汪履秋：絕知中醫(yī)要躬行

汪履秋（1919—1999），首批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，江蘇省名中醫(yī)，南京中醫(yī)藥大學(xué)教授，江蘇省中醫(yī)院內(nèi)科主任、主任醫(yī)師。時光流逝，汪履秋先生已經(jīng)逝世20余年，特發(fā)此文，以示緬懷。

幼承庭訓(xùn) 高師引路

汪履秋出身于中醫(yī)世家，12歲即開始背誦藥性賦、湯頭歌訣，16歲拜師于當(dāng)?shù)孛t(yī)陳翼如，一邊隨師侍診，一邊研讀中醫(yī)經(jīng)典。一分耕耘一分收獲，由于當(dāng)時下功夫較深，汪履秋至年老時仍能將很多中醫(yī)經(jīng)典原文一字不差地背誦出來，引經(jīng)據(jù)典猶如信手拈來，令人驚嘆不已。

隨師學(xué)醫(yī)6年后，汪履秋即懸壺桑梓，名聞鄉(xiāng)野，1946年至1950年曾在上海閘北存心堂坐堂行醫(yī)，閑暇時常在店堂配方處閱讀他醫(yī)處方，并向病家詳細(xì)詢問癥情，以探究他醫(yī)處方用藥的機(jī)理所在，豐富自己的臨床知識。1955年，汪履秋以優(yōu)異的成績考入江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校（南京中醫(yī)藥大學(xué)前身）深造，翌年分配至江蘇省中醫(yī)院工作。

汪履秋從醫(yī)近60載，主要從事內(nèi)科臨床工作，擅長外感時病及內(nèi)傷雜病的治療。汪履秋亦十分重視教學(xué)及科研工作。多年來，汪履秋除了從事南京中醫(yī)藥大學(xué)本科生的臨床帶教工作外，還承擔(dān)了指導(dǎo)研究生、進(jìn)修生及青年醫(yī)師的工作。他還曾主持或參加多項(xiàng)科研課題的研究，研制了退熱靈合劑、頑痹合劑等江蘇省中醫(yī)院院內(nèi)制劑，自創(chuàng)二地苦青湯、加減痛風(fēng)方等驗(yàn)方。

早在20世紀(jì)60年代，汪履秋就根據(jù)中醫(yī)治療時令病的優(yōu)勢，率先成立了時病組，專門收治痢疾、濕溫、風(fēng)溫、時感等病證，為中醫(yī)治療時令病積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。80年代末他又根據(jù)中醫(yī)治療風(fēng)濕病的優(yōu)勢，倡導(dǎo)成立了江蘇省中醫(yī)院風(fēng)濕病科，并擔(dān)任了該科的顧問，為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展傾注了大量心血。

勤學(xué)善思 學(xué)驗(yàn)俱豐

汪履秋在從醫(yī)生涯中，對中醫(yī)各學(xué)派的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)以及各種單方、驗(yàn)方兼收并蓄，為己所用。對于醫(yī)學(xué)上的學(xué)派之爭，汪履秋主張取其所長，避其所短，不可因自己是某學(xué)派傳人而故意抬高自己、貶低他人的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，他常說：“我們?yōu)獒t(yī)者絕不可有門戶之見，不管什么學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，對我有用者就用之。”他喜歡閱讀醫(yī)學(xué)書籍、雜志，在閱讀醫(yī)書雜志時，一發(fā)現(xiàn)處方用藥獨(dú)特或臨床療效卓著的醫(yī)方、醫(yī)案，馬上記錄下來，并試用于臨床上。

汪履秋不管是在隨師抄方學(xué)習(xí)時，還是在自己臨證過程中，總是細(xì)心揣摩，反復(fù)思考。在臨床診療過程中，汪履秋對每一種病證的傳變特點(diǎn)、證治規(guī)律反復(fù)思考，全面觀察。他說：“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆。學(xué)醫(yī)者要養(yǎng)成勤于思考的習(xí)慣，臨床辨證施治的過程也是思辨的過程?！蓖袈那镌谧屑?xì)揣摩、反復(fù)思考的基礎(chǔ)上，還善于分析歸納。他常將臨床所見病證的證治規(guī)律歸納總結(jié)為幾點(diǎn)以便掌握，如將風(fēng)溫的治療原則概括為“散、清、養(yǎng)、和”等。

汪履秋在其從醫(yī)生涯中，非常重視臨床實(shí)踐。他從學(xué)醫(yī)開始一直到耄耋老年從未離開過臨床一線。他認(rèn)為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)主要來源于臨床實(shí)踐，常說：“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行?！?/p>

汪履秋勤求古訓(xùn)，博采眾方，因此其臨床辨治思路非常寬廣，臨床療效顯著。汪履秋高超的醫(yī)術(shù)使許多病危的患者轉(zhuǎn)危為安，許多纏綿不愈的頑疾得到了痊愈，求診者絡(luò)繹不絕。

繼承發(fā)揚(yáng) 師古不泥

汪履秋一貫主張，作為一名中醫(yī)工作者一定要堅持中醫(yī)、繼承中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)。在臨床醫(yī)療中汪履秋盡可能使用中醫(yī)中藥診治疾病，堅持“能中不西”的原則，堅持中醫(yī)特色。在中醫(yī)理論上，汪履秋認(rèn)為也要不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展。他根據(jù)“20世紀(jì)五六十年代，人民生活水平較差，陽氣不足之證較多，而到八九十年代，人民生活不斷改善，陰血不足之證愈來愈多”的特點(diǎn)，提出了“勞苦傷陽，優(yōu)裕傷陰”的觀點(diǎn)，對臨床指導(dǎo)意義較大。時代在變化，人們的疾病也在變化，治療時應(yīng)因時制宜，適應(yīng)變化。

汪履秋師古而不泥古，在臨床上雖然喜歡用古方尤其是經(jīng)方治療疾病，但對其運(yùn)用非常靈活。如曾治療一例不明原因的發(fā)熱患者，身熱持續(xù)月余，用多種抗生素治療不效。汪履秋根據(jù)其發(fā)熱時間雖長，但仍感惡寒的癥狀特點(diǎn)，認(rèn)為屬太陽表邪未凈，投以麻黃桂枝各半湯以和解太陽、少陽，藥進(jìn)三帖即熱退病愈。又如五積散是《太平惠民和劑局方》收載的一首處方，原主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷生冷之證，汪履秋根據(jù)方中藥物具有散外邪、理氣滯、化痰瘀、升清降濁等功用，將其用于治療痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，收效顯著。

汪履秋在臨床上一貫主張辨證應(yīng)與辨病相結(jié)合，在臨床上常在辨證施治的基礎(chǔ)上酌加一些單方、驗(yàn)方，如用大麥苗治療黃疸，用糯稻根治療乳糜尿，用地錦草、地骨皮治療糖尿病等，使臨床效果明顯提高。

汪履秋醫(yī)德高尚，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，他的一生是為中醫(yī)藥事業(yè)奮斗的一生。今天我們緬懷汪履秋，就是要學(xué)習(xí)他的治學(xué)精神，傳承他的學(xué)術(shù)思想，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

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