飲食有禁忌　避害取相宜,探源《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的飲食養(yǎng)生⑦

飲食有禁忌　避害取相宜,探源《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的飲食養(yǎng)生⑦

馬作峰　王平　張六通　湖北中醫(yī)藥大學(xué)

飲食禁忌俗稱“忌口”，一般是指患病期間忌食某些食物，如果吃了這些東西就會(huì)對疾病的恢復(fù)和健康不利。張仲景在《金匱要略》中強(qiáng)調(diào)飲食應(yīng)有所禁忌，說：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則宜體，害則成疾，以此致危?！背嗣耖g流傳的所謂“發(fā)物”等傳統(tǒng)的飲食禁忌以外，依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論而建立的飲食禁忌也逐漸被國人接受，有些已經(jīng)成為人們耳熟能詳?shù)娘嬍骋?，比如糖尿病忌糖，腎病忌食鹽過多，高脂血癥忌油膩，冠心病嚴(yán)格限制高膽固醇、高脂肪食物，肝硬變腹水要無鹽飲食等。忌口并不僅限于病人，在健康人的養(yǎng)生保健方面也具有非常重要的意義。

疾病狀態(tài)的飲食禁忌

《靈樞·九針論》曰：“病在筋，無食酸；病在氣，無食辛；病在骨，無食咸；病在血，無食苦；病在肉，無食甘。”指出氣血筋骨發(fā)生病變時(shí)，飲食禁忌有五味的不同，其理論的依據(jù)是五行學(xué)說，筋和酸都屬于木，氣和辛都屬于金，骨和咸都屬于水，血和苦都屬于火，肉和甘都屬于土。正常情況下，酸味入肝可補(bǔ)肝氣，有利于肝對筋的濡養(yǎng)，但在肝病的情況下，反而不利于筋的功能，故“筋病無食酸；氣病無食辛；骨病無食咸；血病無食苦；肉病無食甘”。

中醫(yī)之筋類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肌腱，主管肢體運(yùn)動(dòng)，筋的伸縮可以完成各種運(yùn)動(dòng)。其病變表現(xiàn)為肢體運(yùn)動(dòng)不靈、伸縮不利、拘攣抽筋或震顫等，而這些肢體運(yùn)動(dòng)障礙與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的低血鈣表現(xiàn)非常相似。如果酸性食物進(jìn)食過多，可以造成鈣離子的流失增多，而使低鈣現(xiàn)象加重，筋的病變可能因此而更明顯。

中醫(yī)認(rèn)為氣是生命活動(dòng)的原動(dòng)力，具有鼓動(dòng)臟腑完成各自生理功能的作用。因此，氣宜固秘而不宜耗散。而辛味食物有活血行氣、促進(jìn)氣機(jī)流通、發(fā)散郁結(jié)的作用，可以耗散人體之氣，“病在氣，無食辛”、“氣病無多食辛”，是說氣虛者應(yīng)少食辛味食品，避免發(fā)散太過，損傷正氣。

中醫(yī)血的概念與西醫(yī)不同，中醫(yī)認(rèn)為血與氣都是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，其主要成分是富有營養(yǎng)作用的營氣和津液，苦味食物能夠化燥損傷血液中的津液，進(jìn)而傷血，因此，《內(nèi)經(jīng)》提出了“病在血，無食苦”的飲食禁忌。

“腎主骨”、“咸入腎”是中醫(yī)的基礎(chǔ)理論之一，即認(rèn)為腎可以影響骨骼的生長，骨病常因于腎；咸味食物首先作用于腎，過食咸可以損傷腎的功能，故“病在骨，無食咸”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，長期高鹽飲食，可以形成水鈉潴留，加重腎臟負(fù)擔(dān)。

《靈樞·五味》說：“五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦?！逼淅碚撘罁?jù)也是五行學(xué)說，肝在五行屬木，辛味在五行屬金，按照五行學(xué)說，金能克木，故肝病者應(yīng)禁食辛味食品，防止肝臟受傷，其意是食用辛味食品可以助肺金之氣，進(jìn)而克伐肝臟。其他各臟病變依此類推。

如果將該篇關(guān)于飲食的禁忌，與《靈樞·九針論》和《素問·宣明五氣》所談到飲食禁忌相比，可以發(fā)現(xiàn)，其飲食禁忌有“禁”、“無食”、“無多食”的不同，說明中醫(yī)飲食禁忌有等級的不同；而且肝和筋雖都屬于木，但肝病曰“禁辛”，筋病卻“無食酸”，說明辛味、酸味都會(huì)對肝病產(chǎn)生不良影響；肺和氣都屬于金，但肺病“禁苦”，氣病“無食辛”，說明辛味既可傷氣，又可傷肝。

《素問·熱論》說：“病熱當(dāng)何禁之？岐伯曰：病熱少愈，食肉則復(fù)，多食則遺，此其禁也?！逼渲械摹皬?fù)”是指復(fù)發(fā)，“遺”是指遺留，說明熱病過程中飲食要清淡，少食肉類，不宜飽食，否則會(huì)導(dǎo)致熱病復(fù)發(fā)，或遺留低熱持續(xù)不退。中醫(yī)的飲食禁忌并非絕對，尤其不能走極端，應(yīng)根據(jù)情況靈活掌握。

對于病后飲食禁忌的標(biāo)準(zhǔn)通常有兩條，一是如患者不欲進(jìn)食某類食物，則宜禁之；二是對于愿意進(jìn)食的食物也應(yīng)控制食量，不能多食。不愿意進(jìn)食通常是人體自我保護(hù)的反應(yīng)，勉強(qiáng)進(jìn)食會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)；愿意進(jìn)食的說明消化系統(tǒng)的功能已經(jīng)開始恢復(fù)，如果進(jìn)食過多則有可能引起新的疾病。

四季飲食禁忌

中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)臟與動(dòng)物內(nèi)臟“同氣相求”，故有“以臟補(bǔ)臟”的說法，民間有用動(dòng)物心臟治療心臟病、用動(dòng)物腎臟治療腎臟病的驗(yàn)方，中醫(yī)文獻(xiàn)中也有類似記載。由于五臟與四季有對應(yīng)關(guān)系，張仲景在《金匱要略》中對不同季節(jié)禁食動(dòng)物內(nèi)臟作了具體要求，謂“春不食肝，夏不食心，秋不食肺，冬不食腎，四季不食脾”。其依據(jù)是春季屬肝，春食肝則肝氣旺，夏季屬心，夏食心則心氣旺，秋季屬肺，秋食肺則肺氣旺，冬季屬腎，冬食深則腎氣旺，上述情況均可造成內(nèi)臟功能失去平衡而導(dǎo)致疾病發(fā)生。除了動(dòng)物內(nèi)臟以外，按照五畜與五臟的對應(yīng)關(guān)系，有些肉類在特殊季節(jié)也應(yīng)禁食。如夏季不要吃羊肉、狗肉等溫?zé)嵘鹬罚駝t會(huì)加重里熱，破壞體內(nèi)陰陽平衡。

服藥飲食宜忌

一般情況下服用中藥要禁食生冷、油膩，其原因主要是生冷、油膩可以影響脾胃的運(yùn)化，不利于藥物的吸收，甚則會(huì)引起腹瀉，導(dǎo)致無法確定腹瀉是藥物引起，還是食物引起，進(jìn)而干擾醫(yī)生對藥物作用的準(zhǔn)確判斷。如果所服藥物本身就具有瀉下作用，則生冷油膩之物會(huì)造成腹瀉加重。服藥期間還應(yīng)禁醇酒厚味以及辛辣上火之品，避免引起內(nèi)熱，食物所化之熱可以抵消藥物的清熱作用，或加重藥物溫補(bǔ)作用。

特殊生理期的飲食宜忌

女性在月經(jīng)、妊娠、產(chǎn)后等特殊的生理時(shí)期，飲食也有禁忌。中醫(yī)認(rèn)為，人體血的運(yùn)行與自然界水的運(yùn)行相似，遇寒則凝，得溫則行。在月經(jīng)期若過食生冷飲會(huì)造成寒邪入血海（即子宮），使血凝不通，出現(xiàn)痛經(jīng)，甚則閉經(jīng)，因此經(jīng)期應(yīng)禁食寒涼飲料和食物。

在妊娠期，由于胎氣盛而化火，民間有“產(chǎn)前一盆火”之說。孕婦的飲食應(yīng)兼顧母嬰，即要加強(qiáng)營養(yǎng)，滿足胎兒發(fā)育需要，又要避免過食肥甘厚味、辛辣生火之品，否則母體的熱毒可波及胎兒。

而“產(chǎn)后多虛”，脾胃運(yùn)化功能較弱，飲食應(yīng)以溫補(bǔ)為主，忌食寒涼、生冷。還應(yīng)少食多餐，避免暴飲暴食，禁食煎炸堅(jiān)硬難消化之品。

總之，健康狀態(tài)下適當(dāng)忌口對于增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病有積極的意義；疾病狀態(tài)下注意飲食禁忌，又能夠促進(jìn)疾病的康復(fù)。因此，飲食禁忌作為養(yǎng)生的重要組成部分具有非常重要的意義。

黃帝內(nèi)經(jīng)中的膳食營養(yǎng)金字塔！

現(xiàn)代 社會(huì)為指導(dǎo)人們合理營養(yǎng)， 中國營養(yǎng)學(xué)會(huì) 提出了食物指南，并形象地稱為“4+1營養(yǎng)金字塔”（即“營養(yǎng)金字塔”）。

"4+1"指每日膳食中應(yīng)當(dāng)包括“糧、豆類”，

“蔬菜、水果”，

“奶和奶制品”，

“禽、肉、魚、蛋”

四類食物，

以這四類食物作為基礎(chǔ)，

適當(dāng)增加“鹽、油、糖

其實(shí)關(guān)于飲食 養(yǎng)生 ，黃帝內(nèi)經(jīng)中早就給咱們提供了很好的膳食指導(dǎo)，并且直到今日，仍然不過時(shí)，還有重要意義！

《素問·臟氣法時(shí)論》中說；五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣。此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利！

這段話的意思大概是說:

五谷是用來營養(yǎng)身體的，如果是用來輔助的，五肉是用來補(bǔ)益的，五種菜是用來充氧的姜果果。肉菜的氣味和耳福時(shí)可以補(bǔ)養(yǎng)精氣，只有五種東西包含了五位，就是酸苦甘，辛，咸，而五位各有它的作用。

人以五谷為養(yǎng)！何為五谷？古人指稻、麥、黍、稷、菽五種糧食作物，后來泛指各種主要食糧，稱為五谷雜糧，包括谷類，如水稻、小麥、玉米等；豆類如大豆、蠶豆、豌豆、紅豆等；薯類如紅薯、馬鈴薯以及其他雜糧。五谷各有不同的性味，有涼溫甘苦之不同，我們平時(shí)應(yīng)該交替吃些五谷雜糧，以平衡機(jī)體陰陽，保養(yǎng)精氣神！

黃帝內(nèi)經(jīng)指出五谷為養(yǎng)，五谷是主食可以養(yǎng)人，反過來說來，生命之所以存在靠的就是五谷的營養(yǎng)，所以說這是主食，也就是膳食金字塔的第一層！

五果為助”系指棗、李、杏、栗、桃等水果、堅(jiān)果，有助養(yǎng)身和健身之功。水果宮含維生素、纖維素、糖類和有機(jī)酸等物質(zhì)，還能幫助消化。所以說在第二層！

第三四層

五畜為益，指牛、犬、羊、3豬、雞等禽畜肉食，對人體有一定補(bǔ)益作用，可以輔助用之！

五菜為充”則指葵、韭、薤、藿、蔥等蔬菜能增補(bǔ)五谷主食營養(yǎng)之不足！

這種組合是不是最佳拍檔呢！各種組合不但適于 養(yǎng)生 ，而且還能醫(yī)治疾病，因?yàn)檫@五谷五畜，五菜。五果！每一類食物都有它的酸苦，甘，辛，咸。五種性味，可以調(diào)整我們臟腑的功能失調(diào)。合理的調(diào)配五谷，五菜，無果，五畜。不但能夠養(yǎng)精調(diào)神，還能夠治療我們身體的一些疾病。

哇塞，正宗的食療在這里！不過啊，這幾種食材是有主次的，五谷為養(yǎng)，也就是說以五谷為主，其他的也很好但是作為補(bǔ)充，這個(gè)得注意，什么少吃主食，吃瘦肉減肥等可能都對 健康 不利！別看外國吃肉的，人家體質(zhì)和咱們不一樣！

看看咱們國家?guī)浊昵熬蛯I養(yǎng)學(xué)有了充分的研究和認(rèn)識(shí)，并且一直使用到今天，不得不佩服我們祖先的智慧，所以以古為師，發(fā)揚(yáng)傳播傳統(tǒng)文化是多么重要??！

古代飲食養(yǎng)生

人們在生產(chǎn)生活斗爭中，由于采食植物和狩獵，逐漸了解和認(rèn)識(shí)到許多物品既是食物又是藥物。我國最早的一部《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確指出：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五蓄為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣?！敝挥酗嬍仇B(yǎng)生，才能增進(jìn)人體健康。下面我為大家整理了古代飲食養(yǎng)生相關(guān)的知識(shí)，希望對大家有用。

古代飲食養(yǎng)生

不偏葷。洪昭光先生在談及這個(gè)道理的時(shí)候，常常舉例說，人有28～32顆牙齒，犬齒4顆，是吃肉用的，能撕能咬。門齒8顆，叫切牙，像刀，用來切蔬菜水果。人還有磨牙，就是臼齒，16顆，這臼齒像磨，用來磨五谷雜糧。也就是說，吃肉的牙少，吃菜和五谷雜糧的牙多。所以，人的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該是葷素搭配，以素為主。現(xiàn)在有些人飲食結(jié)構(gòu)歐美化，高脂肪、高蛋白質(zhì)的食物攝入過量，于是出現(xiàn)了無數(shù)肥胖兒、脂肪肝患者。尤其是許多30多歲的青年人已經(jīng)挺起了啤酒肚，這是很危險(xiǎn)的。

要多吃蔬菜。世界衛(wèi)生組織和世界癌癥研究基金會(huì)建議每人每日食用蔬菜400～800克，但是我國人的平均攝入量是276.2克，明顯偏低。許多蔬菜不僅可口，而且有保健功效。如菊花腦、蔞蒿，無論涼拌爆炒，無不清香味美，可清熱敗毒。洋蔥、大蒜開胃化濁、通便降脂，芹菜清熱散風(fēng)、通便降壓，西紅柿、胡蘿卜等紅黃色蔬菜，含有番茄紅素、胡蘿卜素等對人體有益的營養(yǎng)物質(zhì)，這些都是適宜現(xiàn)代人的保健蔬菜。

豆類也要多吃。大豆是人類理想的蛋白質(zhì)來源，其氨基酸配比合理，最易被人體吸收利用，并含有較高的鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、煙酸、大豆卵磷脂、大豆異黃酮等，保健功效卓著。

不偏成。飲食偏咸不利健康。日本高血壓發(fā)病率最高的地方是東北部秋田縣和北海道，那里的人常吃咸魚、咸菜，而沖繩人高血壓的發(fā)病率低，那里的人多吃新鮮蔬菜，吃新鮮魚，而且口味偏淡。中國營養(yǎng)學(xué)家建議每人每天食鹽不超過5克，也就是盛滿一啤酒瓶蓋的量。我國人吃菜品種多，雖然單道菜肴不算咸，但品種吃多了，食鹽總量就上去了。除嚴(yán)格控制烹飪食鹽用量以外，對那些用鹽加工的咸豆、咸肉、咸蛋、腐乳、醬等，均應(yīng)少吃。

古代飲食養(yǎng)生注重點(diǎn)

1、飲食有時(shí)

元代醫(yī)學(xué)家鄒鉉說：“食味調(diào)和，百病不生”。其意是按時(shí)飲食，才能使身體獲得各種營養(yǎng)，使氣血充盛，而機(jī)體強(qiáng)壯。飲食應(yīng)有規(guī)律，注重飲食滋味的調(diào)和。

2、飲食勿偏

《保生藥錄》提出：“凡所好之物，不可偏耽，耽則傷而生疾;所惡之物，不可全棄，棄則臟氣不均?！憋嬍辰Y(jié)果應(yīng)豐富，而不偏頗。有不愛吃的食物，不強(qiáng)迫自己愛吃，但也不要絕對不吃。有愛吃的食物，也不要太過分偏愛。否則容易導(dǎo)致身體營養(yǎng)的失衡，過于偏愛某種食物也會(huì)引發(fā)身體疾病。

3、食宜清淡

宋代《醫(yī)說》一書說：“去肥濃，節(jié)酸堿?！币鉃槿粘ｏ嬍骋郧宓厥碁橹?，少吃肥甘厚膩咸重菜肴。很顯然，目前大多數(shù)人都被飲食中過多的脂肪所害，而引發(fā)高血脂、高膽固醇，最終導(dǎo)致心腦血管病。飲食清淡，少放油、鹽、糖等佐料的確對身體健康大有裨益。

4、適溫而食

“食飲者，熱勿灼灼，寒勿滄滄”，這是古籍中對進(jìn)食溫度的精辟論述。通常我們都認(rèn)為吃飯喝水應(yīng)吃熱的、喝熱的，不吃涼的。但其實(shí)這是個(gè)錯(cuò)誤的做法，正確的飲食溫度應(yīng)該是“溫”而不是“熱”或“涼”。有醫(yī)學(xué)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)某些食道癌高發(fā)地區(qū)的人們飲食普遍習(xí)慣吃剛出鍋的熱面條。長期的高溫刺激也會(huì)引發(fā)消化道黏膜發(fā)生癌變。

5、食要限量

《千金方》曰：“飲食以時(shí)，饑飽得中”，“每食不可重用?！憋嬍尺^量可傷身體諸病之所由生也。所謂饑飽得中，即是飲食8分飽，不過飽，也不過餓。飲食過飽則脾胃之氣大傷，也容易造成其它代謝性疾病的發(fā)生。過餓也會(huì)傷脾胃之氣，不僅不能減肥，反而傷了脾胃之氣，影響運(yùn)化，更易發(fā)胖。

6、食宜緩細(xì)

清代石成金在《長生篇秘訣》中提出：“飲食緩嚼有益于人者三，蓋細(xì)嚼則食之精華能滋養(yǎng)五臟，一也;脾胃易于消化，二也;不致吞食噎咳，三也?！本捉朗诚牡谝坏拦ば颍绻麤]有仔細(xì)咀嚼就直接吞咽，會(huì)直接造成脾胃受損而引起胃疼、反酸、胃脹等不適，久則變生它病。細(xì)嚼慢咽的食物也更容易被身體消化吸收，為身體臟腑所用。

7、進(jìn)食專心

《論語.鄉(xiāng)黨》曰：“食不語，寢不言?！笔且筮M(jìn)食時(shí)要專心，有利胃納和食物消化。進(jìn)食說話，有造成嗆咳甚至食物嗆入呼吸道的可能，所以進(jìn)食時(shí)不說話不僅是禮儀的問題也有健康的意義。

8、怒后勿食

唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈指出：“人之當(dāng)食，須去煩惱?！笔澈蟛豢杀闩蟛豢杀闶?。保持進(jìn)食前后的良好精神狀態(tài)，有益養(yǎng)生。怒則傷肝，肝氣橫逆則犯胃腑，無論是食后怒，還是怒后食，都會(huì)影響脾胃功能，而導(dǎo)致慢性胃炎甚至潰瘍的發(fā)生。在此需要指出的是，慢性胃炎的發(fā)生決非幽門螺旋桿菌感染那么簡單，而多數(shù)是因情緒問題或長期的壓抑、緊張?jiān)斐?。事?shí)上，臨床中即使幽門螺旋桿菌經(jīng)服用抗生素轉(zhuǎn)陰之后，胃病的癥狀仍然全部存在。所以，脾胃病尤當(dāng)首重情緒管理。

9、選食易慎

元代忽思慧提出：“諸肉臭敗者勿食，豬羊疫死者不可食，曝肉不干者不可食，煮肉變色者不可食?！边@主要是說應(yīng)注意飲食物的衛(wèi)生，對質(zhì)量無保障的食品慎重選用。

10、餐后保健

《千金方》提到：“食畢當(dāng)漱口數(shù)次，令人牙齒不敗、口香。叩齒三十六，令津滿口，則食易消，益人無百病。飽食而臥，食不消成積，乃生百病。”這是提示我們應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生及保健。餐后叩齒，可令唾液腺分泌旺盛，唾液中的消化酶入胃可促進(jìn)消化。叩齒也利于牙齒的堅(jiān)固。

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