵪鶉交替食用。調(diào)治二月余諸癥皆除，X光胸片復(fù)查，原病部陰影已消失。

4診治體會(huì)

間質(zhì)性肺炎與支氣管周圍炎病因復(fù)雜。中醫(yī)認(rèn)為是由于脾腎不足，外邪客肺后，肺虛邪留，久則氣陰受損，肺臟脈絡(luò)瘀阻，宣肅失司，痰濁留戀肺竅，或陰虛津涸而致干咳頻頻，成纏綿難愈的頑咳證。因此對(duì)本病的治療培正固本是非常重要的。健脾與補(bǔ)腎，后天與先天之本的兼顧，藥療與食治的結(jié)合常?？梢赃_(dá)到上述目的。

在選方與用藥上經(jīng)過多年摸索與驗(yàn)證而形成的間支驗(yàn)方和清肺止咳定喘方證實(shí)其對(duì)間質(zhì)性肺炎與支氣管周圍炎有較好療效。除按中醫(yī)理論辨證指導(dǎo)選用藥物外，也按現(xiàn)代藥理研究用藥，針對(duì)兩病存在著肺組織的破壞或結(jié)締組織的增生，以及肺臟微循環(huán)的瘀阻等病理情況有所改善的藥物，其中如仙靈脾、白僵蠶、黃芪、胡禿葉、當(dāng)歸、益母草、水仙草、地錦草等都有上述的各種作用，由此也提高了臨床的療效。

上海市中醫(yī)醫(yī)院(上海，200071)孟仲法

什么是間質(zhì)性肺炎？如何治療？

間質(zhì)性肺疾病是一組以肺間質(zhì)為主要病變部位的疾病，病因多樣，以咳嗽和活動(dòng)后呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)，病情往往逐漸加重，最終導(dǎo)致呼吸衰竭，是呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科的常見疾病。病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí)，可影響患者出現(xiàn)干咳、胸悶、活動(dòng)后呼吸困難等相關(guān)癥狀，處理不當(dāng)可對(duì)患者預(yù)后產(chǎn)生不良影響。

對(duì)癥治療建議：
1、去除病因：對(duì)于已知病因盡量做到去除，如戒煙、避免接觸粉塵環(huán)境、避免使用誘發(fā)此類疾病的藥物。

2、激素治療：激素可以緩解癥狀，減輕痛苦，盡量延長病情。

3、對(duì)癥治療：繼發(fā)感染者建議使用抗生素治療，痰多者給予祛痰治療；呼吸衰竭者給予輔助通氣，使用呼吸機(jī)治療，但效果不一定理想。

4、肺移植治療：雙肺彌漫性病變，且藥物治療、其它治療無效的情況下，考慮肺移植治療。

患者的生活注意：
1、間質(zhì)性肺炎的病人要留意，盡量減少活動(dòng)，注意休息保障足夠的睡眠時(shí)間，尤其是伴有重度肺纖維化的病人要長期臥床休息，定時(shí)翻身、拍背、按摩促進(jìn)痰液排出。

2、間質(zhì)性肺炎的病人要注意保暖工作，要特別留意病人在感染期間盡量避免受寒，氣溫變化劇烈，要積極增減衣物，需要佩戴口罩，免得冷空氣直接刺激呼吸道，導(dǎo)致刺激性的咳嗽。

3、要保持室內(nèi)空氣新鮮，以免異味刺激，每天適時(shí)打掃，房間里不宜鋪設(shè)地毯和地板膜，也不要放置花草。被褥、枕頭不宜用羽毛或者是陳舊棉絮等易導(dǎo)致過敏的物品填充，要經(jīng)常曬和勤換洗。

誰知道得了間質(zhì)性肺炎怎么辦,麻煩認(rèn)真點(diǎn)回答~給我一個(gè)好點(diǎn)的答案~

間質(zhì)性肺炎是肺炎的一種，屬于比較常見的一種疾病。這種疾病治療起來比較麻煩，至今康復(fù)性治療依然是世界性難題。其實(shí)有一些偏方可以起到很好的緩解間質(zhì)性肺炎癥狀的作用，所以除了積極按照醫(yī)囑采取藥物治療之外，間質(zhì)性肺炎患者可以選擇一些偏方進(jìn)行治療。

1、蔥白粥：蔥白3條，大米適量，生姜2片。將以上材料加適量水，一起煮粥，趁熱給患者食用。

2、杏仁粥：杏仁適量，去皮尖，加水研磨，過濾取汁，大米少許。將以上材料加水適量，一起煮粥，給患者服用。

3、百部生姜汁：百部適量，生姜適量，蜂蜜少許。將百部、生姜加水適量，煎煮取汁，調(diào)入蜂蜜后，溫?zé)釙r(shí)給患者服用。1歲以下的患兒不宜食用蜂蜜，可稍加砂糖調(diào)味。

4、梨粥：鴨梨3個(gè)洗凈，切碎，加水適量煎煮30分鐘，撈去梨渣，再加入淘凈的大米適量，煮爛成粥趁熱食用。用于小兒肺炎發(fā)熱咳嗽。豬肺粥：豬肺洗凈，加水適量，煮七成熟，撈出，改刀切丁備用。取薏苡仁，粳米，豬肺丁少許，豬肺湯適量，煮粥，可加蔥、姜、五味調(diào)料。治肺虛久咳、咯血等。

本文講了幾個(gè)非常不錯(cuò)的治療間質(zhì)性肺炎的偏方，這些偏方可以促進(jìn)間質(zhì)性肺炎的康復(fù)，所以如果你不幸患上了間質(zhì)性肺炎可以按照本文所講的這些小偏方來對(duì)間質(zhì)性肺炎進(jìn)行食療哦。

間質(zhì)性肺炎最新的治療方法是什么？

間質(zhì)性肺病(Interstitial lung Disease，簡稱ILD) 是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變，以活動(dòng)性呼吸困難、X 線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。ILD 通常不是惡性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。繼發(fā)感染時(shí)可有黏液濃痰，伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，急性期可伴有發(fā)熱。

間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥。炎癥主要侵犯支氣管壁肺泡壁，特別是支氣管周圍血管周圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織而且多呈壞死性病變。

間質(zhì)性肺炎大多由于病毒所致，主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見，也較嚴(yán)重，常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎，病程遷延易演變?yōu)槁苑窝住?/p>

肺炎支原體也能引起間質(zhì)性肺炎。支原體經(jīng)呼吸道侵入后主要侵犯細(xì)支氣管和支氣管周圍組織，由于無破壞性病變故能完全恢復(fù)。

治療方案

常規(guī)治療

特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是一種進(jìn)展性的疾病，未經(jīng)治療的患者其自然病程平均2～4 年，自從應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后可延長到6 年左右。不論是早期還是晚期，都應(yīng)立即進(jìn)行治療，使新出現(xiàn)的肺泡炎吸收好轉(zhuǎn)，部分纖維化亦可改善并可阻止疾病發(fā)展，首選藥物為皮質(zhì)激素，其次為免疫抑制劑及中藥。腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程，降低免疫復(fù)合物含量，抑制肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞的增殖和T 淋巴細(xì)胞因子功能，在肺泡炎和細(xì)胞滲出階段應(yīng)用，可使部分患者的肺部X 線陰影吸收好轉(zhuǎn)，臨床癥狀有顯著改善，肺功能進(jìn)步。如在晚期廣泛間質(zhì)纖維化和蜂窩肺階段開始治療，臨床癥狀亦可有不同程度的改善，但肺部陰影和肺功能無明顯的進(jìn)步。慢性型常規(guī)起始劑量為潑尼松40～60mg/d，分3～4 次服用。待病情穩(wěn)定，X 線陰影不再吸收可逐漸減量，維持4～8 周后每次減5mg，待減至20mg/d 時(shí)，每周每次減2.5mg，以后10mg/d維持應(yīng)短于1 年。如減量過程中病情復(fù)發(fā)加重，應(yīng)再重新加大劑量控制病情，仍然有效。療程可延長至兩年，如病情需要可終身使用。應(yīng)注意檢測藥物副作用，盡可能以最小的劑量，最少的副作用達(dá)到最好的效果。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)注意機(jī)會(huì)致病菌感染，注意肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)注意真菌的感染。如病情進(jìn)展兇險(xiǎn)或急性型發(fā)病者，可用糖皮質(zhì)激素沖擊療法，如甲潑尼龍（甲基潑尼松）500mg/d，持續(xù)3～5 天，病情穩(wěn)定后改口服。最后根據(jù)個(gè)體差異找出最佳維持量，避免復(fù)發(fā)。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑制劑，或減少皮質(zhì)激素量加用免疫抑制劑。中藥如川芎嗪、刺五加、丹參都具有活血化瘀的作用，有一定的預(yù)防間質(zhì)纖維化的作用，雷公藤多甙具有確切的抗炎、免疫抑制作用，能抑制輔助T 淋巴細(xì)胞，間接地抑制了體液免疫，對(duì)預(yù)防肺間質(zhì)纖維化有一定的作用，可作為重要的輔助藥物。

青霉胺與激素和單用激素治療肺間質(zhì)纖維化，療效比較無明顯差異，但青霉胺+激素組副作用明顯少于單用激素組，但青霉胺應(yīng)用前應(yīng)做青霉胺皮試，注意其副作用，主要副作用為胃腸道反應(yīng)和過敏反應(yīng)。尚在實(shí)驗(yàn)研究階段的抗細(xì)胞因子療法，尚無定論。其他對(duì)癥治療包括糾正缺氧，改善心肺功能，控制細(xì)菌感染等。肺移植技術(shù)在一些技術(shù)先進(jìn)的國家已開展并收到一定療效，單肺移植1 年存活率達(dá)73.1%，3 年存活率62.7%，雙肺移植1 年存活率70%，3 年存活率55%。

藥物治療

西藥治療

IPF是一種持續(xù)發(fā)展的疾病，治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)，進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無特效療法。糖皮質(zhì)激素仍為首選藥物，其次為免疫抑制劑等。

⒈皮質(zhì)激素慢性型常規(guī)起始劑量為強(qiáng)的松30～40mg/日，分3～4次服用。待病情穩(wěn)定，X線陰影不再吸收可逐漸減量，約持續(xù)4～6周后每次減5mg，待減至20mg/日，每次減2.5mg，如患者感病情不穩(wěn)定，減量更應(yīng)緩慢，甚至每次僅減1mg。維持量不小于10mg/日，療程不應(yīng)少于1年。如減量過程中病情反復(fù)，應(yīng)再重新加大劑量控制病情，仍然有效。如病情需要，可終身服用。治療開始后絕大多數(shù)病人于短期內(nèi)臨床癥狀好轉(zhuǎn)或明顯好轉(zhuǎn)，而肺部X線陰影變化不明顯。如為急性型或已發(fā)展到嚴(yán)重缺氧階段則激素應(yīng)自大劑量開始，以便迅速扭轉(zhuǎn)病情。強(qiáng)的松60～80mg/日，分3～4次應(yīng)用。如病情兇險(xiǎn)開始即用沖擊療法，靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍500～1000mg/日，持續(xù)3～5天，病情穩(wěn)走即改為口服，最后根據(jù)個(gè)體差異找出最佳維持量，避免復(fù)發(fā)。

⒉免疫抑制劑 皮質(zhì)激素療效不理想時(shí)，可改用免疫抑制劑或聯(lián)合用藥，但效果待定。

⑴硫唑嘌呤：為首選藥物，劑量為100mg/日，每日一次口服，副作用小。

⑵環(huán)磷酰胺：劑量為100mg/日，口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等，故應(yīng)嚴(yán)密觀察。

⑶雷公藤多甙：具有確切的抗炎、免疫抑制作用，與激素或免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用可減少上述兩藥的劑量并增加療效，劑量為10～20mg，每日3次，口服。

⒊對(duì)癥治療 如出現(xiàn)繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌類型選擇抗菌素；低氧血癥可給予低流量氧吸入。

中藥治療

間質(zhì)性肺炎中醫(yī)屬于“肺痹”范疇。肺為邪痹，氣血不通，絡(luò)脈瘀阻，并存在著由肺痹→肺痿的臨床演變過程；肺纖維化病程日久，肺葉萎弱不用，氣血不充，絡(luò)虛不榮，則可屬“肺痿”。部分學(xué)者認(rèn)為，“肺痹”與“肺痿”均可作為其病名，二者反映了病程發(fā)生發(fā)展的不同階段的病機(jī)特點(diǎn)，故臨證應(yīng)正確處理二者之間的辯證關(guān)系，分別虛實(shí)主次、輕重緩急，從而確定病名歸屬。

間質(zhì)性肺炎選擇中醫(yī)藥治療時(shí)，應(yīng)著眼整體調(diào)整，給予個(gè)體化的辨證論治，而迄今不存在能“通治”本病的固定方藥。

間質(zhì)性肺炎生活注意事項(xiàng)：

⒈要保證有足夠的休息，還要注意保暖，避免受寒，預(yù)防各種感染。注意氣候變化，特別是冬春季節(jié)，氣溫變化劇烈，及時(shí)增減衣物，避免受寒后加重病情?！?/p>

⒉要有舒適的居住環(huán)境。房間要安靜，保持清潔衛(wèi)生，空氣要清新、濕潤、流通，避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素，也要避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。

⒊飲食方面，飲食上要清淡、易消化，以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，多吃瓜果蔬菜，多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發(fā)哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。總的說來飲食特點(diǎn)應(yīng)是：飲食必須做到多樣化，合理搭配、富有營養(yǎng)、比例適宜，并且宜于消化吸收。

⒋精神上應(yīng)保持愉快樂觀的情緒，防止精神刺激和精神過度緊張。這就要求你要有一個(gè)豁達(dá)開朗的生活態(tài)度，也就是說要保持精神愉快，就要培養(yǎng)“知足常樂”的思想，不過分追求名利和享受要體會(huì)“比上不足，比下有余”的道理，這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快，還要把日常生活安排得豐富多彩。

⒌遠(yuǎn)離外源性過敏原，諸如：一些花草（尤其對(duì)花粉過敏者）、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動(dòng)物（寵物或?qū)嶒?yàn)飼養(yǎng)者）、木材（紅杉?jí)m、軟木加工）、蔗糖加工、蘑菇養(yǎng)殖、奶酪、釀酒加工、發(fā)霉稻草暴露、水源（熱水管道、空調(diào)，濕化器，桑那?。┮约稗r(nóng)業(yè)殺蟲劑或除莠劑等。

擇優(yōu)方案

糖皮質(zhì)激素治療，潑尼松（強(qiáng)地松）40～60mg/d，待病情穩(wěn)定4～8 周逐漸減量，每次減5mg，減至20mg/d，每周每次減2.5mg，減至10mg/d，維持不應(yīng)短于1 年。

康復(fù)治療

肺間質(zhì)纖維化患者的康復(fù)也是非常重要的，包括：

①營養(yǎng)支持療法：隨病情的進(jìn)展，缺氧狀況的進(jìn)一步加重，患者的活動(dòng)量明顯減少，肌肉組織明顯萎縮，加之反復(fù)合并感染，食欲減退，常常伴有體重進(jìn)行性下降，最后導(dǎo)致呼吸肌衰竭，加重病情甚至死亡。故營養(yǎng)支持治療尤為重要，其目的是給病人提供合理的營養(yǎng)，保證機(jī)體細(xì)胞的代謝，維持器官組織的結(jié)構(gòu)，參與機(jī)體的生理、免疫機(jī)能的調(diào)控與組織的修復(fù)，促進(jìn)病人康復(fù)。

②氧療：家中應(yīng)備有氧氣瓶或小型制氧機(jī)，可隨時(shí)緩解呼吸困難癥狀。

③運(yùn)動(dòng)：病情輕者最適宜應(yīng)用康復(fù)治療如醫(yī)療體育，效果較好，能顯著改善肺功能和自覺癥狀，預(yù)防病變的進(jìn)一步發(fā)展。病情較重者可謹(jǐn)慎地鍛煉，使能適應(yīng)日常輕微的活動(dòng)。

④預(yù)防感染：按氣候變化增減衣服，可應(yīng)用免疫抑制劑，提高機(jī)體免疫力。

生活護(hù)理:

偏方

從中醫(yī)學(xué)的角度來說,應(yīng)當(dāng)是望問聞切四診合參,四診不全,只能是對(duì)癥治療.從中醫(yī)學(xué)的理論上思考,可以認(rèn)為是肺腎陰虛.治宜滋陰補(bǔ)腎,宣肺化痰.

取黃精30克,熟地黃,生地黃,門冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山藥,紅藤,麥川牛膝,全蕎麥,黃芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續(xù)服用,同時(shí)服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用1--3個(gè)月,可以緩解.

出現(xiàn)心臟癥狀,可配用丹參滴丸.

藥膳

肺炎按病理解剖可分為大葉肺炎,支氣管肺炎和間質(zhì)性肺炎.主要臨床表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,喘促,胸悶等,可選擇適當(dāng)藥膳作為輔助治療.

以下給你介紹幾則食療藥膳的單方,復(fù)方,供選擇使用：

1. 單方

在上述感冒,支氣管炎的食療中藥中,能疏散風(fēng)熱的菊花,淡豆豉等,均可適用于肺炎初期證屬風(fēng)熱犯肺者；能清熱化痰或養(yǎng)陰潤肺的荸薺,百合,梨,藕,蜂蜜等,亦可用于肺炎證屬肺熱壅盛或肺陰耗傷者.

① 大蒜

取5%大蒜汁.每次可服20毫升,每日4次；或服10%的大蒜糖漿,每次15--20毫升,每4小時(shí)1次.

本方中其有效成分大蒜素有很強(qiáng)的抗菌作用,故大蒜汁,大蒜糖漿均可適用于治療肺炎.

② 馬齒莧

用粳米50克,馬齒莧30克.共煮為粥,每日服食1--2次,可作為肺炎的輔助治療.

本方中為一年生草本植物馬齒莧的全草,是一種可食用的野菜,有清熱,涼血,解毒作用,對(duì)多種細(xì)菌有抑制作用.

2. 復(fù)方

肺炎初起證屬風(fēng)熱犯肺者,可參照風(fēng)熱型感冒或風(fēng)熱型急性支氣管炎的藥膳復(fù)方應(yīng)用.隨著肺炎地進(jìn)一步發(fā)展,當(dāng)呈現(xiàn)肺熱壅盛癥狀時(shí),可配用痰熱型支氣管炎的藥膳復(fù)方.肺炎恢復(fù)期出現(xiàn)氣陰兩傷者,可參照肺虛型慢性支氣管炎的藥膳復(fù)方應(yīng)用.下面再選介幾個(gè)膳方：

① 復(fù)方銀菊茶

取蘆根30克(鮮者加倍),金銀花21克,菊花,桑葉各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克.代茶飲

本方適用于肺炎初起證屬風(fēng)熱犯肺者.

② 蘆根竹瀝粥

用蘆根60克(鮮者加倍),水煎,濾汁去渣,加粳米50克和適量水.共煮為稀粥,加入竹瀝30克,冰糖15克,稍煮后即可服食,每日1--2次.肺炎證屬肺熱壅盛者,可服此粥.

本方可作為輔助治療. [1] 

預(yù)后預(yù)防

預(yù)后

對(duì)于間質(zhì)性纖維化的預(yù)后估計(jì)，絕大部分預(yù)后不佳，其病程長短依賴于病情的進(jìn)展，急性期最短兩周內(nèi)死亡，發(fā)展慢者可長達(dá)20 年以上。自從應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑及中藥后，病程已明顯延長。但多數(shù)患者最終死于呼吸衰竭。極少數(shù)患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，長期緩解。

預(yù)防

肺炎預(yù)防

對(duì)于病因未明的ILD尚無法預(yù)防。但吸煙者發(fā)展為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的危險(xiǎn)性增加，且隨吸煙者的增加，危險(xiǎn)性增加。病因已明的ILD 的預(yù)防應(yīng)該是對(duì)于凡是在大粉塵量工作環(huán)境中的各類人員，長期接觸刺激性強(qiáng)的氣體如氯氣、氨、二氧化碳、甲醛和各類酸霧、放射性損傷者以及養(yǎng)鳥人群等進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，定期進(jìn)行肺功能測定、血?dú)夥治黾俺Ｒ?guī)的X 線檢查，及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)診治。

另外空氣中各種微生物、微粒、異性蛋白過敏原、有害刺激性氣體的吸入也可引起肺損害。通過臨床觀察，ILD 的發(fā)病過程有時(shí)是很緩慢的，臨床上經(jīng)常會(huì)遇到青年時(shí)曾接觸粉塵或毒物而到老年時(shí)期才出現(xiàn)明顯癥狀的患者，而對(duì)于這些老年患者由于免疫功能低下，營養(yǎng)狀態(tài)差以及心、肺、腎等基礎(chǔ)疾病的存在，治療上是非常困難的，病死率甚高。

老年人體力活動(dòng)少可能掩蓋由于此病造成的呼吸困難、氣短等癥狀，故對(duì)于此病的高危人群應(yīng)以家庭為單位，以社區(qū)為范圍承擔(dān)保健職能，定期開展健康教育和保健咨詢。

飲食調(diào)理

芹菜熘鯉魚：鯉魚250克，鮮芹菜50克，淀粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。將鯉魚切成絲，芹菜切段，把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、淀粉，上湯調(diào)成汁。炒鍋置旺火上，下油燒至5成熱，放人魚絲熘散，瀝去余油，放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起鍋即可。鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效；芹菜有平肝清熱、祛風(fēng)利濕、養(yǎng)神益氣等功效。鯉魚芹菜合食，適用于急慢性肺炎的輔助治療。

兔肉蘑菇絲：熟兔肉100克，蘑菇50克，蔥白25克，辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。將熟兔肉、蔥白分別切絲，蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底，兔絲蓋面，盛入盤內(nèi)。用醬油把芝麻醬分次調(diào)散，香油調(diào)勻成味汁，淋于兔絲卜即可食用。免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效，蘑菇有解毒潤燥、益氣補(bǔ)脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食，適用于治療急性肺炎。

鵪鶉百合湯：鵪鶉1只，百合25克，生姜、蔥、味精、細(xì)鹽適量。將鵪鶉殺后去毛、去腳爪、去內(nèi)臟洗凈，放人開水中焯一下，撈出切塊；將百合掰瓣，洗凈，備用。將姜、蔥洗凈，姜拍破，蔥切段。鍋置于旺火上，倒入適量清水，放人鵪鶉，燒開，下百合、姜塊、蔥段，改 用小火燉至鵪鶉熟時(shí)，加入鹽、味精燜數(shù)分鐘，入湯碗即可食用。鵪鶉肉有補(bǔ)五臟、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效；百合有潤肺止咳、養(yǎng)陰清熱、清心安神等功效。二者同食，適用于急慢性肺炎。

瘦肉白菜湯：瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。瘦肉切絲，白菜洗凈、切絲，放入沸水中，剛熟時(shí)撈出，放清水漂凈，濾干水分待用；鍋置于旺火上，下雞油燒五成熟，放人蒜，炒金黃色，再加瘦肉合炒，加入細(xì)鹽，人湯煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。瘦肉有補(bǔ)中益氣、生津潤腸功效；大白菜性平，味甘，有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食，適應(yīng)于急慢性肺炎引?！?/p>

間質(zhì)性肺炎吃什么比較合適啊,都想了解;麻煩各位了哦！求指導(dǎo)一下這個(gè)問題

　　新鮮水果中含有豐富的維生素和類黃酮，肺纖維化患者可以長期適量食用。例舉以下幾種常見水果，供肺纖維化患者選擇：
　　1.荔枝：荔枝具有生津止渴、潤肺化痰、健脾和胃、疏肝理氣及滋補(bǔ)腎陰等作用。
　　2.甘蔗：甘蔗具有潤肺益胃、補(bǔ)腎生津作用。對(duì)肺部疾病引起的干咳、盜汗、潮熱等癥狀有一定的緩解作用。
　　3.核桃：核桃具有益肺平喘、養(yǎng)胃助納、潤腸通便、調(diào)肝和血、補(bǔ)腎健腦等功用。
　　4.蘋果：蘋果對(duì)肺也有好處， 每周食用5個(gè)或5個(gè)以上的蘋果可以改善呼吸系統(tǒng)和肺功能。且每天吃一個(gè)蘋果能使你不易生病。蘋果中含有大量的名叫槲皮苷的黃酮類抗氧化物，這種抗氧化物能保護(hù)肺部免受污染與吸煙的有害影響，洋蔥、茶和紅葡萄酒中也含有槲皮苷。
　　5.蜂蜜：中醫(yī)學(xué)證明，蜂蜜對(duì)神經(jīng)衰弱、高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、肺病等，均有療效。在秋天經(jīng)常服用蜂蜜，不僅有利于這些疾病的康復(fù)，而且還可以防止秋燥對(duì)于人體的傷害，起到潤肺、養(yǎng)肺的作用。
指導(dǎo)意見：
建議你采取中醫(yī)治療，中醫(yī)是按癥用藥，辯證施治。不同疾病的患者需服用不同的中藥，所以中藥的品種、數(shù)量要有它自身的特點(diǎn)。中藥主要的作用是清理肺部的垃圾以及調(diào)理肺部功能，是有一定的治療的效果的，但也只能緩解一定的癥狀，是不能根本性的治療的。
還是要根據(jù)你自身的病情采用外治的方法相結(jié)合，比如：拔、熏、灸、針、“清肺洗肺”、“藥物穴位截根療法”、“藥物離子導(dǎo)入療法”、“迷走神經(jīng)阻斷療法”一起進(jìn)行治療，達(dá)到內(nèi)因外因標(biāo)本兼治！
國際“迷走神經(jīng)阻斷療法”抗復(fù)發(fā)專治各種原因引起的氣管炎、慢性支氣管炎、小兒支氣管炎、肺氣腫、哮喘、支氣管哮喘、小兒哮喘、過敏性哮喘、喘息性哮喘、心源性哮喘、肺氣腫等。

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