醫(yī)兒科素發(fā)達(dá)種痘技術(shù)播海外

醫(yī)兒科素發(fā)達(dá)種痘技術(shù)播海外

浙江中醫(yī)兒科歷史悠久，素來發(fā)達(dá)，代有聞人，名家輩出。其醫(yī)術(shù)精湛，著述豐富，在當(dāng)時(shí)及現(xiàn)在對(duì)我國中醫(yī)兒科事業(yè)均有較大的影響。

早在宋代，浙江就出現(xiàn)了名聞?dòng)跁r(shí)的兒科醫(yī)家。如杭州人范防御，因治兒疾名噪四方，人多以其官名“防御”直接呼之，其名反不為人知，后代均操兒科，尤以五世孫范思賢名重于世。據(jù)《東皋隱若傳》云：“其先世在宋時(shí)有為防御者，醫(yī)小兒名。思賢為防御五世，傳其業(yè)，益精。居旁近人無貧與富，有小兒疾，輒趨思賢求醫(yī)，其為醫(yī)，務(wù)利人不務(wù)利己，名愈益?！奔闻d聞人規(guī)廣求古人議論，證以己所見聞，撰成《痘疹論》(二卷)，書中提出小兒痘疹八十一問，并列述治法方劑，對(duì)當(dāng)時(shí)痘疹治療促進(jìn)頗大。東陽湯民望，精小兒方脈，著有《嬰孩妙訣論》，其孫湯衡尤邃祖業(yè)，著有《博濟(jì)嬰孩寶書》。北宋移都臨安;不少頗有名望的北方兒科醫(yī)家隨高宗南渡來浙，大大充實(shí)了浙江兒科醫(yī)家力量，其中醫(yī)名卓著者如：靳豪，原籍開封，遷居杭州，因治兒疾屢驗(yàn)而名重一時(shí)，遂為太醫(yī)，后世靳從謙精祖業(yè)，亦為宋翰林醫(yī)官，曾受賜“百子圖”，后人稱其所居之巷為“百子圖巷”，至今仍存。李信，原籍開封，遷居杭州，精通兒科，任太醫(yī)院判?！跺X塘縣志》載：“高宗得危疾，曾詔其入宮陪侍，因年老行走不便，特許乘小車直入宮，故時(shí)稱李車兒”。張永，原籍洛陽，遷居余姚，著有《衛(wèi)生家寶》、《小兒方》(均佚)，其子孫也多精兒科，

元代浙江兒科因受戰(zhàn)亂影響，發(fā)展比較緩慢，名家反不如宋時(shí)眾多。杭州沈好問，字裕生，號(hào)啟明，善治兒科，尤精痘疹，曾授太醫(yī)院判，著有《痘疹啟微》。其子允振，字慎伯，傳其業(yè)。黃巖林愷祖，字景仁，以幼科聞名，相傳得神授保嬰秘方，患兒得其診治，無不立愈。四明(今寧波)僧釋奉真，號(hào)普濟(jì)，精兒科，民間傳其能決患兒生死。據(jù)《鄞縣通志》載：“熙寧中，曾遇一小兒疾亟，暝而不食，掇掇欲死，使奉真視之，曰：脾已絕，不可治，死在明日……若急瀉肝氣令衰，則肝可緩，可延三日。越三日，果卒?！?/p>

明代是浙江兒科的全盛時(shí)期。一則由于社會(huì)安定，經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展；二則許多內(nèi)科醫(yī)家轉(zhuǎn)業(yè)兒科，一些醫(yī)學(xué)大家重視兒科，對(duì)兒科醫(yī)理多有闡發(fā)，這顯然利于兒科醫(yī)家素質(zhì)的提高。如明代浙江醫(yī)學(xué)大家張景岳著《小兒則》(二卷)，專論小兒雜病，另外還有《小兒則古方》（一卷），《景岳全書》中尚有《麻疹詮》（一卷)，《痘疹詮》（一卷)。至于兒科名家，則層出不窮猶如群星爭輝。錢塘葛林，字茂林，成化時(shí)為太醫(yī)官。診疾洞若燭照，著有《杏塢秘訣》(一卷)，蕭山魏直，字廷豹、號(hào)桂巖，明嘉靖間人，治痘疹獨(dú)具心得，所著《博愛心鑒》(三卷)，以“血?dú)馑投粴狻绷⒄摚J(rèn)為“痘本于氣血，治痘急于扶正抑邪”，主張氣血充足，則痘毒輕而易出。杭州錢寰，嘉靖御醫(yī)，因侍太子疾有效，升右通政，《錢塘縣志》稱其“以小兒醫(yī)名”。錢塘吳元溟，字澄甫，先世精兒科，其盡得所傳。萬歷間，痘大行浙，吳治之奇驗(yàn)，著有《痘科切要》、《兒科方要》。杭州任二畸，宇瑞庵，系兒科世家，觀患兒啼叫，即知其痛苦所在。其子允謙、懋謙均傳其業(yè)。杭州仇鳳翔，字敬寰，自幼習(xí)醫(yī)，治小兒病常不用藥餌，但視患兒經(jīng)絡(luò)所急，以手按摩令汗出，病即愈。湖州王中立，精孺嬰方脈，其子奎，字文融，尤以兒科著名，正德間輯家傳經(jīng)驗(yàn)成《幼科類萃》(三十八卷)，文融子以勤、曾孫元吉均襲其業(yè)。長興朱惠民，字濟(jì)川，萬歷間人，曾以《博愛心鑒》為籃本，撰有《痘疹傳心錄》、《慈幼心傳》、《采痂種痘法》傳世。海鹽石涵玉，字啟泰，治痘疹奇效，認(rèn)為“驚開心竅”，主張使痘隨汗泄之，可謂別出心裁。嘉興徐謙，字仲光，號(hào)澄光，治痘擅長清解，主張按五臟所主及經(jīng)絡(luò)傳變，觀形察色診治，治法著重審證，不偏于攻或補(bǔ)。衢州徐用宣，永樂間人，兒科世醫(yī)，醫(yī)宗錢乙，著有《袖診小兒方》(十卷)。寧波趙貞觀，字如葵，名醫(yī)趙獻(xiàn)可之子，精兒科，撰有《痘疹論》等書，惜已佚。湖州費(fèi)啟泰，字建中，精痘疹，認(rèn)為痘疹流行與診治和天時(shí)運(yùn)氣關(guān)系密切，如泥守古法成規(guī)，必貽誤病情，晚年著《救偏瑣言》(十卷)傳世。

明末清初，浙江兒科開始流傳國外。時(shí)有錢塘人戴笠，字曼公，曾從名醫(yī)龔?fù)①t游，盡得其傳，后業(yè)兒科。明亡后赴日本崎岙行醫(yī)，在當(dāng)?shù)匾陨靡倍辉\聞名?！度毡踞t(yī)學(xué)史》載其著有《痘疹百死形狀傳》、《痘疹唇舌秘訣》、《痘疹論》、《痘疹唇舌圖訣》、《痘疹口訣》，在日本兒科醫(yī)學(xué)史上頗有影響。海鹽馮兆張，字楚瞻，精醫(yī)，擅長兒科，積三十余年經(jīng)驗(yàn)撰成《馮氏錦囊秘錄》一書(內(nèi)容含兒科)，梓行不久便流傳越南，深獲越南醫(yī)家崇賞。

清代的浙江兒科由于明鼎盛期的良好基礎(chǔ)，開始形成各種流派和兒科世家，其名醫(yī)和兒科專著在數(shù)量上均在各省之首。這些名醫(yī)學(xué)術(shù)上多有創(chuàng)見，臨床上各具特長。如平湖戈朝榮，字瑞齋，治兒疾多奇效，對(duì)錢乙之說最為服膺，創(chuàng)小兒“純陽陰虛”之見。余姚楊予桔，號(hào)欋仙，提出“不明三元甲子與五運(yùn)六氣者，不可以業(yè)痘科”之說。紹興李菩，字東白、號(hào)梅山，主張治重辨別證之虛實(shí)和小兒稟賦之厚薄，認(rèn)為痘內(nèi)發(fā)于臟腑，外應(yīng)乎氣達(dá)，需結(jié)合五運(yùn)六氣加以辨證。以王肯堂《幼科準(zhǔn)繩》過于繁冗，學(xué)者難于檢閱，遂于1701年撮其要而成《痘疹要略》一書。仙居朱丹山，字載陽，采集各家之說，撰成《麻癥集成》。主張麻癥無須切脈，只需察形觀色，隨癥應(yīng)變，即可決其順逆吉兇。桐鄉(xiāng)陸紫簣著《分經(jīng)察紋法》，專門論述小兒指紋診斷，頗有獨(dú)到之處。上虞王國器，字君鼎，生活康熙時(shí)，精痘科，治危癥若神，凡出痘三日前即能決生死，著有《痘科私存》。寧波李莼肪注重四診，尤善望診，每望形體、審官竅、觀指紋，即知其病之所在，預(yù)知善惡，用藥簡潔，向忌大苦、大寒、大辛、大熱及有毒之品，治多奇驗(yàn)?！钝纯h通志》稱：“近數(shù)十年來，浙東中醫(yī)兒科，以李氏為第一也?！蓖┼l(xiāng)劉恒龍，字蘭亭，以用藥峻猛名著四方，人稱“火藥劉”，著有《痘疹全書》、《小兒心蘊(yùn)》等書。蘭溪吳佩齡，字繼鶴，世傳兒科，毗鄰三縣婦孺皆知，立法處方，往往以輕靈收效，著有《秘傳家藏幼科》(三卷)。其子壽堂承其業(yè)，自制“化鳳丹”治療小兒外感，收效甚捷。德清胡璞，字美中，善治痘。據(jù)傳其于雍正間托名峨眉山人所授，以種痘術(shù)行遍江浙。東陽周顯江，精幼科，嘗飲友人家，聞婦人哭甚哀，問之，曰：兒死半日矣。顯江藥之遂蘇。其弟顯岱輯其遺作《痘疹自得論》。天臺(tái)趙廷海，字蘭亭，道光咸豐間，臺(tái)州因無痘種而患兒死者相繼，廷海數(shù)次只身負(fù)籍千里，至鄂傳痘種，輯有《邱趙牛痘三書》。鄞縣陳季桐，趙廷海門人，同治間痘疹流行，陳在鄞設(shè)牛痘局施種治痘，活人無算。曾著《牛痘余論》，以補(bǔ)《邱趙牛痘三書》之遺漏。

清代浙江比較著名的兒科世家有：余姚景氏兒科，景氏世居周巷(現(xiàn)劃屬慈溪)，始創(chuàng)者景瑞璇，字佩玉、號(hào)樸庵，因治兒疾處劑投丸應(yīng)手奏效，名震三北?；颊唏哓?fù)提攜，醫(yī)門若市，著《幼科證治真?zhèn)鳌?。其子景練之，字心丹，?hào)樸堂，亦精兒科，著有《醫(yī)學(xué)知新》。慈溪花墻門吳氏兒科，吳氏兒科始于明末，傳至吳錦賚，已為八世，醫(yī)名更著。因所居之地稱花墻門，故方圓百里皆稱其為“花墻門兒科”，素與余姚景氏兒科齊名。嵊縣喻氏兒科，始創(chuàng)者為喻恭校，清《嵊縣志》稱其“居西隅，善醫(yī)，尤精痘科。邑富室某，延治妾子痘，甚危，獲效”。喻氏兒科在當(dāng)?shù)仡H有名氣，其七世孫喻曉承醫(yī)術(shù)尤精，對(duì)麻、痘、驚、疳等常奏捷效。天臺(tái)齊氏兒科，始創(chuàng)者齊君镕，字叔皇，以兒科名聞?dòng)谑?。其子石麟，字純長，盡得其傳。康熙四十九年，天臺(tái)大行痘疫，純長自制丸藥施治，活人甚多，名聲更噪。

延至民國時(shí)期，省內(nèi)各地均活躍著兒科醫(yī)生，其中尤以治療痘、麻為長。如舟山鄭萊蘇91876-1942年），字阿來，強(qiáng)調(diào)小兒病應(yīng)預(yù)防早治，常年不辭辛勞奔波鄉(xiāng)村海島為幼兒種痘，民間呼其“痘瘄阿來”。東陽陳永松（1870-1951年）善治麻疹，名播永康、縉云間。龍泉許銀漢（1872-1931年）而立中舉后專攻歧黃，擅長兒科麻疹，著《兒科麻疹輯要》。德清高沚蘋（1876-1954年）世業(yè)兒科，技精而名更震，家傳花痰散，救治小兒驚風(fēng)痰熱甚效。寧波李張冬英（1876-1943年），李氏小兒針科當(dāng)時(shí)已相傳七世，以小兒推拿針刺配合方藥治療為主，頗具特色，擅長驚風(fēng)、疳積以及不乳等新生兒疾病。冬英字奉李氏后，從其翁祖李鏡清授李氏世傳之小兒針術(shù)，盡得其術(shù)，懸壺應(yīng)診，屢起沉疴，聲譽(yù)日隆，病家尊稱“李老娘”。鄞縣吳曉山（1877-1949年），出身秀才，雖無名師傳授，發(fā)憤攻讀歧黃，終成良醫(yī)，于瘄疹尤有心得，嘗謂：瘄疹之受害于無識(shí)也。于是采擷良方，編成《瘄科指南》一書。蕭山孔賞齋，世以兒科名家，時(shí)已薪傳八世。初懸壺時(shí)，因年輕膽壯，每用大刀闊斧之劑治療小兒之疾，以致夭折者有之，連八世兒科門帖亦幾被搗毀。由此益自責(zé)學(xué)術(shù)粗疏，遂發(fā)憤苦讀，精研《幼科發(fā)揮》，并結(jié)合祖?zhèn)鲀嚎平?jīng)驗(yàn)，再懸壺行醫(yī)，起死回生，于是醫(yī)名大噪，在40歲后（20年代）鼎盛一時(shí)。紹興徐仙槎（1881-1954年），世業(yè)兒科，傳至仙槎已十二代。聰穎過人，勤奮好學(xué)，15歲隨父習(xí)醫(yī)，盡得其傳。懸壺后屢起危癥，用藥少而精，劑量輕重有方，譽(yù)滿浙東，著《嬰科證治概要》等。瑞安張正佩（1887-1956年），隨父學(xué)醫(yī)，擅長麻、痘科，著有《保名堂麻痘集要》。云和周泳漣（1888-1967年），師承祖?zhèn)?，擅長麻痘，民國時(shí)盛名浙西山區(qū)。奉化毛耕莘（1898-1949年），浙江中醫(yī)專門學(xué)校畢業(yè)，擅長麻、痘科，著有《麻疹匯編》。青田陳林呈（1902-1953年），三代業(yè)醫(yī)，善治小兒痘疹、驚風(fēng)，鄉(xiāng)里有“陳一帖”之譽(yù)。

解放后，浙江中醫(yī)兒科事業(yè)得到黨和政府的重視，相繼成立的浙江中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校、浙江中醫(yī)學(xué)院等均設(shè)立中醫(yī)兒科課程。在全省各地中醫(yī)醫(yī)院也專門設(shè)立中醫(yī)兒科門診，使得浙江中醫(yī)兒科事業(yè)迅速蓬勃發(fā)展，展現(xiàn)出美好的發(fā)展前景。

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