中醫(yī)學子：誰來拯救我們的未來？

導讀：這篇文章是一位北中醫(yī)的畢業(yè)生的投稿，文章是之前寫的，今年有緣推送給大家看。相信我們每一個中醫(yī)人的中醫(yī)路跟他都有相似之處。

誰來拯救我們的未來？如果還能找到共鳴，就來一起聽聽他怎么說吧。

作者前言：今日晨起，讀罷《傷寒論》回到宿舍，習慣性打開王三虎老師分享的經(jīng)方學習心得，娓娓道來，酣暢淋漓，在王老師求學時代就看到了一個中醫(yī)人挺直的腰板與實足的底氣，讓我們這些在讀的中醫(yī)院校學生深受感觸，中醫(yī)成才對于我們年輕人是那么遙遠嗎？又一年畢業(yè)，同學們求職不順，關于學習中醫(yī)的埋怨又不絕于耳，看著他們多數(shù)人注定要與中醫(yī)越來越遠，豈止是痛心啊??！于是又翻起1年前空間里寫的一點碩士畢業(yè)感想，愿與那些師弟師妹們分享，希望他們堅持自己的初衷，拾起丟在地上的自信，中醫(yī)絕對不會辜負有心人的！

誰來拯救我們的未來？——一個中醫(yī)學子的國醫(yī)情緣心路

又是一年春節(jié)，和往年假期一樣，坐在家里的小方桌前，為鄉(xiāng)親們查舌觀色審脈，沉思揮筆，布藥成方，教會他們飲食宜忌，起居鍛煉有節(jié)，養(yǎng)神靜心。自己享受著這種狀態(tài)，看著鄉(xiāng)親們病痛解除的高興勁，一種極大的成就感油然而生。

我的家鄉(xiāng)是河南省項城市南頓鎮(zhèn)張寨村，一個極為普通的鄉(xiāng)村，經(jīng)濟水平低，醫(yī)療資源不足，鄉(xiāng)親們眼中身體得病實在是扛不住了，才到醫(yī)院里拍片子、打吊針，吃著五顏六色的藥丸，由于基層好的中醫(yī)師奇缺，對中醫(yī)中藥、針灸推拿等簡便的治療方法的了解甚少。作為一個學中醫(yī)的大學生，從大三假期開始，鄉(xiāng)親們的熱情及信任，甘愿做我的試驗品，既無家傳，又無師承，將我這個未出茅廬的小大夫慢慢地“逼”上了中醫(yī)的“不歸路”。只能利用假期跟醫(yī)院老中醫(yī)學習，從家人親戚到鄉(xiāng)鄰、朋友，從開始的比葫蘆畫瓢、現(xiàn)學現(xiàn)賣，到逐漸有了自己的經(jīng)驗，積累了不少自己的成功驗案。
當聽到鄉(xiāng)親們多年的疾痛竟被幾副中藥或幾根細針和艾條給解決了，我也被中醫(yī)的神奇療效給嚇了一跳。鄉(xiāng)親們逐漸依賴上了中醫(yī)，不良的生活習慣越來越少，也知道了自己病吃什么食物好，不能吃什么，繁忙之余也會自己做做簡單的養(yǎng)生操、八段錦，腰痛了自己灸艾條、拔火罐，學會了自己養(yǎng)生治病小招。
到如今，鄉(xiāng)親們有了治不好的病都會說上一句“等放假老三家的向偉回來了，給你開上幾副中藥，扎上幾針什么都好了”。不能辜負鄉(xiāng)親們的重望，只好督促自己硬著頭皮走下去，不懂的回頭翻書做筆記，向老師請教經(jīng)驗，放假回家后再驗證，從2010年開始，短短的10天左右的假期里，每天三十幾個登門求方扎針，也非常感激樸實鄉(xiāng)親們陪我試藥，讓我有了難得的成長機會。
1、初嘗甜頭，小試牛刀，原來中醫(yī)還可以這么“玩”！
學醫(yī)之始，啟蒙最為重要， 很慶幸遇到了自己中醫(yī)路上的第一個老師，項城中醫(yī)院張勛忠老師，是他讓我了解的真正的中醫(yī)。大三的寒暑假里，早出晚歸堅持跟診，每天近百的門診量，第一次體驗到中醫(yī)可以治療這么多的疾病，診后老師的推心交談讓我燃起了對中醫(yī)的好奇與熱愛。這個假期里，周圍的親戚成了我的第一批病人，依然清晰的記得，小姨多年的反復低熱，勞累后就發(fā)作，打針輸液吃藥無效，面黃舌淡，剛學過方劑學的我就比葫蘆畫瓢開了三付甘溫除熱之補中益氣湯，心驚膽戰(zhàn)地等消息，兩天后電話得知發(fā)熱已退，原方繼服5副，多年低熱得除。后又用4副腎著湯治好了姐夫的半年多的腰痛，12副歸脾湯治愈了二姐兩年反復感冒伴低熱，用益胃湯治好了堂嫂子黃疸肝炎后，舌苔光剝、心煩3年多的失眠，用逍遙散加減治愈了姑父多年的老胃病，但大姑的老腰痛吃了十多付中藥仍不見好轉(zhuǎn)，覺得自己好慚愧，大姑就安慰我慢慢來，明年回來學會了繼續(xù)給她吃藥。大三暑假里兩個月后開了近10個方子，效果好的出乎我的意料，效果不好的我卻時時牢記在心里，返校后開始猛翻醫(yī)書做筆記，親戚朋友有點什么不舒服，我就強烈建議他們喝上我的幾副中藥試試，距離不是問題，因為熟悉他們的體質(zhì)狀態(tài)，我就電話問診，仔細斟酌，短信開方，效果竟然還不錯。
2、幾多求索，矢志岐黃，讀醫(yī)書成了我最幸福的生活方式。
學好中醫(yī)，讀書、背書是必備的基本功，悲哀的是中西醫(yī)結合專業(yè)竟然不學中醫(yī)四大經(jīng)典，于是乎大四自己才買了中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》，想要一下子記住這些拗口、深邃的文言文談何容易，可惜記憶力大不如以前，只好晨起早讀反復背詠，繁忙課余就拿出來翻翻，走在校園的路上、公交車上就用耳朵聽著音頻，假期里跟著網(wǎng)上的教學視頻學習，暢游在古今名醫(yī)的著作中，如臨其境的體會著他們的看病過程及思路方法，為那些慧言智語，柳暗花明、精彩絕倫的醫(yī)案拍案而起。假期里那些沒有思路不會看的病有時竟豁然開朗，原來可以這么治，只愿讀書恨晚，看書太少，認真地抄在筆記上隨時翻閱。這時的生活就是盡量收羅中醫(yī)書籍，可惜當時的圖書館圖書館不給力，種類有限而陳舊，只好沒事往書店里鉆，那個時候只看不買，抵擋不住時就狠心用生活費買上一本。
理論終歸和實踐有著很大一段距離，尤其是中醫(yī)，《內(nèi)經(jīng)》雖然博大精深、萬書之母，只能是示人以道，對于初學者來說，示人以術及治病之法更顯的實際迫切，由術而道更易抓住初學者的興趣。一本書可以改變一個人的思想，正如曹穎甫的《經(jīng)方實驗錄》改變了我學習中醫(yī)的方法，讓我意識到《傷寒論》的重要性，也讓我真正的嘗到了甜頭，以前看病，多按著中醫(yī)內(nèi)科教材按病辨證索方，效果不盡人意，全然找不到那種應對自如的感覺，大四寒假期間我就嘗試著使用經(jīng)方治病。就先拿一個桂枝湯來說吧。
有個鄰居四十多歲，是個有名的藥簍子，從我的記憶中，長期皮膚萎黃消瘦、感冒發(fā)熱月月不斷，吃藥打針輸液更是家常便飯，西醫(yī)診斷為膽囊炎，膽囊切除后仍不見改觀，近期低熱一月余仍不見好轉(zhuǎn)，查其舌體淡紅，脈浮緩，想起了曹穎甫關于桂枝湯有補虛強壯，扶正驅(qū)邪的功效，就開了三副桂枝湯：桂枝15g、白芍15g、炙甘草9g、生姜4大片，大棗6枚引，一副藥兩塊一，第二天就來告知你的藥真好喝，像可樂，今天早起體溫沒再升上去，整個人也有了精神，第三天體溫依然保持正常，要來調(diào)方，于是加了生黃芪20g、當歸12g，黃芪建中湯原方5副，回校前體溫一直保持正常，胃口增加，人也顯的紅潤多啦，第二年回家他兒子說他媽自那以后再也沒有感冒、發(fā)熱過，精神頭好的很。
鄰居70歲的老奶奶，常年高血壓、高血脂病史，經(jīng)常感冒，發(fā)熱，頭痛、出汗，每次就要掛液輸水，少則半月，多則一個月不愈，這次也不例外，到我放假回家，感冒發(fā)熱一月多了，問其發(fā)熱、汗出、惡風、背緊，食欲不振，時有干嘔，人萎靡不振，這不就是典型的“項背幾幾反汗濡”的桂枝加葛根湯方證嗎？于是乎桂枝湯原方加了葛根30g，一副藥兩塊七，一劑汗止熱退，知饑索食，兩副后病去豁然，而且自此以后很少再有感冒，血壓也穩(wěn)定了不少。
依然是那個寒假，村東頭一個嫂子，四十歲左右，感冒1月余，發(fā)熱、畏寒，易汗出，咳嗽，心中滿悶，多日不想進食，月余不愈，拍片、輸液、打針，低熱時有反復不降，反增整個人萎靡不振，來診時圍脖、厚帽、棉衣包的結結實實，汗出、發(fā)熱、惡風、咳嗽，桂枝湯證，嘿嘿，太典型啦，于是乎開了桂枝湯原方加羌活12g、蘇葉12g、荊芥12g、防風12g、前胡12g，第二天便興致沖沖地來到我家，此時已脫去圍脖、厚帽，像換了一個人差點沒認出來，訴其服藥后半小時便覺以前滿悶的胃口豁然開朗，當夜即熱退、汗止、咳減，夸我是個小神醫(yī)，這樣的效果也讓我大吃一驚，神醫(yī)怎么敢當，學好《傷寒論》的人都能解決她的問題??！又給她做了些加減，服藥半月余停藥，反復感冒自此不再重演。

這三個例子充分說明了中醫(yī)調(diào)人治病的道理，只要辨證準確，病痛解除了，人的整個體質(zhì)也明顯改善，療效持久，不容易反復。這只是快速取效的例子之一，更多的是守方常服取效的案例，都是我個人學習總結的好材料。
當然，學過中醫(yī)的人都知道，桂枝湯只是《傷寒論》113方中的一個，還有很多給力的驗案不再沾沾自喜，然仍有很多治不好的病例，雖然過去多年仍然不時地在我腦海里閃現(xiàn)，讀書之余總會多加留心，希望找到解決方法，彌補自己的不足，也讓我意識到博采勤讀的重要性，希望哪一天能夠找到解除問題的途徑。有了自己的學習方法，讀的書漸漸多了起來，也開始發(fā)現(xiàn)自己有太多的知識需要彌補，真的是越學越無知，還有很多很多好書沒有看過，也初步有了自己的知識鑒別能力，于是乎網(wǎng)上買書成了自己生活的必備，如今我的藏書已小有成就，至少是在我們班里最多的。
3、反思教育，喚起信心，請還我們一個純正的中醫(yī)思維。
而如今，我已經(jīng)研三了，中醫(yī)八年面臨畢業(yè)，工作是個首當其沖的問題，反思走過的路，雖經(jīng)歷了眾多困惑與迷茫，但對中醫(yī)的癡迷卻越來越執(zhí)著，對于將來的生活，只需要一間診室、一張方桌足矣，無論在哪里，只求認認真真臨證看病，勤勤懇懇讀書總結，省去那些浮躁，多些悠然恬靜。
回想起我本科時，中西醫(yī)結合專業(yè)整個大班一百多人，考研時雖然備受西醫(yī)院校的歧視，轉(zhuǎn)報西醫(yī)院校的同學一大半之多，也有些對中醫(yī)不甚有感覺的同學，渾渾噩噩地繼續(xù)讀了中醫(yī)研究生，更有少數(shù)的同學為了中醫(yī)的夢想堅持了下來，我也算是其中一個，到如今堅持中醫(yī)陣線的同學屈指可數(shù)。如今面臨畢業(yè)，中醫(yī)院校的畢業(yè)生找工作，處處碰壁，西醫(yī)院直接回絕：我們不要中醫(yī)，包括那些中轉(zhuǎn)西的研究生，只要中醫(yī)院校出身的都備受歧視，反過來看看中醫(yī)院，很多中醫(yī)院也招起了西醫(yī)院校學生，說咱們中醫(yī)培養(yǎng)起來的學生能力太差，中醫(yī)、西醫(yī)什么都不精，即使招個中醫(yī)院校的學生，也大部分迫不得已在中醫(yī)院轉(zhuǎn)行做了西醫(yī)。中醫(yī)院校的招生規(guī)模越來越大，學生也成了被標準化、現(xiàn)代化的產(chǎn)品，中醫(yī)臨床能力越來越差，能運用中醫(yī)思維看病的人也越來越少。
轉(zhuǎn)頭看看自己的同學，發(fā)現(xiàn)酷愛中醫(yī)的同學卻成了一個實足的“另類”，臨床療效如此之好的中醫(yī)為何卻遭到眾多同學們的摒棄，大罵中醫(yī)院校誤人子弟的同學大有人在，實乃是中醫(yī)教育史乃至整個大學教育史上的一大奇觀。剛開始的時候我還會與那些同學大講中醫(yī)的如何之好，到后來發(fā)現(xiàn)與那些對中醫(yī)沒有感覺體會的同學說這些，讓他們感覺到自己在吹噓，眼中充滿了不懈與疑問，于是乎，某某病中醫(yī)能治嗎？某某情況中醫(yī)能幫上什么忙？還是西醫(yī)厲害，這些病到頭來還不是靠西醫(yī)解決？
凡事知所為，知所不為，此時我就學會了沉默，堅持著自己的夢想，我知道我的成功需要比他們付出更多更多的努力。不是中醫(yī)不行，只是我們學中醫(yī)的人不行，最大的問題就出在我們的中醫(yī)教育上。中醫(yī)缺失的不僅僅是臨床能力的培養(yǎng)，缺少的更是中醫(yī)學子信心的建立。
曾經(jīng)多時，中醫(yī)學習成了多數(shù)人的考試、考研、考博、晉職稱的工具，臨時突擊，考完就遠遠地丟在角落里，等到有病人想吃中藥的時候，翻出來抄上幾個方子，管它有效沒效，不去總結思考，沒效果的話還可以大罵幾句中醫(yī)是什么東西，以致他們的病人也會堅信中醫(yī)治不好病。
當然中醫(yī)薪火的傳承，中醫(yī)院校的功勞功不可沒，如果沒有國家教育的支持，中醫(yī)火種或許早就熄滅。研究生階段我也遇到或聽說了不少酷愛中醫(yī)的學弟或師兄，他們共同的特點是善讀中醫(yī)經(jīng)典，喜歡尋訪名師，敢于臨床實踐，本科期間即在當?shù)爻蔀椤靶∶t(yī)”，每個假期里鄉(xiāng)親們?nèi)宄扇?，排隊看病，他們每當討論起在家里的治疑難雜癥的經(jīng)驗及神奇療效，我都為他們喝彩和加油鼓勵，他們對中醫(yī)的執(zhí)著與巨大付出讓我感動，他們畢業(yè)后的工作與回報也讓我們感到欣慰，已經(jīng)不少師兄畢業(yè)后一年內(nèi)在當?shù)爻蔀橐环矫t(yī)，生活收入在他們堅持夢想的同時得到了很好的回報。我想說中醫(yī)的未來，中醫(yī)的復興就要寄托在這些酷愛中醫(yī)，熟讀中醫(yī)經(jīng)典，敢于臨證的小名醫(yī)身上，決不是那些照本考試、只會做實驗、發(fā)論文的中醫(yī)博士、碩士身上。
如果我們的中醫(yī)院校的本科課程不再1/3的時間學英語、政治、計算機，1/3的時間學西醫(yī)，不再只剩下1/3的時間學中醫(yī)，中醫(yī)四大經(jīng)典不再淪落為無所謂的選修課，中醫(yī)院校的教材開設醫(yī)案、醫(yī)論學習必須課程，教材更加側重中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng)，鼓勵學子敢于臨床實踐，像古人一樣為了中醫(yī)而廢寢忘食，竭盡心血，那么我們的中醫(yī)復興才有可能。
如果我們的研究生教育能夠因材施教，中醫(yī)醫(yī)院病房里不再西醫(yī)包打天下，中醫(yī)做個陪襯，不再把醫(yī)學生當成醫(yī)院的廉價免費勞動力，不再把學生關進實驗室，為了一篇畢業(yè)論文或一篇核心期刊、SCI而不得不做一些與中醫(yī)不沾邊的東西，順應中醫(yī)自身成長的規(guī)律，能讓真正喜歡中醫(yī)的學生快速成長起來，中醫(yī)的全部生命力主要在于臨床，沒了臨床陣地，中醫(yī)早晚會走向滅亡。
4、中醫(yī)不差將來，差的是中醫(yī)人的努力，年輕人的用武之地在基層 
現(xiàn)代社會中醫(yī)界方面的宣傳，人們更多的眼光去關注名老中醫(yī)，比如近年來評出的“國醫(yī)大師”、“首都國醫(yī)名師”等，這些老前輩確實是為中醫(yī)的發(fā)展付出了一輩子的心血，他們是我們年輕一代的榜樣，名與利對于他們來說已不是那么重要。年老一代終會過去，中醫(yī)的未來還寄托在我們年輕人的身上，中醫(yī)的發(fā)展更重要的是繼承，然而這樣的榜樣讓我們這些年輕人感覺到很是遙遠，要想成為一代名醫(yī)必須熬到滿頭白發(fā)才行，其實不然。中醫(yī)年輕不是沒有可能，所以我們的社會與媒體需要更多的關注年輕中醫(yī)的生活學習，讓同年代的榜樣來激勵我們前行，堅定我們的中醫(yī)信心。剛剛畢業(yè)的中醫(yī)學生進入臨床，生活工作都面臨著巨大壓力，這就需要榜樣來告訴他們只要堅持自己的中醫(yī)夢想，中醫(yī)是肯定不會辜負每個有心人的。
如果榜樣就在身邊，甚至是同年代人的話，榜樣的力量就更加強大，就拿我老家的一個師兄來說吧，畢業(yè)后09年進入項城市中醫(yī)院，選擇了留在中醫(yī)門診，因為他知道門診比病房更能堅守自己的中醫(yī)夢，每天認真看病看書，晚上寫寫總結，常年堅持下來，一年后門診量有一天幾個慢慢增加到二十幾個，而如今他的診室總是擠滿了等待看病、扎針灸的人，在當?shù)匦∮忻麣?，月收入兩萬左右，這可是個了不起的成就。他的成功在于堅持了自己的夢想與自己平時的用心積累，相信他的前途更加光明。
而如今，又到了一年畢業(yè)季，因為去大醫(yī)院找工作處處受挫，被他們刷來刷去，又開始聽到越來越多的人抱怨，在這個人才濟濟的北京城，我們年輕人微小的就像一只蟲蟻，生存即是一個問題，堅持自己的中醫(yī)夢想談何容易，有的留下繼續(xù)在北京奮斗，精神可嘉。

而我了解到不少中醫(yī)學的很好的人都選擇了回到家鄉(xiāng)，從基層做起，沉下心來，默默奮斗著自己的夢想。或許整個北京城少了一百個這樣的人也沒什么，而家鄉(xiāng)多了一個能看病的好中醫(yī)，他們的父母、親戚、鄉(xiāng)親們卻可以少受很多病痛的折磨，中醫(yī)的成材之路或許就是讀書、臨床、拜師、總結，雖然沒有大城市那么多名醫(yī)資源，但其它兩項卻可得到很大的彌補?；鶎尤嗣駥χ嗅t(yī)的渴望及好的中醫(yī)師的奇缺，給我們年輕中醫(yī)人一個很好的成長環(huán)境，只要我們努力堅持，何不來一個曲線救國，先把自己成長起來。

中醫(yī)的簡、便、效、廉，在基層醫(yī)療中更能得到實現(xiàn)，針灸最能說明力，就從我的經(jīng)歷來說吧。鄉(xiāng)村勞苦大眾，最常見的疾病就是腰腿痛，每年回家因此求診者不在少數(shù)，甚至癱瘓在床，不能行走，生活不能自理，剛開始的時候沒有經(jīng)驗就會推脫掉，到后來2010年暑假鄰居有個奶奶的腰椎間盤突出癥加重引起的腰腿痛兩個多月，疼痛難忍，經(jīng)常臥床，走起路來，對側身體嚴重側曲，走幾步就要停下來痛苦地掙扎幾下，用過封閉治療、針灸拔罐治療，均不見明顯緩解，西醫(yī)建議手術治療。于是乎，我就想再試一下針灸、推拿加艾灸治療，主要以腰骶部腧穴為主，結合雙側伏兔、委中、太溪，每次一個小時左右，一次疼痛減輕，二天后竟然直起了腰，疼痛明顯減輕，直到放假開學沒有復發(fā)。同樣的方法我也治愈了鄰村一例臥床近4個月，疼痛的不能坐立下床走路，體型肥碩，西醫(yī)不保障手術成功的大爺。鄉(xiāng)親們有個什么腰腿痛，特別是之前扭拉傷留下的疼痛都會找我來扎上幾針，有些甚至拔針痛除，幾乎沒有什么經(jīng)濟成本就解決了他們的痛苦，那種莫名的成就感就油然而生。
后注：我愛中醫(yī)，中醫(yī)的療效讓我一次次折服，她給我?guī)砹艘淮未蔚男老才c慨嘆，也贏來了鄉(xiāng)親們的稱贊，春節(jié)里，庭院滿滿，診脈開方，不曾感累，我只想分享、享受中醫(yī)給他們帶來的驚喜與歡樂，讓中醫(yī)學子重拾中醫(yī)人的自信。

中醫(yī)不差將來，差的是我們的執(zhí)著與自信，我想讓周圍的人都欽佩中醫(yī)的療效，亦想為知己分享我的喜悅。憂中醫(yī)之蒼桑，嘆國人之浮躁，憐中醫(yī)之不奮，吾當自強以不息。
附自題詩兩首：
癸巳年國慶，天降秋雨涼涼，路過圖書館后仲景祖師爺?shù)裣裼懈校?/p>

《仲秋拜仲景苑有感》 
淫雨霏霏秋意濃，草木蔥蔥花香冷。
心中戚戚仲景苑，竹攀牽牛與瓜棱。
手持簡牘悲藜藿，畫出白虎與青龍。
乃何孤寂無人問，不見青苔階上生。 
張向偉 癸巳年 十月五 于北中醫(yī)圖書館
寒假歸京車途中，恰逢甲午立春，深夜大雪翩然而至，揚揚灑灑：
《踏雪歸》

立春好時節(jié)，歸途別桑梓。
寒風吹云低，冬雪姍來遲。
車行夜?jié)u深，窗外月滿時。
墨地裹銀妝，枯樹弄虬枝。
夜黑終有期，東方浮旭日。 
甲午年 正月初七 北中醫(yī)學生宿舍

本文摘自中醫(yī)書友會，作者張向偉

本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/126455.html.

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