治療抑郁癥，溫膽湯再加一味藥，2年來未反復(fù)

臨證心得：時(shí)下門診中抑郁的患者在逐漸增多，西醫(yī)治療往往不盡如人意，而求治于中醫(yī)者很多，但臨床上癥狀復(fù)雜，往往辨證不清，使臨床醫(yī)生頗感茫然。據(jù)黃師經(jīng)驗(yàn)：體形肥胖的抑郁患者多有溫膽湯證，因?yàn)榇蠖鄬儆邳S師所謂的半夏體質(zhì)，即傳統(tǒng)中醫(yī)所謂的痰濕之證。

此例患者讓人一看便知是半夏體質(zhì)，其多夢、頭暈、納差，也是溫膽湯證，但起初運(yùn)用溫膽湯效果并不明顯，因?yàn)楣P者用藥劑量過于保守。黃師常說對于體質(zhì)明、方證清的患者要敢于用大劑量藥物，尤其半夏一藥，大劑量應(yīng)用有很好的催眠鎮(zhèn)靜效果，如果常規(guī)劑量，恐難收佳效。此案加用麻黃也是黃師獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)！他認(rèn)為麻黃可使人精神興奮，對于情緒低落、惡寒無熱的抑郁患者加用會有很好療效。臨床驗(yàn)證，果如其言。

本文摘自《經(jīng)方實(shí)踐得失錄》，中國中醫(yī)藥出版社出版。作者/何運(yùn)強(qiáng)

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