丹毒,中醫(yī)認為多由血分有熱,火毒侵入肌膚,或因肌膚黏膜破損,毒邪趁虛而入,郁蒸血分所致。本病好發(fā)于面部、小腿,多見于夏秋季節(jié)。發(fā)病前常有畏寒、發(fā)熱、頭疼、惡心等全身癥狀。筆者在臨床上對丹毒分5種證型治療,均獲得了滿意療效。
風(fēng)熱火熾型
常發(fā)于頭面、頸部等處,紅腫灼痛,伴口渴喜飲,便秘尿黃。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。處方:生石膏30克,丹皮、生地、玄參、知母、黃連、人中黃、連翹各10克,桑葉、牛蒡子各9克。
脾經(jīng)郁火型
發(fā)于胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,又名內(nèi)發(fā)火丹。紅腫向四周擴展,可見部分水皰、大皰,伴發(fā)熱,口苦咽干,胃納差,便秘尿赤。舌紅,苔黃厚,脈弦數(shù)或滑數(shù)。處方:赤小豆、薏苡仁20克,生地、當歸各12克,赤芍、柴胡、連翹、山梔、黃芩、天花粉各10克,甘草3克。
濕熱內(nèi)蘊型
發(fā)于下肢,皮損紅腫,痛如火燎,皮緊光亮,可見水皰,淋巴結(jié)腫大,口渴少飲,納差,便秘或溏,臭穢,小便黃。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。處方:薏苡仁、銀花、黃柏各15克,蒲公英、紫花地丁、丹皮各12克,當歸、牛膝、蒼術(shù)各10克。
熱毒入營型
重癥者范圍較大,紅腫迅速蔓延,勢如燎原,并見壯熱神昏,譫語煩躁,頭疼,惡心,便秘尿赤。舌紅絳,苔黃,脈洪數(shù)。處方:水牛角30克,銀花、生地、丹皮各15克,紫草、知母、山梔、赤芍各10克,生甘草、蟬脫各6克。
胎火余毒型
兒童多見,皮膚焮赤,觸之灼熱燙手,煩躁不安。舌紅或紅絳,脈數(shù)。處方:綠豆衣15克,生地、銀花各10克,玄參、丹皮、赤芍、連翹各6克,天花粉、甘草各4克。
以上各型處方,均每日1劑,水煎3次合并藥液,早、中、晚分服。
I 本文摘自《中國中醫(yī)藥報》2012年第3783期。 |
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