藥材太陳舊好方難治病

藥材太陳舊好方難治病

“中藥材是特殊的農(nóng)產(chǎn)品。市場上的菜有的比較新鮮，有的爛葉子比較多，有的有蟲子咬，價錢也有差別，中藥材以及中藥飲片也一樣。同一種中藥，它的質(zhì)量也有三六九等。”廣州中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院藥劑科唐洪梅主任醫(yī)師告訴記者，不同的藥店買到的中藥的質(zhì)量可能是有差別的，“即使找到好中醫(yī)開到一張好的處方，如果自己去抓的中藥質(zhì)量不好，它的療效也會大打折扣”。

一包中藥兩味已經(jīng)霉變

醫(yī)院的藥房工作人員講了么一件事情，前幾星期，一位阿伯拿著藥方在醫(yī)院打了價之后，抱怨說三劑藥的價錢比外面藥鋪的貴了1元錢，阿伯沒有在醫(yī)院抓藥，而是拿著藥方走了。過了一個星期，藥房的工作人員又碰到了這位阿伯，于是問他為什么不去外面抓藥。阿伯說，同一張方子，在外面抓的藥煮出來比較稀，顏色也比較淡，因此還是回醫(yī)院抓藥比較妥當。

醫(yī)院辦公室的人士告訴記者，有拿著藥方自己到外面抓到變質(zhì)的中藥，吃完后覺得療效不好，還誤以為是醫(yī)生開的藥方不對，醫(yī)生要他到醫(yī)院的藥房配藥再試，病果然很快好了?！坝腥送ㄟ^關(guān)系找到了鄧老（鄧鐵濤）看病，不過我們要他一定要到指定的中藥房配藥，以確保療效，避免變質(zhì)中藥壞了鄧老的名聲?！苯衲?月底，在媒體工作的劉先生拿了一劑治鼻炎的中藥找到了唐洪梅。這副中藥的方子是在一家國醫(yī)館開的，而藥是在一連鎖藥材店配的。唐洪梅看過之后認為，方子沒有問題，但有幾味中藥已過期失效甚至霉變——黨參不僅很細，10條里只有2條能用，其余的全部發(fā)黑；蒼耳子也呈暗褐色，正常的顏色應(yīng)該是黃綠色，顯然已經(jīng)不新鮮了?！俺赃@種過期、霉變的中藥怎能治好病呢？”唐洪梅說。

中藥沒有實行有效期管理

對于變質(zhì)的中藥為什么會在市面出現(xiàn)，唐洪梅認為有三個方面的原因。第一，中藥不像西藥采取有效期的管理，到為止，我國還沒有制定中藥有效期的強制性法規(guī)，中藥能儲存多久，完全靠各醫(yī)院和藥店把握。大醫(yī)院的周轉(zhuǎn)很快，小醫(yī)院小藥房的藥可能半年甚至幾年都沒用完，如果儲存條件不好，就會出現(xiàn)霉變、泛油和蟲蛀。第二，中藥飲片近年在降價，有的藥店為了減少藥品減價的壓力，以次充好，以劣充優(yōu)，或用較低的價格，把不新鮮的中藥推向市場。第三，對于變質(zhì)中藥，有的藥店是進行銷毀，也有的藥店偷偷把它洗凈曬干后繼續(xù)出售。

好藥差藥老病號能一口喝出

唐洪梅告訴記者，一些有經(jīng)驗的患者知道中藥質(zhì)量有好壞之分，因此開方后直接從醫(yī)院配藥，有外地來看病的人甚至用大行李袋，不辭勞苦地從廣州帶藥回去。

一位從汕頭來的類風濕關(guān)節(jié)炎病人，來廣州看一次病不容易，因為每張方只能開7劑藥，所以請醫(yī)生開了10張方，在醫(yī)院藥房配了70劑藥。藥師問他，為什么不拿方回汕頭配藥，這位老病號說，同一張方在不同的地方配藥，煮出來的藥是不一樣的，他每天都在喝藥，喝一口就能喝出差別。

唐洪梅介紹說，廣州一些大醫(yī)院逐漸對中藥飲片使用小袋包裝，跟以前藥師在幾個柜筒里把藥抓出來包在一起已經(jīng)完全不同。這種包裝方式有很多好處，首先是保證了中藥干凈，不會受到蟲子、蟑螂的污染；其次是密封減少氧化和分解，不易泛油，利于保存；第三是劑量準確，飲片已事先按照規(guī)格包裝好，藥師只需根據(jù)處方把小包裝的藥拿給患者。

“此外，這種包裝的質(zhì)量比較均勻，以前在大柜筒里，藥師一把一把往下抓，抓到后來柜筒里的藥就比較碎，也比較陳舊，藥效自然不一樣；小包裝還保證不會串藥，以前藥師抓藥的時候，上面柜筒的藥難保不會掉到下面柜筒里去?！碧坪槊氛J為，小包裝對于滿足患者知情權(quán)還有好處，“藥品上貼著標簽，患者很容易識別，拿到藥后可以和病歷進行核對檢查?！?/p>

影響中藥質(zhì)量的一般因素

中藥材和中藥飲片的選用是非常有講究的，唐洪梅告訴記者，藥材的產(chǎn)地、采收季節(jié)、篩選炮制、儲存條件、周轉(zhuǎn)時間等等因素，對于療效影響非常大。

產(chǎn)地

不同地方的水土、氣候生長出來的同一種藥材的質(zhì)量是不一樣的，因此藥材有道地藥材和非道地藥材之分。所謂道地藥材，就是指一定的藥用生物品種在特定環(huán)境和氣候等因素的綜合作用下，所形成的產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量較高、炮制考究、療效突出、帶有地域性特點的藥材。唐洪梅介紹說，枸杞在寧夏、四川、云南都產(chǎn)，寧夏產(chǎn)的枸杞蛋白質(zhì)、氨基酸、微量元素的含量最高，因此寧夏枸杞是道地藥材；砂仁云南、貴州也產(chǎn)，但廣東陽春的砂仁才是道地藥材。道地藥材的藥名前多冠以地名，以示其產(chǎn)區(qū)。如產(chǎn)自浙江的“浙八味”、產(chǎn)自四川的“川貝”等。

采收季節(jié)

天麻有冬麻和春麻之分，冬麻質(zhì)堅體重優(yōu)于春麻，冬麻含有效成分天麻素較高；春季防風的有效成分色原酮含量遠遠高于其他季節(jié)，因此防風適宜春季采收。

唐洪梅解釋說，中藥以植物藥較多，藥用部位不同，對采收時節(jié)也提出了不同要求：藥用根莖類藥材秋季采收的為好，如黃芪、生地、山藥、白芍、丹皮等；藥用葉類藥材以生長旺盛后期采收質(zhì)佳，如大青葉、枇杷葉；藥用花類藥材以含苞待放或花開初期為宜，如金銀花、菊花。

篩選

中藥材個頭大小的質(zhì)量差異較大。比如田七，一般認為個大質(zhì)優(yōu)，個小質(zhì)次。干透的田七塊，擲地有響聲，牙咬無凹痕，以切口堅實、心如牛角、皮色黃褐、光澤無皺、單塊重大于25克者為上品。而川貝就反過來，是個小質(zhì)優(yōu)，個大質(zhì)次，川貝藥材一般高3～8毫米，直徑3～9毫米的比較好。

炮制

不少中藥是需要炮制的，炮制的工藝對于藥材的質(zhì)量影響也很大。炮制過程中的火候、所加輔料的質(zhì)和量是很有講究的。唐洪梅告訴記者，蜜制干草有補氣補陰的作用，如果炮制的工藝不好，首先是在外觀上不好看，其次它補氣補陰的效果也受影響。再如蜜制麻黃，蜜是很重要的輔料，如果蜜的質(zhì)量不好，那么它潤肺、平喘、止咳的效果就大打折扣。

儲存

除了植物類藥材，中藥中還有不少動物類藥材，它們比較容易變質(zhì)。比如蘄蛇和金錢百花蛇，這兩種藥材需要低溫保存。

周轉(zhuǎn)時間

唐洪梅表示，新鮮的中藥有效成分高，療效確切。中藥存放的時間長之后，有些成分會分解、流失和變質(zhì)。比如當歸，它的有效成分是揮發(fā)油，存放超過半年，有效成分就會流失；薄荷是如此。白芍、赤芍放久了會被氧化，有效成分被改變，而外觀上也變了色。當然，有的中藥是老的比新的好，比如陳皮。

怎樣熬中藥藥效最好?

中藥怎么熬效果最好？
我最近就在熬中藥，我是傍晚熬。

第一步：把一包藥放入藥鍋（砂鍋也可以）用清水浸泡一小時，水要掩過藥呀！然后用小火慢慢熬制。

第二步：熬到剩下一碗的量時倒出來（看個大概就行不需要那么死板）。

第三步：再往鍋里續(xù)上熱水繼續(xù)熬，熬到剩一碗的量時再倒出來，倒入先前那個藥碗里即可。
當下喝一碗，剩一半明天早上喝就可以了，現(xiàn)在是冬天藥放一晚不會變質(zhì)，要是夏天剩下藥就得放入冰箱存放啦！你看明白了嗎？不明白的再問吧！
中藥一般要熬多久才好？怎樣熬效果好點？
煎中藥的方法煎煮前———

清洗

中藥材是否需清洗，這是很多人的疑問。雖然很多中藥飲片看起來表面會有些灰黑，其實在出售前都經(jīng)過了加工炮制，所以煎煮之前一般無需清洗。如果實在覺得草藥有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，但切忌浸洗，以免一些水溶性成分丟失，以及一些細小種子類的藥材（如車前子等）被沖走流失。

浸泡

清洗步驟不能浸泡中草藥，但煎煮之前，卻需要有個浸泡藥材的過程。

煎煮前用涼水浸泡藥材約半小時，可以使水溶性成分析出在湯水中，同時也能增加湯藥的濃度。冬天可以用20-30度的溫水浸泡，以縮短煎煮時間，但切不可用開水浸泡，以免某些植物細胞中的蛋白質(zhì)受熱凝固，或是部分高分子物質(zhì)形成膠體，不利于有效成分析出。

浸泡時間不宜超過1小時，特別是在夏天，浸泡時間過長會很容易引起酸敗。

煎煮中———

用水

傳統(tǒng)的“3碗水煮成1碗”，其實不是個科學的標準。因為不同處方的藥味多少、藥量大小各有不同，不同藥材吸水量也有不同。如果真的有人一邊煲藥，一邊不斷把藥汁倒來倒去，作為煲中藥的標準，這樣瞎折騰其實也不可能煲出最佳效果的中藥。

應(yīng)以水浸過藥材面2-3cm為佳，或者用手輕輕摁住藥材，水面剛好漫過手背。而不是機械地用3碗水煮藥。通常一些花草類的藥物吸水量較大，在浸泡半小時后水位下降，可以另加涼水至標準水位，再開始煎煮。

火候

一般的中藥應(yīng)先用武火，煮沸后改為文火?？刂苹鸷虻囊饬x在于，若火候過強，水分蒸發(fā)過快，影響有效成分的析出，亦易焦糊。

但一些治療外感的中藥，可以在煮沸之后不改文火，繼續(xù)用武火煎煮15分鐘左右即可。時間

中藥煎煮時間，應(yīng)根據(jù)不同藥物和疾病性質(zhì)、有效成分溶出的難易和用藥情況而定。沸騰后再用文火煲藥的時間，一般中藥，頭煎應(yīng)在20-25分鐘，二煎15-20分鐘；解表類中藥，頭煎10-15分鐘，二煎10分鐘；滋補類中藥，頭煎應(yīng)在30-40分鐘，二煎25-30分鐘。

如果有“大頭蝦”不慎煎煮時間過長，令藥湯太濃，這時可以加些白開水再煮沸，就可以避免有效成分反滲透的問題。

復煎

許多老人家習慣于一副中藥“返煎”三四次，樓步青說，一般而言，一副中藥在煎煮兩次后，所含有效成分已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但滋補類的中藥，可以煎煮三次。而一些藥量較大的處方，也可以煎煮三遍。

但需注意的是，如果將頭煎與二煎的藥液分別服用，這樣未能將藥效發(fā)揮至最佳。應(yīng)該將頭煎與二煎的藥液混合，分早晚兩次服用。同樣，煎煮三遍的藥液也相應(yīng)地改為一天3次服用。

煎煮后———

立即濾取

藥湯煎煮好，應(yīng)趁熱過濾倒出，不宜久置鍋中。否則含膠體過多的藥液，隨溫度下降產(chǎn)生膠凝，難以過濾，影響藥效，同時也易造成酸敗。

煎煮器———

瓦罐沙范最好

最佳煎煮器當然還是傳統(tǒng)的瓦罐、沙鍋，搪瓷、不銹鋼亦可，但忌用鋁鍋、鐵鍋和銅鍋，以防止這些活躍性強的金屬器皿與藥物發(fā)生反應(yīng)，影響藥物療效甚至對人體產(chǎn)生危害。

傳統(tǒng)的沙鍋、瓦罐以及陶瓷，不會與各種中藥成分發(fā)生化學反應(yīng)，而且傳熱均勻緩慢，煎出的湯劑質(zhì)量好。不銹鋼屬于鈍性元素，也不會容易產(chǎn)生化學反應(yīng)，現(xiàn)在許多大醫(yī)院的煎藥器皆為不銹鋼鍋。但鐵質(zhì)煎器，雖然傳熱快，但不僅易氧化，化學性質(zhì)也不穩(wěn)定，它能與鞣質(zhì)生成鞣酸鐵，使湯液色澤加深，還會與黃酮類成分生成難溶性絡(luò)合物。

對于微波爐加熱是否會影響中藥藥性，目前未有定論，所以亦不推薦以微波爐加熱中藥。

此......>>
煎中藥怎樣做才能得到最好藥效？
一.清洗：

中草藥大都是生藥，在出售之前一般都進行了加工炮制，煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些臟，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡沖洗，以防易溶于水的有效成份大量丟失，從而影響中藥療效。

二.器具：

煎藥器具以砂鍋為好，因為砂鍋的材質(zhì)穩(wěn)定不會與藥物成份發(fā)生化學反應(yīng)，導熱均勻，熱力緩和，鍋周保溫性強，水分蒸發(fā)小，這也是自古沿用至今的原因之一，但砂鍋孔隙較多易“串味”，且易破碎。此外，也可選用搪瓷鍋，不銹鋼鍋和玻璃煎器，具有抗酸耐堿的性能，可以避免與中藥成份發(fā)生反應(yīng)，大量制備時多選用。銅、鐵質(zhì)煎器雖傳熱快但化學性質(zhì)不穩(wěn)定，易氧化，在煎煮藥時能與中藥中多種成份發(fā)生化學反應(yīng)而影響質(zhì)量，不能使用用銅、鐵、鋁鍋、錫等器具，鋁鍋雖傳熱快、化學性質(zhì)較穩(wěn)定，但鋁鍋不耐強酸強堿，對酸堿性不很強的藥可以選用，但不是理想的煎藥用具。

三.浸泡

中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可縮短煎煮時間，避免因煎煮時間過長，導致部分有效成份耗損、破壞過多。多數(shù)藥物宜用冷水浸泡，把藥物倒入藥鍋內(nèi)攤平，然后加常溫水--室溫水浸泡60分鐘，輕壓藥材時水高出藥平面約2厘米。以藥材浸透為原則。夏天氣溫高，浸泡時間不宜過長，以免腐敗變質(zhì)，冬季可以長些。特別需要注意的是浸泡中藥絕對不能用沸水浸泡。

四。用水

煎藥用水必須無異味、潔凈澄清，含礦物質(zhì)及雜質(zhì)少。一般來說，凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。一般可用清澈的泉水、河水及自來水，井水則須選擇水質(zhì)較好的。水最好采用經(jīng)過凈化和軟化的飲用水，以減少雜質(zhì)混入，防止水中鈣、鎂等離子與藥材成份發(fā)生沉淀反應(yīng)。

加水多少：按理論推算，加水量應(yīng)為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發(fā)量及煎煮后所需藥液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確，但至少應(yīng)根據(jù)飲片質(zhì)地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。水的用量一般為:第一遍煎煮時為藥材量的5-8倍，或?qū)嬈m當加壓后，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。第二遍用水量可少一些。頭煎結(jié)束后，將藥汁濾出，重新加水至高出藥平面約0.5－1厘米，繼續(xù)武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮15－20分鐘即可。質(zhì)地堅硬、粘稠，或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多，質(zhì)地疏松，或有效成份容易揮發(fā)，煎煮時間較短的藥物，則液面淹沒藥物即可。一般如果方中草、花、葉類藥物較多，吸水量較大，煎煮前應(yīng)補充加水，可以多放一點水。

很多中藥說明是三碗水煮成大半碗。其實這是籠統(tǒng)的說法而已。碗有大小之分，藥物有多少之別，藥材質(zhì)地亦有所不同，不能簡單以三碗煎煮成大半碗而論。

五.方法

.1煎煮中藥應(yīng)注意火候與煎煮時間?；鸷蛑富鹆Υ笮∨c火勢急慢(大火、急火稱武火，小火、慢火為文火)。一般未沸前用武火，沸后用文火--小火保持微沸狀態(tài)，以免藥汁溢出或過快熬干，減慢水份蒸發(fā)，有利于有效成份的溶出。至于火候和時間的控制，則主要取決于不同藥物的性質(zhì)和質(zhì)地，在煎煮過程中，盡量少開鍋蓋，以免藥味揮發(fā)。

.2煎煮次數(shù)與方法

中藥煎煮一般要煎煮2～3次，最少應(yīng)煎兩次。煎煮次數(shù)太少，提取不完全，藥材損失大；煎煮次數(shù)太多，不僅耗工和燃料，而且煎出液中雜質(zhì)增多。一般而言，一副中藥在煎煮兩次后所含的有效成份已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但對于藥量較大的處方，在兩次煎煮后可能存留的有效成份較多，可再煎第三遍，改為一日3次服用，以節(jié)約中藥資源，同時在一定程度上可提高療效。因為煎藥時藥物有效成份首先會溶解在進入藥材組織的水液中，然后再擴散到藥材外部的水液中。到藥材內(nèi)外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓平衡，有效成......>>
熬中藥最好的步驟方法，怎樣才能熬出最好的中藥，達到最好的藥效 50分
不同作用的藥有不同的熬煮方法,,治療感冒一類的藥要利用藥物的輕清之性,不能久煎,補藥必須久煎才能出味,石頭貝殼一類的藥要先煎20-30分鐘,生附子有劇毒,要煎1.5-2小時以上才安全,煎藥方法是有講究的,要知道你的是什么作用的藥,要知道方子里面都有些什么藥才好說.下本PDF之類的中藥書和方劑學書看看吧.
中藥一般怎樣熬藥性才是最好的？
中藥的煎法與服法

一、 煎藥容器以沙鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為適合，禁止使用鐵器。

二、中藥入煎前應(yīng)先用冷水浸泡20~30分鐘，煎藥用水量一般以浸過藥面2~3厘米，大劑量和松泡易吸水的藥物可酌情增加用水量。

三、煎藥時間應(yīng)根據(jù)藥性而定。一般藥物在煮沸后再煎20分鐘；解表、芳香藥物不適合久煎，煮沸后15分鐘就可以。滋補類先用武火煮沸后，改用小火慢煎30~40分鐘。煎藥時要攪拌幾次，每貼中藥一般煎2次。第2煎中藥可以用熱水，煮沸后時間比第一次略短。

四、特殊藥物煎法：

1、 先煎：將該藥煮沸15~~20分鐘后，再加入其他藥物同煎。

2、 后下：在一般藥物煎至預(yù)定時間時，再加入煎5分鐘左右即可。

3、 煬沖藥：用煎好的藥汁沖或者另外用熱開水攪拌溶解。

4、 另吞：不入湯藥，等藥煎好了一起吃。

五、與西藥同一天吃：一般情況下，西藥三餐飯后半小時至一小時吃。中藥在半上午或者半下午吃，和西藥隔開一二小時就可以。
怎樣煎中藥效果好
怎樣煎中藥效果好 湯劑是中藥最古老也最常用的一種服法。古人對煎藥的器具、火候、方法等，早就有了論述。如《醫(yī)學源流論》中就說道：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此?！庇弥兴幹尾o論是用單味藥，還是用多味藥配成的方劑，都需要進行一定的煎制，加水、酒或其他藥液做成湯劑后，才能服用，因此湯劑的煎法是很有講究的，它對藥物的療效有很大的決定作用。 煎湯藥的程序雖然簡單，但其中包含的學問可大了，那么，怎么樣煎才能有效的發(fā)揮藥物的作用呢?我們先從煎藥的容器說起吧。很多人都知道煎中藥要用砂鍋，而不能用銅、鋁、鐵等金屬做的鍋，這是為什么呢？ 用陶瓷砂鍋煎藥是因為它的性質(zhì)穩(wěn)定，不容易與藥物起化學反應(yīng)，另外，它傳熱慢、受熱勻，不容易糊鍋，而且價格便宜，所以選用陶瓷制的砂鍋、瓦罐是最方便實用的。如果沒有砂鍋和瓦罐，也可以用不銹鋼、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但是不能用銅、鋁、鐵等金屬容器，因為金屬容器的化學性質(zhì)不穩(wěn)定，容易發(fā)生化學發(fā)應(yīng)，影響藥效甚至產(chǎn)生毒副作用?；颊叻煤笥锌赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象，加重病情。 水是煎中藥時最重要的因素之一。通常只要是干凈的水就行，井水、自來水都可以。但加水的量就很重要，不同藥劑的加水量是不大一樣的，水少了，可能不足以煎煮出藥物中的有效成分，而如果水多了，不但耽誤時間，還會使湯液的濃度降低，同樣會影響療效，那么一劑湯藥在煎制前加多少水才最好呢？ 煎煮中藥的水量是根據(jù)藥物的性能、具體服用要求、藥物的大小以及藥味的多少來定的。首先，在煎藥前要用冷水充分浸泡20～30分鐘，使藥物完全被水滲透，便于有效成分的溶解，然后再加水煎煮。加水量通常為藥物的5～10倍?；蛘呒拥礁叱鏊幟?～3厘米左右就可以了。如果醫(yī)生有具體的要求，應(yīng)遵醫(yī)囑。 煮湯藥的時候長短也會直接影響藥物的質(zhì)量，那么一劑湯藥一般要煮多長時間最好？由于藥物的質(zhì)地不同，煎藥的方法、程序也各有不同，比如說有些藥要先煎后下，有些要另煎等等，這樣做起來雖然是很講究，但比較繁瑣，如果不這樣做會不會影響藥物質(zhì)量和它的治療效果呢？ 煎藥時間要根據(jù)藥物的性質(zhì)來定。通常頭遍煎時，應(yīng)在中藥煮開后再熬20分鐘左右為好，二遍煎的時間可以稍微短一些。但也要視具體藥物不同而有所差異。比如一些解表藥的煎煮時間就應(yīng)該短一些，因為解表藥大部分用的是植物的莖和葉的部分，質(zhì)地疏松，吸水量大，所以煎的時間可以短一些。芳香類的藥物象藿香、佩蘭、薄荷和一些鮮用的藥物，由于揮發(fā)性較大，質(zhì)地柔軟，久煎容易喪失過多的有效成分，所以煎煮時間也要短，通常在其他藥物快要煎好時再下，聞到藥香味就可以了。而一些礦物類、貝殼類或動物類的藥物，象生石膏，磁石，還有象生牡蠣、生石決明這些藥，由于質(zhì)地比較堅硬，就需要先煎20分鐘左右，再下其他的藥物同煎。另外，還有一些需要包煎的藥物，比如種子類體積較小的、粉末狀的、粘性的、容易燒焦的藥物，或帶毛刺，容易 *** 嗓子或消化道的藥物等，就應(yīng)該用紗布包好之后再煎煮。 湯藥的頭煎和二煎是什么意思呢？ 中藥的有效成分的溶出是治病的關(guān)鍵，所以人們都認為中藥還是煎兩遍好，頭一遍就叫“頭煎”，第二遍叫“二煎”。這樣可以使藥物之間充分作用，有效成分溶出徹底，增強療效。通常把這兩次煎出的藥湯混在一起服用，總量大約300～500毫升，對于服中藥困難的患者，可以少量多次的分服，或者是濃縮給藥。但是有些藥，象解表類的就不能濃縮給藥，而應(yīng)煎多少服多少。 煎中藥的火力按大小有文火、武火之分，文火就是小火，武火就是大火、旺火，那么什么時候用文火，什么時候用武火呢？ 武火的火焰大，力道猛烈，可以使溫度......>>
怎樣熬中藥？用什么樣的鍋熬？
不久前，國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》，規(guī)定醫(yī)院的中藥煎藥室禁用鐵制等易腐蝕器皿作為煎藥容器。那么，在熬煎中藥的過程中，除此以外，還有其他的注意事項嗎? 專家說：“中藥在熬煎的過程中，有些細節(jié)確實會影響到藥效，在平時一定要多加注意。

細節(jié)1：手別碰藥

這是大家最容易忽視的細節(jié)。買回來的中藥，大多是用紙包包著的，有的是用塑料袋做成的小包裝。把藥放進煎藥容器時，許多人的手會碰到中藥，殊不知，這個動作有時就會影響到中藥的藥效，如果此時手上涂過護手霜或帶有香皂的芳香氣味，更是對中藥的一種污染。因此，最好不要用手接觸中藥，應(yīng)直接將其倒進容器內(nèi)。

細節(jié)2：別用鐵鍋

煎藥容器以砂鍋和陶罐為最好；玻璃容器、搪瓷容器 (完好無損的)次之；鐵鍋、銅鍋、鋁鍋和錫鍋不能用來煎藥。指出：“這是因為中藥的化學成分十分復雜，由于銅鐵鋁等金屬的化學性質(zhì)活潑，易與中藥中的化學成分發(fā)生化學反應(yīng)?！比玷F易與鞣質(zhì)生成鞣酸鐵，使藥液顏色加深，并會使藥液帶有鐵銹味，影響藥效的發(fā)揮；鋁與有機酸反應(yīng)，形成化合物被人體吸收后蓄積在肝、腎等組織中對人體造成損害；銅器受熱易氧化生成對人體有害的銅綠。這些都會影響湯劑的質(zhì)量，直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。

此外，有些人還會用家里烹飪用的砂鍋煎藥，這就要注意一定要涮洗干凈，以放人清水后表面不會出現(xiàn)油花為宜。因為油脂會影響到中藥的藥效。

細節(jié)3：用蒸餾水

水質(zhì)同樣會對中藥的藥效產(chǎn)生影響。對煎藥用水，歷代名醫(yī)均有嚴格要求，如李時珍將煎藥用水就分為雨水、露水、雪水等5種，這些水都是天然的蒸餾水，比普通的泉水、河水、井水的硬度小，更純凈，能最大程度地減少對藥物有效成分的影響。

我們雖然無法像古人那樣追求水質(zhì)，但如果條件允許的話，可以使用蒸餾水或純凈水，涼白開也可以。自來水可以加熱一下去除其中的氯，但不能用熱水或開水直接煎藥，要晾涼以后才可以。

許多家庭都在用裝有大桶裝的礦泉水，但對于煎藥來說，礦泉水卻不是一個好選擇。這是因為礦泉水中含有一些礦物質(zhì)和金屬離子，例如鈣等，它們對中藥發(fā)揮藥效也是有一定影響的。
熬中藥需要多長時間效果最好
病情分析:你好 熬中藥的話時間是沒有必然的限制的 一般是半個小時-一個小時就行的 現(xiàn)在不要擔心的 中藥之前要泡半個小時的意見建議:還有 熬的時候加水加滿 燒開 等到水少后在加水 進行熬 熬到一碗左右的中藥湯就行的 還是這樣熬的

看看代赭石的治病療方

代赭石是一種非常重要的中藥藥材，代赭石這種藥材的藥用價值是非常高的，并且對于我們?nèi)梭w的許多的病癥都是有著非常不錯的治療作用了，那么大家對于代赭石的治病療方了解多少?下面我們就來一起詳細的看看代赭石的治病療方。
代赭石可以幫助我們起到非常不錯的治療傷寒發(fā)汗，若吐、若下，解后，心下痞梗等這些癥狀的作用，如果我們大家在生活中出現(xiàn)了這些病癥了，那么適當?shù)姆靡恍┐魇?，可以起到非常不錯的治療作用的，我們可以將代赭石和其他的一些藥材搭配起來服用，旋覆花三兩，人參二兩，生姜五兩，代赭石一兩，甘草三兩(炙)，半夏半升(洗)，大棗十二枚(擘)。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服二升，日三服。(《傷寒論》旋覆代赭石湯)。
治急慢驚風，吊眼撮口，搐搦不定：代赭石，火燒醋淬十次，細研水飛，日干。每服一錢或半錢，白湯調(diào)下，連進三服。見腳脛上有赤斑，即是驚氣已出，病當安也。無斑點者不可治。急慢驚風，吊眼撮口，搐搦不定等這些病癥在我們的生活中是非常的常見的，一旦我們大家出現(xiàn)了這些病癥是非常的難受的，并且嚴重的危害身體的健康，這時候我們是可以通過服用代赭石的這個治病療方來治療的。
相信我們大家通過上面的這些介紹，對于代赭石的一些治病療方也是有了一個大概的了解了，我們可以知道，代赭石的治病療方也是非常多的，所以我們大家可以將這些治病療方記住的，如果出現(xiàn)了這些病癥，那么通過這些藥方就是可以治療疾病的。

請問中醫(yī)中藥真的有用嗎？我怎么從來沒被治好過？

沒有用，怎能延續(xù)發(fā)展五千年！

神農(nóng)嘗百草，有病全憑中草藥；從三皇五帝，到如今。

從古至今幾千年，中醫(yī)全靠師承、祖?zhèn)?，而現(xiàn)在全憑上學念書。完全背離了中醫(yī)的傳統(tǒng)和華夏文化。

‘’黃帝內(nèi)經(jīng)‘’和‘’傷寒論‘’，距今已有近兩千年和兩千年以上的 歷史 ，已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代人體質(zhì)和疾病的需求。比如：現(xiàn)在很多很多人都分別患有，‘’三高‘’。學院派、專家、教授，死抱著這兩本書不放，怎能給現(xiàn)代人治??？！

‘’辨癥施治，對癥下藥‘’；不會把脈，不懂脈象，單憑看舌頭；怎能診辨清各種不同成分的致病因素。所以，現(xiàn)在醫(yī)院里中醫(yī)專家，基本上都不會看病。

好中醫(yī)，在民間；很少很少。

樓主一定是患什么先天不足之癥吧，比如:多了一只手或少了一條腳什么的，再說了有可能頭上長有角，如果是這樣的話用中醫(yī)藥治是沒辦法的，比如:多了一只手靠中醫(yī)藥吃掉另一只手這樣就為難中醫(yī)了，只有西醫(yī)用刀幫助切除，再說如果頭上長角靠中醫(yī)藥吃去頭上的角也是不可能的，只有通過西醫(yī)用刀切除，總的來講凡先天帶來的殘缺依靠中醫(yī)藥吃好正常是不可能的，希望樓主真是這樣的話可請西醫(yī)幫助你解決。

你都是生的西醫(yī)拿手的病，看中醫(yī)肯定無效。比如：艾滋病、胰腺癌等

大家來看一組數(shù)據(jù)：這是兩年前的調(diào)查顯示：日本有200家左右漢方藥廠，漢方制劑達到2000多種。89%的日本醫(yī)生會開漢方藥處方，處方用漢方藥每年以15%的速度增長。目前日本6萬家藥店中，經(jīng)營漢方制劑的達80%以上，在藥店、藥妝店的顯著位置基本上都能找到漢方藥。日本民眾也非常認可漢方藥。80%的人認為，漢方醫(yī)藥治療慢性病十分有效。60%的日本人認為漢方藥能促進 健康 。日本一位醫(yī)學權(quán)威在彌留之際告誡弟子：現(xiàn)在我們向中國學習中醫(yī)，十年后讓中國向我們學習。日本的核心期刊《中草藥》在2016年一篇文章中寫道，目前日本的中草藥占到了世界90%的市場銷售份額。日本的漢方藥完成逆襲有幾點原因：1、政府支持。2、重視創(chuàng)新。3、嚴苛的質(zhì)量控制。4、注重傳承。

希望對我們的中醫(yī)發(fā)展能夠有所啟示！祝中醫(yī)中藥越來越好！

中醫(yī)理論是天人合一，是自然的道理，中藥是中醫(yī)用來治療疾病的， 歷史 上每次大的瘟疫爆發(fā)，中醫(yī)中藥都發(fā)揮了很大作用，因此中醫(yī)中藥對于防病治病非常有用。

中醫(yī)中藥經(jīng)過幾千年的傳承發(fā)展，已經(jīng)行成了一套非常成熟的理論和方法，可以用于防病治病、保健 養(yǎng)生 。你沒有被中醫(yī)治好過，說明遇到的不是中醫(yī)，或者沒有堅持用中藥治療，并不是中醫(yī)中藥治不好病。就像感受風寒一樣，中醫(yī)是用發(fā)汗的方法治療，可以用麻黃湯和桂枝湯，也可以用生姜熬水發(fā)汗，如果用對了這些方法很快見效，不像你說的中醫(yī)中藥沒治好你的病。

中醫(yī)是仁術(shù)，但是對于不相信和懷疑的人也沒辦法治療，因為即使給他看了，他也不一定按中醫(yī)的方法用藥，因此給他看了也沒用，甚至有的連中藥都不一定吃，也不怪中醫(yī)沒有治好你好病。
很高興回答你的問題，你提出的多次看中醫(yī)不見療效的問題很有代表性，網(wǎng)上許多朋友已經(jīng)不止一次的提到過類似的疑問。在此我針對中醫(yī)中醫(yī)治病到底有沒有療效的問題再做一次陳述，發(fā)表一下我個人的觀點，歡迎網(wǎng)友發(fā)表討論。

首先我強調(diào)一下中醫(yī)中藥知識像浩瀚的海洋，博大精深。遠古至今，尤其是近幾千年來我們的祖先通過最初的嘗百草而感知能除病疾，到無數(shù)個 歷史 上醫(yī)界圣家著書立說，可以說中醫(yī)藥給人類賴以生存繁衍生息立下過汗馬功勞。這些不但有史可證，而且大家有目共睹。

當下民間給人看病的中醫(yī)先生雖多如牛毛，但論水平論經(jīng)驗高低不齊，千差萬別。眾所周知，中醫(yī)這個行當養(yǎng)老不養(yǎng)少。年輕的科班出身大學畢業(yè)生，有書本上理論可實踐經(jīng)驗不是很足，難以讓人信服。而民間的歲數(shù)稍大的中醫(yī)先生大多沒有經(jīng)過系統(tǒng)的學習中醫(yī)藥理論知識，或?qū)χ嗅t(yī)中藥理論知識掌握的不一定透徹，不能真正做到應(yīng)用望聞問切辯證施治，僅靠對中醫(yī)藥知識的初步了解憑經(jīng)驗用偏方給人看病，療效也未必都有保障。更有甚者江湖上確實有不少打著中醫(yī)治病幌子招搖撞騙的游醫(yī)，不分青紅皂白（把脈只是做樣子，不一定熟悉脈象）僅靠聽取病人口述病癥三下五除二跟人開些無關(guān)緊要的既吃不壞人又不一定有療效的中藥，目的只是為賺錢。也許你碰到的中醫(yī)都是這一類人物。

再來說一下用藥方面的常識，傳統(tǒng)中藥講究道地，不同產(chǎn)地的同一類中藥藥效千差萬別，同一個中藥是否經(jīng)過加工與炮制其藥效相差很大。中醫(yī)治病用藥如用兵，一個好的藥方固然重要，藥品質(zhì)量也很關(guān)鍵。

總之，不能由于你的幾次看病無效經(jīng)歷而作為理由來懷疑中醫(yī)藥的療效。你應(yīng)該試想一下國內(nèi)那么多所中醫(yī)藥大學和中醫(yī)醫(yī)院存在的理由所在，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化正在不斷得到發(fā)揚光大。如果中醫(yī)藥真的不能治病救人，不能給人類解除病痛 社會 上肯定是不會有它們的生存空間的，不要說發(fā)揚光大早該銷聲匿跡了。

給很多人用中藥治療，效果不錯。一天鄰居家的豬病了，說是發(fā)熱要給買點藥，用了清熱解毒的藥，沒有效果，后來那豬死了。

因為你沒有找到好中醫(yī)

你這樣問知道你是故意來黑中醫(yī)的！我告訴你，你不信你可以不吃！你的病要去多照片多做檢查，讓西醫(yī)給你開進口藥吃！

看看寒水石的治病療方

寒水石作為一種非常重要的中藥藥材，相信我們大家在生活中都是有所耳聞的，當然寒水石的藥用價值是非常高的，并且對于我們?nèi)梭w的許多的疾病都是有著非常不錯的治療作用，那么大家對于寒水石的治病療方了解多少?下面我們就來看看寒水石的治病療方。
寒水石這種藥材對于幫助我們大家除熱癱癇的效果是非常好的，一旦我們大家在生活中出現(xiàn)了熱癱癇的癥狀，那么是非常難受的，這時候就需要適當?shù)姆靡恍┖瘉碇委熈恕４簏S、干姜、龍骨各四兩，桂枝三兩，甘草、牡蠣各二兩，寒水石、滑石、亦石脂、白石脂、紫石英、石膏各六兩。上十二味，杵，粗篩，以韋囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，溫服一升。(《金匱要略》風引湯)。
治風熱心躁，口干狂言，渾身壯熱及中諸毒：寒水石半斤(燒半日，凈地坑內(nèi)，盆合，四面濕土壅起，候經(jīng)宿取出)，入甘草末、天竺黃各二兩，龍腦二分。糯米膏丸，彈子大，蜜水磨下，寒水石的這個治病療方對于我們大家來說應(yīng)該是比較常見的，因為很多的朋友們在生活中程序了中毒或者是風熱癥狀以后，都是會通過服用本方來治療的，當然，寒水石的這個藥方對于緩解風熱或者是一些中毒癥狀的效果都是非常好的。
上面我們就寒水石的治病療方進行了詳細的介紹，詳細我們大家現(xiàn)在也是了解了許多的關(guān)于寒水石這種藥材的治病療方了，所以我們大家如果在生活中出現(xiàn)了癱癇或者是風熱癥狀以后，大家就是可以通過適當?shù)姆靡恍┖瘉碇委煹摹?/p>

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