頸性眩暈睡覺應右臥位

頸性眩暈睡覺應右臥位

頸性眩暈是指椎動脈的顱外段受頸部病變的影響導致血流障礙引起的眩暈綜合征，又稱椎動脈壓迫綜合征、椎動脈缺血綜合征、頸后交感神經(jīng)綜合征等，常見于中老年人，主要發(fā)生于頭頸部活動時，如頭頸部前后屈伸及左右轉(zhuǎn)動時突發(fā)眩暈，一般持續(xù)時間較短，隨著頸部位置的復原而緩解。

據(jù)河南省中醫(yī)院骨病科主任黃俊卿副主任醫(yī)師介紹，頸性眩暈并無明確的周圍環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)的運動感，只有頭昏眼花、頭重腳輕，也可有搖晃不穩(wěn)，甚至跌倒，但不偏向一側(cè)方向，也不伴眼球震顫，稱為假性眩暈，或非系統(tǒng)性眩暈。

黃俊卿說，如患有頸性眩暈，要特別注意以下幾點：

1．臥姿以右側(cè)臥位為宜，枕頭的軟硬度及高低應合適，以保持頸部的固有位置。也可以仰臥，仰臥時枕頭放置在頭與肩部之間，從而使頸椎的生理性前凸與床面之間的凹陷正好得以填塞。

2．取坐位時臀部要充分接觸椅面，腰部挺直，雙肩后展，使頭、頸、肩、胸保持微微繃緊的正常生理曲線。盡量拉近與工作臺的距離，將桌椅高度調(diào)到與自己身高最合適的位置，以減輕長時間端坐引起的疲勞。

3．避免外傷。如果不慎后仰摔倒，或突然扭傷頸部，要及時到醫(yī)院檢查。最容易被忽略的外傷是汽車追尾引起的頸部問題，相當一部分病人因為沒有明顯外傷，一開始不在意，殊不知頸椎已經(jīng)受損，為頸性眩暈甚至更嚴重的疾病埋下隱患。

4．中老年人要特別注意，如果脖子不舒服，切莫隨意請家人、鄰里按摩，甚至蠻橫地“搬脖子”，這樣極易使癥狀加重，甚至造成生命危險。(戴秀娟)

怎樣治好我媽的頭昏目頭昏目眩的疾病?賞10分!

觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視臺《健康之路》直播節(jié)目，今天我們來聊的是眩暈治療方面的問題。
主持人：耳朵除了可以聽到聲音以外，還起著保持身體平衡的作用，如果耳朵出了問題，就可以導致眩暈，請問頭暈與眩暈一樣嗎？
胡廣艾：頭暈和眩暈不是一回事。頭暈是指頭昏腦脹的感覺，高血壓病人發(fā)病時就有這種感覺，血壓低的人在蹲久起身后，會感覺眼前一片黑或冒金星，甚至摔掉，這些都叫做暈厥，另外休息不好、飲酒過量引起的頭腦暈也不是眩暈，眩暈是發(fā)病時感覺天旋地轉(zhuǎn)，且伴有惡心、嘔吐、出冷汗、面部蒼白等癥狀，眩暈發(fā)作時癥狀劇烈，但病人意識清楚。頭暈是大腦系統(tǒng)神經(jīng)方面引起的，而眩暈是內(nèi)耳疾病的癥狀。
主持人：哪些因素會導致眩暈？
馬元煦：引起眩暈的疾病非常多，大約有上百種，臨床上把眩暈分為兩類：中樞性眩暈和周圍性眩暈。中樞性眩暈是腦神經(jīng)腦組織病變引起的，如腦外傷、腦腫瘤等；周圍性眩暈是由耳朵引起的，屬于周圍前庭性眩暈，發(fā)作時伴有惡心、嘔吐、發(fā)冷汗、耳鳴、聽力下降等癥狀。
主持人：耳朵與眩暈有什么關(guān)系？
胡廣艾：大家都知道耳朵可以聽到聲音，但它還有重要的平衡功能。平衡功能靠視覺、本體感覺功能（四肢肌肉內(nèi)感受器）、前庭系統(tǒng)。其中前庭系統(tǒng)在維持人體平衡中占主導作用，前庭在內(nèi)耳里，如圖，人耳結(jié)構(gòu)：外耳道里有鼓膜，里面有中耳，空腔內(nèi)有三塊骨，聽鼓內(nèi)屬于內(nèi)耳，由耳蝸、前庭組成，前庭由三個半歸管、橢圓囊、球囊組織。半歸管起汽車左右拐彎角加速變化的作用，橢圓囊與球囊內(nèi)有耳石器，起汽車在直線時加速減速的作用，前庭內(nèi)充滿內(nèi)淋巴液，半歸管內(nèi)有毛細胞，人體運動時淋巴液隨著運動進行流動，液體可帶動毛細胞的擺動，產(chǎn)生生物電，電流通過相連神經(jīng)上通到前庭中樞、大腦和眼睛，下通到四肢肌肉，從而感受人體運動狀態(tài)，如果前庭出了問題，身體的平衡就會失調(diào)，主觀感覺就是眩暈。
馬元煦：人體兩側(cè)的前庭系統(tǒng)要保持對稱，前庭系統(tǒng)受到任何病理刺激后都會引起功能損傷，身體平衡紊亂，導致眩暈。
主持人：為什么會感到眩暈呢？
胡廣艾：前庭不斷向前庭中樞發(fā)信號，在這一過程中任何病變干擾發(fā)送，就會導致身體失去平衡，人就會感到眩暈。像內(nèi)耳淋巴液過多引起前庭積水，就會產(chǎn)生眩暈，這是梅尼埃?。徊《厩址盖巴ド窠?jīng)源，會產(chǎn)生眩暈；耳毒性藥物（慶大霉素、卡哪霉素、連霉素），可引起前庭神經(jīng)炎，產(chǎn)生眩暈；暈車、暈船等，會產(chǎn)生暈動?。涣硗舛芡鈧虮旧硭ネ嗣撀浜髸a(chǎn)生陣發(fā)性良性位置性眩暈。
主持人：聽說眩暈發(fā)作時癥狀很劇烈，請問危險嗎？
胡廣艾：眩暈發(fā)作時癥狀很劇烈，但由于病變主要在內(nèi)耳前庭系統(tǒng)，所以一般不會發(fā)生生命危險，但有些疾病引起的眩暈應該引起重視，像化膿性中耳炎引起的眩暈、腦血管供血不足產(chǎn)生的眩暈等，除了治療眩暈以外，還要積極治療原發(fā)疾病，另外眩暈病人在發(fā)作時應注意保護自己，以免發(fā)生外傷。
主持人：眩暈需要治療嗎？
馬元煦：需要治療，應該進行早期診斷治療，可以到醫(yī)院?？谱鱿嚓P(guān)檢查，如前庭功能檢查（平衡功能檢查）、聽力檢查等，診斷明確后針對進行治療。
主持人：眩暈如何治療呢？
馬元煦：一般治療就是在眩暈發(fā)作時臥床休息，避免疲勞、焦慮等，也可以進行藥物治療，如鎮(zhèn)靜劑、止吐藥、平衡穩(wěn)定劑、血管擴張劑、脫水藥物等，如果治療效果不滿意，還可以進行手術(shù)治療。
主持人：廣州張女士 如果坐久了突然站起來或躺時坐起來時就會頭暈，轉(zhuǎn)動時也暈，請問是梅尼埃病嗎？在平時應注意什么？
胡廣艾：可能是身體較弱、血壓偏低，引起的意識性腦缺血的癥狀。
主持人：梅尼埃病有哪些癥狀？
馬元煦：梅尼埃病有四大癥狀：發(fā)作時眩暈，且伴有惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀，眩暈可反復發(fā)作，持續(xù)幾十分鐘或幾小時不等；耳鳴，早期聲音低調(diào)，時間久了轉(zhuǎn)為高調(diào)；耳聾，早期波動性耳聾，一般單耳發(fā)病；耳朵有悶、脹、壓迫感。 主持人：黑龍江汪女士 母親患梅尼埃病，經(jīng)常犯暈，一犯病就感覺天旋地轉(zhuǎn)，兩眼緊閉，不敢動，還嘔吐不止，嚴重時連苦膽汁都吐出來了，她很痛苦，請問有治療辦法嗎？
胡廣艾：反復發(fā)作的梅尼埃病應該有規(guī)律的進行藥物治療，可以用止暈、止吐藥，也可以用脫水藥，但應在醫(yī)生指導下進行，嚴重的還可以進行手術(shù)治療，如內(nèi)淋巴囊減壓，如果聽力不好還可以做內(nèi)耳破壞術(shù)，也可以做前庭神經(jīng)切斷術(shù)等，都可以緩解眩暈的癥狀。
主持人：遼寧邱先生 父親患梅尼埃病已經(jīng)很多年了，藥物治療效果不好，聽力越來越差，請問如何辦？
馬元煦：不清楚聽力差到什么程度，也不知道有無做過規(guī)律系統(tǒng)的藥物治療，如果都做了且效果不滿意，就可以進行手術(shù)治療，如果聽力在70-80分貝以下，且沒有實用聽力時，還可以做藥物或物理破壞迷路的手術(shù)。
主持人：什么是迷路呢？
馬元煦：由于內(nèi)耳解剖較復雜，學習時也較復雜，因此被稱為迷路，是內(nèi)耳的別稱。
胡廣艾：如果眩暈發(fā)作頻繁就應該堅持服用藥物，如果發(fā)作不是很頻繁，就可以在發(fā)作期間服藥，以免產(chǎn)生副作用。
主持人：新疆沙女士 朋友患中耳炎，流膿很多年了，有時還頭痛，最近耳痛加重，還感覺眩暈、嘔吐，請問這是怎么回事？
馬元煦：可能是在中耳炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了內(nèi)耳炎，也就是迷路炎，所以會引起前庭一系列的癥狀，建議到醫(yī)院檢查治療。
主持人：河南趙先生 愛人耳朵有乳突炎，做手術(shù)后經(jīng)常感到眩暈，請問如何消除眩暈？
馬元煦：乳突根治后病灶應該比較穩(wěn)定，可能是術(shù)后內(nèi)耳與外耳只隔了一層薄薄的膜，從而損傷了半歸管，就可以導致眩暈。
主持人：如果家人在家中發(fā)生眩暈，家屬應該如何幫助病人？眩暈可以預防嗎？
馬元煦：如果家人發(fā)作眩暈，應該讓他臥床休息，避免頭部活動，并要安慰病人，但也不要和他說過多的話，應該給病人吃高蛋白、軟、易消化、低鹽的飲食，待癥狀緩解后建議病人進行活動，還應該到醫(yī)院進行檢查治療。
胡廣艾：眩暈病人平時應注意保持良好的心情，精神不要過度緊張，以免引起植物神經(jīng)紊亂，另外吸煙飲酒要適量，還要少吃高鹽、高脂肪的食物。
主持人：北京祁女士 坐車、游泳都暈，請問如何治療？
胡廣艾：可能是暈動病，可以服鎮(zhèn)靜止吐藥，建議不要吃得過飽，也不要過度疲勞，還可以用電子防暈儀，它像香煙盒大小，攜帶比較方便，旅行時打開儀器，可以減輕運動時對內(nèi)耳的刺激，另外它也沒有嗜睡的作用。 主持人：黑龍江張先生 偶爾眩暈，十幾秒就過去了，一天20多次，沒有嘔吐，請問是什么原因？
馬元煦：可能是陣發(fā)性良性位置性眩暈，建議到醫(yī)院進行檢查治療。
主持人：河南周先生 最近每次抬頭向上看時就會突然感到眩暈，不抬頭就沒事，請問為什么？需要檢查嗎？
胡廣艾：可能是頸性眩暈，前庭血管是脊底動脈的分支，頸部活動時關(guān)節(jié)會壓迫動脈，導致血流減少引起前庭缺血，從而產(chǎn)生眩暈，建議到醫(yī)院檢查一下。
主持人：山東張先生 叔叔40多歲，近半年來得了一種怪病，只要躺下睡覺向一側(cè)轉(zhuǎn)頭或側(cè)向某一側(cè)馬上就頭暈，伴惡心、嘔吐，所以他只能偏側(cè)睡眠，請問這是怎么回事？
馬元煦：可能是陣發(fā)性良性位置性眩暈，建議到醫(yī)院進行治療，可以做耳石器的手法復位。
主持人：河南劉女士 有眩暈，尤其在感冒后，吃西比林藥有所緩解，請問這藥有無副作用？
胡廣艾：西比林是鈣離子結(jié)抗劑，起緩解平滑肌痙攣、緩解腦血管的作用，一般比較安全，不會產(chǎn)生副作用。
主持人：洛陽張女士 以前耳聾，現(xiàn)在聽力已經(jīng)恢復，但總頭暈耳鳴，請問是不是眩暈？需要做什么檢查？
馬元煦：建議到醫(yī)院做進一步的檢查。
主持人：溫州陳女士 患眩暈30多年，過去1-2年犯1次，現(xiàn)在每年要犯2-3次，越來越嚴重，持續(xù)時間也越來越長，轉(zhuǎn)頭時腦子里好像有東西動，請問如何辦？
胡廣艾：她的病史很長，不知道她聽力如何，如果聽力沒有下降，可能是頸椎有問題，建議到醫(yī)院進行檢查。
主持人：張家口孔先生（82歲） 患眩暈，走路時間長了就暈，但頭不痛，只是眼前模糊，吃藥后效果不明顯，血壓偏低，請問如何治療？
胡廣艾：這是位高齡患者，可能是椎脊底動脈供血不足引起的內(nèi)耳缺血，往往伴有動脈硬化、血壓高、顱內(nèi)供血不足等，建議服用降低血液粘度或改善微循環(huán)的藥物，從而減輕堵塞的可能性，緩解眩暈。

睡覺時頭暈是怎么回事。

我以前見過這樣的病號 應該是頸椎病 我給他開了點治療頸椎病的藥吃了一段時間就好了不知道你是不是人的脊柱有生理彎曲（注；就是脊柱正常彎曲）當你躺下的時候生理彎曲會和直立時候不一樣壓迫脊柱旁邊神經(jīng)肌肉和血管引起腦部相對的缺氧 可能會出現(xiàn)頭暈
頸椎病頭暈是頸椎病最常見的臨床癥狀之一，病人主要表現(xiàn)為突然頭暈發(fā)作。典型癥狀是當頭轉(zhuǎn)到某一個位置的時候突然出現(xiàn)頭暈，嚴重起來天旋地轉(zhuǎn)，甚至暈倒。
編輯本段癥狀

頭暈是椎動脈型頸椎病病人的常見癥狀。病人因為頸部的伸展或旋轉(zhuǎn)而改變體位誘發(fā)眩暈癥狀。前庭神經(jīng)核缺血性病變引起的眩暈，一般持續(xù)時間較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘即消失，發(fā)病時病人可有輕度失神及運動失調(diào)，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)或斜向一方；迷路缺血性病變引起的眩暈不伴意識障礙。前庭神經(jīng)病變引起的眩暈屬中樞性眩暈癥；迷路缺血性病變屬周圍性眩暈癥。部分病人有惡心感，急性發(fā)病時病人不能抬頭，少數(shù)病人有復視、眼顫、耳鳴及耳聾等癥狀。 在體征方面，發(fā)病時病人頸部活動受限，作頸部旋轉(zhuǎn)或活動可引起眩暈、惡心或心慌等癥狀；部分病人在患側(cè)鎖骨上聽診檢查能聽到椎動脈因為扭曲、血流受阻引起的雜音。后頸部拇指觸診能摸及患椎向一側(cè)呈旋轉(zhuǎn)移位，同時棘突及移位的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)部有明顯壓痛。 【頸椎病頭暈的原因】 (l).因頸椎病累及頸部肌群，引起頸部肌肉持久痙攣*收縮，導致肌肉的血流循環(huán)障礙，可游離出乳酸、5-羥色胺、緩激膚等致病物質(zhì)而引起頭暈。 (2).頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭暈。 (3).病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經(jīng)而引起頭痛，尤以枕部為重，也可通過延髓或脊髓三叉神經(jīng)核的反射作用，而使疼痛放射至頭部。 (4).病變可刺激或壓迫推動脈周圍的交感神經(jīng)叢或頸部其他交感神經(jīng)，使椎—基底動脈系統(tǒng)或顱內(nèi)外動脈舒縮障礙而產(chǎn)生頭暈。 (5).推動脈型頸椎病患者，因病變直接累及推動脈，使椎—基底動脈系統(tǒng)供血不足而產(chǎn)生頭暈。 眩暈分為真性眩暈與假性眩暈。前者表現(xiàn)為患者感到房層向一定方向轉(zhuǎn)達動或感到天旋地轉(zhuǎn)，自己達不到身體平衡而摔倒，此也稱旋轉(zhuǎn)性眩暈。后者即一般同稱的眩暈，是病人自感頭昏頭暈或頭重腳輕而無放置感覺。眩暈常伴有客觀的平衡功能障礙，如軀體向一側(cè)傾斜或姿勢不穩(wěn)。常見的眩暈有腦源性眩暈，此也稱中樞性眩暈，耳源性眩暈此也稱周圍性眩暈。此外尚有眼源性眩暈、外傷性眩暈、軀體疾病引起的眩暈以及神經(jīng)官能病引起的眩暈。專家建議，西藥在本病的治療中可起到輔助的對癥治療作用，可選擇應用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑，維生素、（如B1、B12），醫(yī)院用藥可選用：血管擴張劑及中藥等，如金獨春對癥狀的緩解有一定的作用。眩暈病人不主張牽引、重手法治療，絕不可以暴力或過度旋轉(zhuǎn)，以免發(fā)生卒倒癱瘓危險。
編輯本段發(fā)病機制

主要是在頸椎退行性變的基礎(chǔ)上，引起頸椎間盤突出、頸椎鉤椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)、鉤椎骨質(zhì)增生等原因，致使頸椎動脈血流受阻，從而引起椎-基底動脈供血不足。 1、頸椎血管退行性變及硬化，使血管腔變窄，使血流受阻； 2、椎間隙變窄：由于頸椎的退變，使頸椎間隙變窄，引起頸椎動脈相對過長，而出現(xiàn)曲折、彎曲、以致血流受阻。
編輯本段診斷

頭頸旋轉(zhuǎn)時出現(xiàn)眩暈是本病的特點，又稱頸性眩暈。這是因為頭顱的旋轉(zhuǎn)主要是在頸1～2間進行，椎動脈此處在轉(zhuǎn)頭時最易受壓。 1、頸椎動脈扭曲試驗：患者頭略向后仰，病人頭部左右旋轉(zhuǎn)，如病人出現(xiàn)頭暈即為陽性。 2、頸椎X線、CT和MRI檢查發(fā)現(xiàn)頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生、椎間孔狹小、椎節(jié)不穩(wěn)、頸椎間盤突出等；椎動脈造影可以見到椎動脈狹窄或者扭曲現(xiàn)象。
編輯本段治療
應注意平時工作學習的體位，在長時間伏案工作后應適當活動頸部。枕頭高度適宜，不能墊枕過高，以導致頸源性眩暈的發(fā)生。治療上首選頸椎康復枕頭 枕芯中藥配制 弧形人性化設(shè)計 有效適應人類睡姿高度 糾正頸椎 禁用和慎用： 1、孕婦及兒童禁用； 2、年老體弱身體狀況欠佳者、嚴重的心腦血管疾病患者慎用。詞條圖冊更多圖冊
擴展閱讀：
1
頸椎病頭暈應怎么辦？/jiankang/426.html

本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/17181.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 男女健康10大差別

下一篇: 白露飲食滋陰防燥