心陽(yáng)虛(心陽(yáng)虛證的病機(jī))

心陽(yáng)虛

主證：除有心氣虛的癥狀外，還出現(xiàn)畏寒肢冷，面色滯暗，心胸憋悶或作痛，舌質(zhì)紫暗而胖嫩，脈弱?；蚣嬉?jiàn)大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脈微欲絕，神志模糊，甚至昏迷，為心陽(yáng)虛脫的危候。

辯證：多見(jiàn)久病體弱，暴病傷陽(yáng)耗氣，年老臟氣衰弱，稟賦不足等情況。

心陽(yáng)虛，心陽(yáng)不振，陽(yáng)氣不得外達(dá)，故畏寒肢冷，面色滯暗。心陽(yáng)不振，胸中陽(yáng)氣痹阻，故心胸憋悶或作痛，舌質(zhì)紫暗，口唇青紫。若心陽(yáng)暴脫，宗氣大泄，則四肢厥冷，大汗淋漓，息短氣微，神志模糊，甚至昏迷，脈微欲絕。

治法：溫通心陽(yáng)，回陽(yáng)救逆。

方藥：桂枝甘草湯加減或四逆湯加減。

附子、肉桂、干姜，五味子，桂枝等。

心陽(yáng)虛證的病機(jī)

心陽(yáng)虛衰，推動(dòng)、溫運(yùn)無(wú)力，心動(dòng)失常，輕則心悸，重則怔忡；心陽(yáng)虛衰，宗氣衰少，胸陽(yáng)不展，氣滯胸中，故見(jiàn)胸悶氣短；心脈痹阻，故見(jiàn)心胸疼痛；虛寒內(nèi)生，溫煦失職，故見(jiàn)畏寒肢冷；陽(yáng)虛衛(wèi)外不固，故見(jiàn)自汗；溫運(yùn)乏力，面部血脈失充，寒凝而血行不暢，故見(jiàn)面色晄白或面唇青紫，舌質(zhì)紫暗，脈弱或結(jié)或代；陽(yáng)虛水濕不化，故舌淡胖嫩，苔白滑。

心陽(yáng)虛吃什么中成藥合適

用下面食療比用中藥好。 1、參茸雞肉湯
【來(lái)源】民間方
【用料】高麗參5克，鹿茸3克，雞肉100克。
【制作】高麗參切薄片。雞肉洗凈，去皮，切粒。將高麗參、雞肉與鹿茸片放入燉盅內(nèi)，加開(kāi)水適量，燉盅加蓋，文火隔水燉3小時(shí)，調(diào)味食用。
【功效】大補(bǔ)元?dú)?、溫腎壯陽(yáng)。用于元?dú)馓摌O，腎陽(yáng)虛衰，癥見(jiàn)畏寒肢冷、陽(yáng)萎早泄、宮冷不孕、小便頻數(shù)、腰膝酸痛。

2、巴戟杜仲海龍瘦肉湯
【來(lái)源】民間方
【原料】巴戟天60克，海龍15克，杜仲15克，豬瘦肉300克。
【制作】 將巴戟天、海龍、杜仲洗凈；豬瘦肉洗凈，切塊。全部用料放入鍋內(nèi)，加清水適量，武火煮沸后，改用文火煲2小時(shí)，調(diào)味即可。
【用法】飲湯吃肉。
【功效】補(bǔ)腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)衰，癥見(jiàn)性欲減退、舉而不堅(jiān)、早泄遺精、腰膝酸軟者。

陽(yáng)虛體質(zhì)是什么癥狀 陽(yáng)虛體質(zhì)怎么調(diào)理

1 陽(yáng)虛體質(zhì)是什么癥狀陽(yáng)虛體質(zhì)是陽(yáng)氣不足所導(dǎo)致的一系列寒癥，可根據(jù)相對(duì)應(yīng)的臟腑表現(xiàn)出不同的癥狀，以心、脾、腎陽(yáng)虛為常見(jiàn)，如：

1、心陽(yáng)虛

心陽(yáng)虛證表現(xiàn)為：心悸心慌，心胸憋悶疼痛，形寒肢冷，失眠多夢(mèng)，心神不寧，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脈弱或結(jié)代。

2、脾陽(yáng)虛

脾陽(yáng)虛證表現(xiàn)為：食少，大便溏薄，腸鳴，腹中冷痛，因外感寒、濕之邪或進(jìn)寒涼菜飲食加劇，舌淡胖或有齒痕，苔白滑或有齒痕。

3、腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)虛證表現(xiàn)為：腰背酸痛，形寒肢冷，下利清谷或五更瀉泄，多尿、遺精，陽(yáng)痿，舌淡苔白，脈沉遲細(xì)弱無(wú)力。

2 陽(yáng)虛是腎虛嗎不一定。

腎虛臨床上分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛兩種情況，而腎陽(yáng)虛屬于陽(yáng)虛的一種，是一種常見(jiàn)的病癥，如果患者是腎陽(yáng)虛的話，既屬于陽(yáng)虛也是腎虛，但患者如果是腎陰虛的話，則不同于陽(yáng)虛，兩種病癥有不同的表現(xiàn)，腎陰虛表現(xiàn)為熱的癥狀，而腎陽(yáng)虛則表現(xiàn)為冷的癥狀。

如腎陰虛的典型癥狀是五心煩熱、口干咽干、潮熱盜汗、腰膝酸軟，頭暈耳鳴等；而腎陽(yáng)虛的典型癥狀是畏寒怕冷、手腳冰涼、小便清長(zhǎng)而大便溏薄，同時(shí)伴有四肢無(wú)力，身體倦怠的情況，可見(jiàn)兩者是不同的，需要辯證予以治療。

3 陽(yáng)虛體質(zhì)怎么調(diào)理

1、飲食多吃一些溫?zé)嶙萄a(bǔ)食物

陽(yáng)虛體質(zhì)就是畏寒的特殊人群，在飲食方面，可以多食用溫平補(bǔ)益食物，例如：羊肉、韭菜、蝦、桂圓、花生、胡蘿卜、山藥、牛肉、普洱、紅茶、桃子、黑豆、茴香、茼蒿、鱸魚(yú)、羊腰子、魷魚(yú)、芡實(shí)、羊奶、奶酪、草魚(yú)等；要盡量少吃寒性水果和冷飲，如梨、荸薺、冰激凌等。

2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，而且動(dòng)能生陽(yáng)，對(duì)于陽(yáng)虛體質(zhì)的人群有很大的改善作用，建議到戶(hù)外進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，例如慢跑、快步走、跳繩、跳迪斯科、打太極拳等，長(zhǎng)期堅(jiān)持陽(yáng)虛體質(zhì)人群可改善身體陽(yáng)氣不足的現(xiàn)象。

3、日常生活調(diào)理

《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾記載“陽(yáng)氣盡則臥”，要保持精力旺盛和充足的陽(yáng)氣，首要條件就是作息需要規(guī)律，充足的睡眠能夠調(diào)“陽(yáng)”。一般夜晚11點(diǎn)之前入睡最佳，能夠使疲勞的身體得以修養(yǎng)恢復(fù)，為第二天的生活和工作養(yǎng)精蓄銳，但如果長(zhǎng)期熬夜，就會(huì)耗損人體的陽(yáng)氣，第二天人就會(huì)顯得疲憊。

另外日常生活中穿衣要暖，睡覺(jué)時(shí)也需要蓋好被子，做好這些保暖工作，平常多喝熱水或者紅糖姜茶，學(xué)會(huì)放松和釋放自己的壓力，消除或減少不良情緒的影響，都能達(dá)到調(diào)“陽(yáng)”的目的。

4、藥物調(diào)理

如果陽(yáng)虛癥狀較為嚴(yán)重的話，需要及時(shí)面診專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行調(diào)理治療，宜用溫補(bǔ)陽(yáng)氣的藥材，如肉桂、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、杜仲、冬蟲(chóng)夏草、胡桃仁、鹿茸等。

4 陽(yáng)虛體質(zhì)為什么一補(bǔ)就上火陽(yáng)虛一補(bǔ)就上火可能和機(jī)體還有其他的病情夾雜有關(guān)，應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥為好，如：

1、很多陽(yáng)虛體質(zhì)的人自身氣血不通，容易虛不受補(bǔ)，無(wú)法承受過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因此易導(dǎo)致身體一補(bǔ)就發(fā)生上火問(wèn)題，這種情況下要先疏通自身氣血，調(diào)理脾胃功能，幫助吸收營(yíng)養(yǎng)，才能補(bǔ)益得當(dāng)，有效吸收滋補(bǔ)藥物，避免滋補(bǔ)類(lèi)藥物當(dāng)中的各種成分滯留在身體里，加重身體負(fù)擔(dān)，最后造成“虛不受補(bǔ)”的情況。

2、陽(yáng)虛體質(zhì)人群想要改善虛癥，要采取針對(duì)性滋補(bǔ)方式，不可盲目長(zhǎng)期進(jìn)補(bǔ)，否則容易導(dǎo)致補(bǔ)益過(guò)頭出現(xiàn)上火癥狀，比如心神不寧、心慌心悸、胸悶的心陽(yáng)虛患者，可以服用黃芪、甘草、肉桂等中藥材；而腰酸背痛、多尿的腎陽(yáng)虛患者，可以服用熟地、附子、杜仲、菟絲子等中藥材，使用藥材的劑量和療程都要在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

桂枝與經(jīng)方（3）——治療心陽(yáng)虛的5首方劑介紹

吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

桂枝具有溫補(bǔ)心陽(yáng)的特殊功效。醫(yī)圣張仲景首開(kāi)心陽(yáng)虛治療的法門(mén)。桂枝甘草湯，就是溫補(bǔ)心陽(yáng)方劑之開(kāi)山。

1.桂枝甘草湯

組成服法：桂枝12克（去皮） ，甘草6克（炙）上藥二味，以水600毫升，煮取200毫升，去津，頓服。

功能主治： 治發(fā)汗過(guò)多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。

2.桂枝加桂湯

組成服法：桂枝15克（去皮） ，芍藥9克， 生姜9克（切），甘草6克（炙），大棗12枚（擘）。以水700毫升，煮取300毫升，去滓，溫服100毫升。

功能主治： 溫陽(yáng)祛寒，平?jīng)_降逆。治太陽(yáng)病，誤用燒針發(fā)汗，使心陽(yáng)虛，下焦寒氣上沖，致發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心胸者。

3.茯苓桂枝甘草大棗湯

組成服法：茯苓25克 ，桂枝12克（去皮） ，甘草6克（炙），大棗15枚。上四味，以甘瀾水1升，先煎茯苓減至800毫升，納諸藥，煮取300毫升，去滓，溫服100毫升，一日三次。

功能主治： 治傷寒發(fā)汗后，其人臍下悸，欲作奔豚者。

4.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

組成服法：桂枝1兩（去皮） ，甘草2兩（炙），牡蠣2兩（熬），龍骨2兩。上四味，以水五升，煮取二升，去滓，溫服八合，日三服。

功能主治： 安神救逆。潛陽(yáng)，鎮(zhèn)驚，補(bǔ)心，攝精。主火逆下之，因燒針煩躁者。心摩，失眠，遺精，陽(yáng)萎。

5.桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

組成服法：桂枝9克（去皮 ），甘草6克（炙），生姜9克

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