中醫(yī)幫你告別痤瘡

中醫(yī)幫你告別痤瘡

本報(bào)記者 張凌燕

痤瘡是皮膚科最常見的病種之一，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎。除兒童外，約有80%～90%的成人患此病或曾經(jīng)患過痤瘡。那么，我們應(yīng)該如何防治痤瘡呢？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科陳彤云教授，多年來診治了無數(shù)的痤瘡患者。她說：“痤瘡患者多以20~30歲的青年男女為主，中年婦女較少患此病。這多與體質(zhì)、遺傳有關(guān)?！?/p>

為什么會(huì)生痤瘡

痤瘡是發(fā)生在毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，發(fā)生的因素多種多樣，但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出來，越積越多就形成一個(gè)個(gè)小痘痘，青春痘就是這樣發(fā)生的。

痤瘡多見于青春期，好發(fā)于面部、前胸及后背部皮脂腺發(fā)達(dá)部位，常對稱分布；粉刺性痤瘡，初發(fā)者有白頭和黑頭粉刺兩種。其形成一般與內(nèi)分泌失調(diào)、雄性激素分泌旺盛等相關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，過食肥甘厚味，脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)上蒸；肺經(jīng)蘊(yùn)熱，外受風(fēng)邪；或冷水清洗，使血熱蘊(yùn)結(jié)，都會(huì)產(chǎn)生痤瘡。陳彤云說：“現(xiàn)在食物也豐富多樣，現(xiàn)代人在飲食上大多不太顧忌，攝入過多的油膩及辛辣食物，使痤瘡的發(fā)病率較上世紀(jì)80年代增長許多?！?/p>

陳彤云教授具有多年診療痤瘡的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，她說，在治療過程中，患者一定要有信心，不要有太大的心理壓力，要始終保持樂觀的心情。治療痤瘡不能一蹴而就，通常需要一段不短的時(shí)間。在治療過程中，除了服藥、輔助外用藥外，還要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。痤瘡患者應(yīng)主要以蔬菜、水果為主，少吃甜、辣、油膩食物。特別是羊肉，應(yīng)盡量少吃或不吃。此外，用中醫(yī)藥治療痤瘡，療效也很明顯。

中醫(yī)藥治療痤瘡

陳彤云教授強(qiáng)調(diào)，痤瘡不是口服哪一種藥物或者涂抹化妝品便能治愈的，一定要接受正規(guī)的皮膚病?？漆t(yī)院或者皮膚科的治療，只要堅(jiān)持治療一般都是可以根治的。

中藥療法：應(yīng)分型論治，隨癥加減。紅色丘皰疹型痤瘡治宜清泄肺胃，方用生石膏30克，知母6克，地骨皮、桑白皮、金銀花、連翹各12克，黃芩、赤芍、山梔各10克，生地15克，甘草6克；膿瘡性痤瘡治宜解毒散結(jié)，方用茵陳、白花蛇舌草、虎杖、蒲公英各15克，金銀花、夏枯草、赤芍、浙貝母、桃仁、元參、黃芪、紫花地丁、連翹各10克；月經(jīng)前痤瘡治宜調(diào)理沖任法，方用仙茅、仙靈脾、黃柏、益母草、當(dāng)歸、牛膝各10克，金銀花、白花蛇舌草各12克；對聚集性痤瘡、愈后色素沉著或瘢痕者，治宜活血散瘀法，方用桃仁、紅花、赤芍、蒲公英、丹參、虎杖、蟬蛻各10克，煎湯口服或外洗。

針灸療法：常選大椎、脾俞、足三里、合谷、三陰交等，平補(bǔ)平瀉法，針刺得氣后留針30分鐘，每天一次，7次為一療程。

耳針療法：以患者雙側(cè)耳部肺穴為主穴，配以神門、交感、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下穴埋王不留行籽，外用膠布固定，每日按摩3次，每次約10分鐘。

飲食療法：多食新鮮蔬菜及水果，常飲綠豆湯有清肺熱、除濕毒之功。多食含富含纖維的食品，保持大便通暢，對防治痤瘡有良效；忌用含有激素成分的軟膏及霜?jiǎng)?，每日宜用溫?zé)崴茨槂纱?，不要用堿性強(qiáng)的肥皂；忌用手指擠捏面部丘疹粉刺膿瘡，以防遺留疤痕；保證睡眠充足，調(diào)整消化系統(tǒng)功能，這些均有助于痤瘡的治愈。

痤瘡的中醫(yī)治療方法誰知道的說說。

根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，用清熱解毒涼血之法治療痤瘡效果很好。方用： 金銀花、黃芩、赤芍、丹皮，白芷、赤芍、桃仁、莪術(shù)各15g，黃連、桑白皮、白癬皮、蒼術(shù)、川芎、薄荷各12g，生地、紫花地丁各25g，刺蒺藜10g，茯苓20g。每天一劑，水煎服。10劑為1療程，一般用藥3-4療程。 服藥期間，忌辛辣刺激性食物，少吃甜食及油膩之品，忌暴食暴飲，局部禁用手?jǐn)D壓，禁用一切化妝品。同時(shí)局部外涂痤瘡軟膏，每天2-3次，一般用藥3-4周。
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中醫(yī)有什么方法可以治療痤瘡呢？

維甲酸類抑制滯留的角化過度，防止新的阻塞和炎癥形成，減少皮脂分泌和粉刺形成，對結(jié)節(jié)和囊腫性皮損效果好。13-順維甲酸1～2mg/kg，分兩次服，連服2～3周，如需第二個(gè)療程應(yīng)停藥8周后重復(fù)。停藥后皮損可繼續(xù)好轉(zhuǎn)，但有皮膚干燥、唇炎、消化道癥狀、致畸形等。孕齡患者在服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)避孕。

氨苯砜(DDS)可能有抗炎作用，適用于囊腫性和結(jié)節(jié)損害，口服50mg，每日2次，連服1～2個(gè)月，應(yīng)注意血液系統(tǒng)、肝損害副作用。鋅制劑　有抑制毛囊角化或炎癥作用，葡萄糖酸鋅70mg，每日3次，連服4周，或硫酸鋅0.2g，每日2～3次，連服4～12周，有胃腸道副作用。

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