烏梅丸治痛經(jīng)
作者/姚樹堂
痛經(jīng)久不愈者,多因肝脾失調(diào),氣血不和,氣機(jī)失于調(diào)暢,郁久而生寒熱,致成虛實(shí)互呈,寒熱錯(cuò)雜之證,非新病,而證情單純者可比。
此時(shí)治法須多方兼顧,融匯祛寒熱、調(diào)肝脾、和氣血諸法于一方,然而堪當(dāng)重任者惟《傷寒論》之烏梅丸也。
余凡遇痛經(jīng)歷年不愈,無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性,只要其呈現(xiàn)經(jīng)前、經(jīng)期或經(jīng)后少腹拘攣而痛,血行不暢,經(jīng)色或淡或黯,心煩口渴,手足欠溫,乏力肢酸,脈細(xì)弦無力,每與斯方,多如期而愈。
如本院職工張某,32歲,經(jīng)行時(shí)少腹疼痛,月經(jīng)不暢,其色時(shí)淡時(shí)黯,或有瘀塊,歷經(jīng)三載,月月如是,鮮有變者。多方求醫(yī)不效,以致影響工作學(xué)習(xí)和生活。
邀余診治,查其面色萎黃,舌質(zhì)淡胖,邊尖紅,舌苔薄黃,右脈細(xì)軟,左脈弦細(xì),少腹按之拘急,痛引陰戶,即投烏梅丸為湯,每月經(jīng)前3劑,經(jīng)期3劑,經(jīng)后3劑,3個(gè)月而愈。
要之:治仲景之學(xué)者,臨證治病當(dāng)抓病因病機(jī),方藥當(dāng)以其功效為肯綮,萬勿謂某方治某病,某病用某方,此非其道也?!秱摗肥鰹趺吠枳C僅1條,主治證為蛔厥和下利,并未提及治痛經(jīng),本人從辨識痛經(jīng)久不愈者之病因病機(jī)著眼,選用補(bǔ)消兼施、寒熱并用之烏梅丸來主治,屢收顯效,是為擴(kuò)大經(jīng)方運(yùn)用之一得也。
本文摘自《當(dāng)代名家醫(yī)話·婦科卷》,北京科學(xué)技術(shù)出版社出版,作者/姚樹堂
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