腎穿刺對(duì)身體有害嗎

腎穿刺對(duì)身體有害嗎

最近我老感覺(jué)腰痛，小便也不好，便去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)要做個(gè)腎穿刺。請(qǐng)問(wèn)，什么是腎穿刺？做腎穿刺對(duì)身體有害嗎？

吉林長(zhǎng)春市讀者：歐 海

本期答疑專(zhuān)家：廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李艷鳴

腎穿刺即腎活檢，也稱(chēng)腎穿刺活檢術(shù)。由于腎臟疾病的種類(lèi)繁多，病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與組織學(xué)改變并不完全一致。比如，腎病綜合征病理可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變，其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別極大。另外，腎臟病的不同發(fā)展時(shí)期，其組織病理改變也不一致。所以，了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變?yōu)榕R床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計(jì)預(yù)后提供了重要的依據(jù)?？梢哉f(shuō)，腎臟病理檢查的開(kāi)展是腎臟病學(xué)發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)飛躍。

目前，腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標(biāo)。概括起來(lái)，腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：1.明確診斷。通過(guò)腎穿刺，可以使超過(guò)1/3患者的臨床診斷得到修正。2.指導(dǎo)治療。通過(guò)腎穿刺，可使將近1/3患者的臨床治療方案得到修改。3.估計(jì)預(yù)后?？梢愿鼮闇?zhǔn)確地評(píng)價(jià)腎臟病患者的預(yù)后。然而，腎穿刺是創(chuàng)傷性手術(shù)，有些情況下做腎穿刺弊大于利，應(yīng)結(jié)合患者病情而定，不可盲目進(jìn)行，建議最好到正規(guī)、設(shè)備較好的醫(yī)院進(jìn)行。

做腎穿刺有哪些危害

一般腎穿刺對(duì)腎組織損傷輕微，
但由于穿刺點(diǎn)定位刁;準(zhǔn)確，也可誤穿入肝臟、脾臟、膽囊或腸管，而引起并發(fā)癥。
腎臟血供豐富，腎周壓力又低，因此穿刺后易有血液滲出，形成無(wú)癥狀的小血腫。

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