生活太緊張,腸道鬧脾氣

生活太緊張,腸道鬧脾氣

周寧人 江蘇省人民醫(yī)院

在都市“加班族”中，像張女士這樣的情況并不少見，但他們?cè)谶M(jìn)行胃腸鏡檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)不了什么問題。這是為什么呢？

功能性胃腸病防誤診

“這種情況就屬于功能性胃腸病，在醫(yī)學(xué)上又稱為腸易激綜合征。有許多患者有明顯的胃腸道障礙，檢查卻發(fā)現(xiàn)不了問題，還常常容易誤診或放棄治療而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。這是因?yàn)槠髻|(zhì)性疾病對(duì)胃腸鏡檢查很敏感，而功能性胃腸病臨床卻未必會(huì)在檢查下‘顯形’?！苯K省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)副主任委員魏睦新說。

魏睦新指出，功能性腸胃病往往是由于生活飲食不規(guī)律、工作緊張等原因造成的，誘發(fā)導(dǎo)致腹脹、腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作，但很多患者都以為只是“吃壞肚子”，以黃連素簡(jiǎn)單對(duì)付。這種“誤治”也許會(huì)緩解癥狀，但稍不留神即反復(fù)出現(xiàn)。還有不少患者寄希望于某些藥物，效果不是太明顯，癥狀卻反反復(fù)復(fù)，嚴(yán)重影響日常生活。

盲目服藥害處大

進(jìn)入春天后，由于乍暖還寒，不少人都表現(xiàn)出腸胃不適的癥狀；有些人在精神受刺激、緊張、生氣后也會(huì)出現(xiàn)不適感；還有人伴隨頭痛、非心源性胸痛、背痛、心慌、乏力等。一項(xiàng)調(diào)查表明，腸易激綜合征在我國城市中發(fā)病率為10%左右，往往多見于中青年人，女性發(fā)病數(shù)量是男性的兩倍。這些患者中，癥狀較輕者往往不以為然，表現(xiàn)較重者會(huì)去醫(yī)院就診，但無論是腹瀉型還是便秘型，大便化驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、鋇灌腸造影等基本發(fā)現(xiàn)不了什么異常。

魏睦新表示，很多患者因擔(dān)心某些食物會(huì)引起腹瀉，不敢進(jìn)食；有人因擔(dān)心頻繁腹瀉而放棄遠(yuǎn)途旅行；還有不少人盲目應(yīng)用或?yàn)E用抗生素，結(jié)果導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。由于腸易激綜合征患者的腹瀉在一般情況下不是感染所致，所以長期反復(fù)應(yīng)用抗生素治療易殺滅腸道有益菌，導(dǎo)致菌群失調(diào)，不僅加重腹瀉，還容易合并腸道致病菌感染

生活規(guī)律調(diào)飲食

近八成的腸易激綜合征的患者往往都伴隨心理恐懼，醫(yī)生診斷并詳細(xì)解釋疾病的性質(zhì)，可以解除患者的顧慮，提高對(duì)治療的信心。魏睦新說，提供膳食和生活方式調(diào)整的指導(dǎo)建議，可能有助于緩解癥狀，對(duì)失眠、焦慮者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。在飲食方面，他建議可以適當(dāng)多吃些如牛奶、豆類、卷心菜、洋蔥、葡萄干等調(diào)和腸胃的食品，盡量避免刺激性飲食。他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，這類疾病切不可自行診斷、盲目服藥，一旦出現(xiàn)消瘦、貧血或黑便，要立即就診，以免貽誤病情。

辨證施治善調(diào)理

疏肝理氣法

適應(yīng)證：肝脾不和證。臨床表現(xiàn)為腹部脹滿，脘痛連脅，噯氣頻繁，每因情志因素而發(fā)作，腹痛則瀉，便后疼痛一時(shí)減輕。苔多薄白，脈弦澀。平素情緒抑郁或易怒。

辨識(shí)要點(diǎn)：功能性胃腸病癥狀＋體質(zhì)壯實(shí)，女性伴情志癥狀。

處方：以痛瀉要方為主。炒白術(shù)30克，白芍20克，陳皮10克，防風(fēng)8克，木香8克，當(dāng)歸12克，元胡10克，川楝子10克，百合15克，鉤藤25克，合歡花12克，生龍骨、牡蠣各20克，甘草6克。

辛開苦降法

適應(yīng)證：濕濁(熱)痞阻證。臨床表現(xiàn)為上腹部痞滿，或有燒灼樣痛，泛酸嘈雜，厭食噯氣，有腹脹腹瀉，口干口苦或口中黏膩，舌紅，苔膩或黃膩，脈弦滑。

辨識(shí)要點(diǎn)：功能性腸病癥狀＋胃脘痞滿＋苔膩。

處方：半夏瀉心湯。半夏、干姜、黃芩、厚樸、枳殼、木香各10克，黃連3克，黨參15克，陳皮6克，甘草3克。

消食導(dǎo)滯法

適應(yīng)證：飲食積滯證。臨床表現(xiàn)為腹部脹痛，噯腐厭食，吞酸，或嘔吐不消化食物，嘔吐或矢氣后痛減，或大便不爽，苔厚膩，脈滑。

辨識(shí)要點(diǎn)：功能性腸胃病癥狀＋噯腐厭食＋苔垢膩。

處方：枳實(shí)消痞丸或保和丸。半夏10克，陳皮10克，枳實(shí)10克，木香6克，檳榔10克，神曲15克，焦山楂15克，茯苓10克，萊菔子15克，炒谷芽30克，炒麥芽30克，雞內(nèi)金10克，甘草3克。

健脾和胃法

適應(yīng)證：脾胃虛弱證。臨床表現(xiàn)為腹部隱痛，空腹亦甚，食欲不振，脘腹脹滿，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

辨識(shí)要點(diǎn)：功能性腸胃病癥狀＋體質(zhì)虛弱。

處方：香砂六君子湯。黨參15克，白術(shù)10克，茯苓10克，甘草5克，陳皮6克，半夏10克，木香6克，砂仁3克(后下)，炒谷芽20克，炒麥芽20克，雞內(nèi)金10克。

每次考試都因?yàn)榫o張拉肚子，到底是為什么呢？難道神經(jīng)可以影響腸胃嗎？

1、緊張對(duì)人體來說是一種壓力，人體會(huì)在壓力下分泌大量的激素，加速心跳和肌肉充血，以便準(zhǔn)備逃跑或戰(zhàn)斗。這是人類從古代進(jìn)化而來的本能，可以幫助我們更好地應(yīng)對(duì)威脅，在壓力下的興奮應(yīng)該有助于狩獵。在正常情況下，壓力會(huì)減少胃腸道血流，供應(yīng)運(yùn)動(dòng)和循環(huán)系統(tǒng)，并暫時(shí)抑制排便。當(dāng)壓力過去時(shí)，胃腸道突然充血，排便抑制消除，人們會(huì)感到緊急。

2、緊張后，調(diào)節(jié)胃神經(jīng)功能會(huì)紊亂和腹瀉。如果患者長期緊張、焦慮等因素，可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道神經(jīng)癥，臨床表現(xiàn)為便秘和腹瀉交替發(fā)作。因此，建議患者注意調(diào)整情緒，保持舒適快樂的情緒，防止不適癥狀的發(fā)生，注意腹部的溫暖和飲食的清潔，這也可以在一定程度上緩解腹瀉。

3、長期焦慮、緊張、腹瀉，在臨床上，屬于焦慮的身體癥狀，主要是激活交感神經(jīng)興奮?？菇箲]藥物或抗抑郁藥物的應(yīng)用可以取得良好的治療效果?？菇箲]藥物，這些人建議學(xué)會(huì)放松，調(diào)整自己，然后定期進(jìn)行體育鍛煉，同時(shí)進(jìn)行合理的飲食調(diào)整。如果這些都不能緩解，必要時(shí)在?？圃\所接受藥物治療。

4、當(dāng)身體緊張和興奮時(shí)，交感神經(jīng)占主導(dǎo)地位，它可以抑制胃腸道的蠕動(dòng)能力，而對(duì)于敏感的胃腸道，它會(huì)感到更不舒服。人體的胃腸道是一個(gè)敏感器官，由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)。同時(shí)，這兩種神經(jīng)也控制著人體的緊張和收縮。當(dāng)身體因外部因素影響心理作用時(shí)，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)會(huì)發(fā)生變化，相對(duì)敏感的胃腸道也會(huì)隨之而來。

5、如果是由負(fù)面精神刺激引起的，預(yù)防其攻擊需要做的是調(diào)整心態(tài)，保持舒適、開放的心態(tài)，學(xué)會(huì)合理釋放生活、工作和身心壓力。如果癥狀嚴(yán)重，影響了日常生活，你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給一些藥物來緩解癥狀，并注意避免吃一些辛辣的食物。

忙時(shí)累，閑時(shí)慌生活有點(diǎn)太緊張了怎么辦

俗話說：干亊沒譜，心中打鼓。譜是什么？就是計(jì)劃。在閑的時(shí)候，可以放松一下自己。除了出外走走，看看外面的世界。還可以根據(jù)自己工作實(shí)際，來充實(shí)一下自己，這樣才不致于把時(shí)間都荒廢了。工作忙的時(shí)候。要分出輕重緩急，那些要馬上做的，那些可以緩一下再做。那些是非常重要的，那些是一般的，那些是可做可不做的。把這些弄清楚，心中有數(shù)了干起來，就不致于慌亂了。

高中生活太緊張，有點(diǎn)受不來，怎么辦？

你要放松心情,相信自己一定會(huì)適應(yīng)高中生活,跟朋友要玩得來,跟老師保持好關(guān)系,對(duì)學(xué)習(xí)是需要重視,但不可太緊張,要量力而行,保持良好的心態(tài),該放松時(shí)放松,該學(xué)習(xí)時(shí)專心學(xué)習(xí),那么你的高中生活就會(huì)過得很愉快!

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