導讀:汪昂《醫(yī)方集解》有言:還少丹,陰陽平補。脾腎二本有傷,未老而先衰;二本既固,則老可返少矣。
還少丹治療健忘、尿頻:腦萎縮、前列腺肥大
作者/彭堅
常某,男,65歲,河北人,退休干部,2002年7月4日就診。患者近年來記憶力顯著下降,以前的事尚能回憶起,剛做過的事情轉(zhuǎn)眼即忘,腰酸痛,夜尿多,余瀝不盡,睡眠不實,易早醒。西醫(yī)檢查患腦動脈硬化,輕度腦萎縮,前列腺肥大。察其面色不華,精神萎靡,反應較遲鈍,舌淡,脈沉緩。此為腎虛,心腎不交。處以還少丹加減:熟地黃30g,懷山藥45g,山萸肉45g,茯神45g,杜仲30g,牛膝30g,肉蓯蓉45g,巴戟天30g,楮實子30g,枸杞子30g,五味子30g,遠志30g,石菖蒲30g,仙靈脾30g,烏藥30g,益智仁30g,大海馬1對,鹿角霜30g,麝香1g。研末,為蜜丸,每日2次,每次10g,1劑藥大約可服一個半月。9月2日二診:服上方后,腰酸、睡眠差、夜尿多、余瀝不盡顯著好轉(zhuǎn),但胃口有所下降,原方加砂仁30g。續(xù)服1劑。12月15日三診:服上方后,尚覺平穩(wěn),記憶力下降有所改善,因天氣較冷,感覺比旁人畏冷,夜尿增多,精神仍倦怠,舌淡,脈沉緩,原方加鹿茸15g,紅參30g。2007年隨訪,情況穩(wěn)定,生活起居及記憶力均屬正常。還少丹出自宋代的《楊氏家藏方》,由熟地黃、懷山藥、山萸肉、茯苓、杜仲、牛膝、肉蓯蓉、巴戟天、楮實子、枸杞子、五味子、小茴香、遠志、石菖蒲14味藥組成,研末,為蜜丸,每服10g,每日2次。原文云本方:“大補本氣虛損及脾胃怯弱,心忪恍惚,精神昏聵,氣血凝滯,飲食無味,肌瘦體倦,目暗耳聾。五日有力,十日眼明,半月筋骨盛,二十日精神奕,一月夜思飲。此藥無毒,平補性溫,百無所忌,久服固齒,身輕目明難老,百病俱除,永無病疾,行步輕健”。據(jù)近代人謝觀的《中國醫(yī)學大辭典》介紹:“還少丹大補心腎脾胃四經(jīng)虛損,治精血不足,精髓不固,飲食不進,發(fā)熱盜汗,牙齦浮腫,神衰力弱,腰酸體倦,久服輕身還童,婦人服之,澤容顏,暖子宮,去一切病?!泵鞔摹稊z生眾妙方》在這首方里再加一味續(xù)斷,名“打老兒丸”,據(jù)傳出自華佗,顯然是附會之言,稱:“治五勞七傷,陽事不舉,真氣衰弱,精神短少,不能行走,小便無度,眼目昏花,腰膝疼痛,兩腳麻冷,不能行立?!?/section>顧名思義,這兩首方是延年益壽、治療老年性疾病的名方。我用本方治療中老年人腦力下降有效,此類患者大多主訴自我感覺身體開始衰弱,記憶力不如從前,做事力不從心,睡眠不實,醒后再也無法入睡,檢查多有腦萎縮、早期老年性癡呆的傾向,用此方加減調(diào)治有一定效果,但時間要長,三五個月才見到好處。我一般去小茴香,加仙靈脾助陽,近年來,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),仙靈脾有預防和治療冠心病的顯著功效。用此方治療中老年人慢性前列腺炎、前列腺肥大引起的腰酸、夜尿多、尿等待,也有較好效果,但慢性前列腺炎宜合用縮泉丸,即加烏藥、益智仁,以減少夜尿,前列腺肥大宜加鹿角霜軟堅散結(jié),大海馬“暖水臟,興陽道,消瘕塊”(《本草綱目》概括的三大功能),以改善增生的狀況。
本文摘自《鐵桿中醫(yī)彭堅湯方實戰(zhàn)錄》,北京科學技術(shù)出版社出版,作者/彭堅
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