安徽新安醫(yī)學鄭氏喉科流派

新安醫(yī)學鄭氏喉科世家，世傳迄今達16世近500年，南園喉科和西園喉科，一源雙流，為中醫(yī)學術的傳承創(chuàng)新做出了貢獻。

鄭氏喉科世家醫(yī)學起源

新安鄭氏世居新安歙縣鄭村。新安鄭氏醫(yī)學起源于明代嘉靖初年（約1521年）．首代醫(yī)家為鄭赤山。據(jù)鄭樞扶《重樓玉鑰續(xù)編·自敘》稱：“先高祖赤山公，瀚七代祖也，性好堪輿，精研岐黃，淵源已久，代不乏人?！贝诵蛘f明鄭氏家傳醫(yī)學源于鄭赤山，且傳至鄭樞扶代有傳人。又據(jù)《明處士鄭赤山君克深墓志銘》載：“君姓鄭，諱思穆，字克深……，性無系吝，好周人急……，君生弘治癸亥年八月二十六日巳時”。此墓志銘示鄭赤山公生于明代弘治癸亥年（1503年），結合鄭樞扶之序，其“精研歧黃”、青囊濟世的年代，約為明代嘉靖初年。

喉科師承

據(jù)《重樓玉鑰續(xù)編·自序》及家藏資料考證，清康熙五十年（171 1年），鄭于豐與弟于蕃同時在江西南豐受業(yè)于黃明生先生。黃精于醫(yī)，尤擅喉科，輕以藥石，重以針灸，罔不隨手取效，兄弟二人盡得其傳。康熙六十年兄弟分居，鄭于豐顏所居室日“南園”，鄭于蕃顏所居室日“西園”，遂以“南園喉科”“西園喉科”名世，

醫(yī)學薪傳

源于鄭赤山的新安鄭氏兩園喉科，一源雙流，世系相傳，經(jīng)歷代反復實踐，博采眾家之長，不斷充實完善，終于在學術上自成體系，迄今行醫(yī)已近500年，歷傳16世（南園世系為14世），代有傳人。茲按世系業(yè)醫(yī)者為序，表述于下（下劃線者為《中國醫(yī)學大辭典》收載醫(yī)家）。

鄭赤山→鄭德孚→鄭國器→鄭士寰→鄭以相→（以下分別接南園世系和西園世系）：

南園世系：鄭于豐→鄭宏綱（梅澗）→鄭承瀚（樞扶）、鄭承洛（既均）→鄭祝三、鄭魯峰→鄭應和→鄭雨仁→鄭墨西、鄭次仲、鄭石川→鄭景岐→鄭日新。

西園世系：鄭于蕃→鄭宏績、鄭宏憲及繼妻許氏女醫(yī)生→鄭承湘、鄭承?！嵤厉琛⑧嵤厉妗嵱腊?、鄭永杓→鄭靖-→鄭維熊、鄭維夔、鄭維虞、鄭維驪-鄭克狀→鄭鐸→鄭公望、鄭葶、鄭元→鄭翼、鄭辛夷。

國家中醫(yī)藥管理局新安醫(yī)學鄭氏喉科流派工作室成員，安徽中醫(yī)藥大學的宋若會、周宿迪、屠彥紅、高士秀也參與了鄭氏喉科的學術承傳工作。

業(yè)醫(yī)學科

鄭氏家傳醫(yī)學在近500年的醫(yī)學實踐中，涉及醫(yī)學學科主要為喉科（病種含咽喉口齒唇舌疾病）、大方脈（內科）、小方脈（兒科），旁及外科、婦科疾病。

從鄭樞扶《重樓玉鑰續(xù)編·自敘》可知：鄭于豐以前五世“精研歧黃”，以大方脈（內科雜?。┓沼卩l(xiāng)里，歷約200年時間。喉科源自鄭于豐、鄭于蕃。分析現(xiàn)存家先輩歷代醫(yī)著醫(yī)案、常用秘方驗方，醫(yī)藉涉及基礎理論、診斷、咽喉、內、兒科；醫(yī)案病種涉及咽喉口齒、內、兒、婦、外科。從家先輩處方箋箋尾印章題“世傳南園喉科兼理大小方脈”“世傳西園喉科兼理大小方脈”亦可證業(yè)醫(yī)學科，如全國名老中醫(yī)鄭景歧主任醫(yī)師從二十世紀四十年代起，繼承家傳醫(yī)學衣缽，一直操喉科兼理大小方脈。

新安鄭氏喉科醫(yī)學著作

新安鄭氏家傳醫(yī)學在近500年的醫(yī)療實踐中，撰寫了較為豐富的醫(yī)學著述，現(xiàn)今幸存醫(yī)學著述25種，醫(yī)案7種，內容涉及基礎理論、中藥．方劑、咽喉口齒唇舌病、內科、兒科疾病。

新安鄭氏喉科學術特色

1、專科非小，深諳醫(yī)理方脈

鄭氏喉科認為：中醫(yī)臨床學科無大小之分，中醫(yī)?？品切】啤Ｗ鳛閷？漆t(yī)者，亦須諳熟中醫(yī)基礎理論，打下扎實的中醫(yī)內科（大方脈）基礎，才能發(fā)揮其?？频奶亻L。家傳醫(yī)學自明季鄭赤山以內科懸壺于鄉(xiāng)里，經(jīng)四世，到鄭于豐專業(yè)喉科以后，仍然兼習內科不輟，衣缽相傳，從無間斷。其中不乏對婦、幼、針灸各科，亦均有精湛的技巧和較高的造詣，家藏醫(yī)學經(jīng)典著作中，先輩心得眉批比比皆是，可見精研基礎理論，操喉科專業(yè)而兼事內科的治學與從醫(yī)的持點，不僅充分體現(xiàn)了祖國醫(yī)學的特色，而且在中醫(yī)喉科的繼承與發(fā)展上，產(chǎn)生了相輔相成的良好效果。

2、辨證機抒，細考臟腑經(jīng)絡

咽喉是經(jīng)脈循行交會之處，又是呼吸飲食之門戶。五臟六腑的生理功能和病理變化，對它都可相互產(chǎn)生影響。鄭梅澗說：“臟腑充實，肺胃和平，則體安身泰。一有風熱邪毒蘊積于內，傳在經(jīng)絡，結于三焦，氣凝血滯，故令咽喉諸癥種種而發(fā)。”根據(jù)這一基本觀點，鄭氏喉科認為，喉科疾病雖僅是局部疾患，但與臟腑經(jīng)絡、營衛(wèi)氣血息息相關。診治時須遵循臟腑經(jīng)絡學說，從整體出發(fā)，分臟辨證，按經(jīng)選藥，每使許多疑難重癥頃見生機，在臨床中取得顯著的療效。

3、病癥各異，治分標本緩急

咽喉為人體飲食呼吸之門戶，一有急重病證，則兇險多變，所謂“走馬看咽喉”，家傳喉科在治療咽喉口腔危急重癥的治療方面頗有研究，如急喉風（急性喉阻塞）、走馬牙疳（（壞死性齦口炎）．喉癰（扁桃體周置膿腫）、骨槽風（頜骨骨髓炎）等病，采用散風豁痰、通利咽喉等方法，針藥共施，內服外吹并用。均有特殊療效。

對于一些慢性復雜性疾病，如聲帶病變、慢性咽炎，復發(fā)性口瘡等屬于虛火者，汲取新安名醫(yī)程國彭治療火證的經(jīng)驗，采用達、滋、引之法以治其本。如鄭青巖《喉科雜癥》謂：“黃明生所傳治法，于外因人火風火盡善盡美，于內因龍火雷火殆未細述……。遺考諸家，究其清、攻、溫、下之法，制達、滋、引之秘，從治正治之軌?！?/p>

4、針藥并用．施治尤重吹藥

家傳醫(yī)學治療咽喉口腔疾病，輕以藥石內服，佐以洗、敷、吹、噙諸法，重則刀、針、灸、熏并用《重樓玉鑰》詳細記載了針藥并用的經(jīng)驗。喉科吹藥直達病所，藥輕力宏，是最主要的外治法。吹藥性能各異，品種繁多，依據(jù)家藏資料考證，歷代自制和選自方書的吹藥，用過280余方，從中篩選，去蕪存精，而形成了獨具一格的鄭氏喉科吹藥系統(tǒng)，家傳吹藥所用藥料以及加工程序都嚴格要求，一絲不茍，以更大程度地發(fā)揮吹藥療效，

新安鄭氏喉科學術創(chuàng)新點

鄭梅潤是清代著名醫(yī)學家，新安醫(yī)學和鄭氏喉科學術流派的代表性醫(yī)家。國家973計劃課題——中醫(yī)理論體系的框架與內涵研究，將其列為100名古代醫(yī)家之一，入編《中醫(yī)百名古代醫(yī)家學術思想研究》之中。鄭氏一生注重臨床實踐，勇于挑戰(zhàn)重大疫病和危重急病，在基礎理論、辨證思維、脈學方面均有所發(fā)微，在喉科（咽喉口齒急?。﹥嚎?、針灸學等方面均有建樹。

在經(jīng)典理論的發(fā)鍛方面，鄭氏以經(jīng)絡學認識命門學說，在命門的位置和功能有方面有獨到的見解，特別是命門功能的“通道說”具有新意。

鄭氏喉科臨床辨證治療強調“寒熱虛實稟賦”五綱審證，結合經(jīng)絡辨證和臟腑辨證方可舉筆立方，細心酌藥，且立方要隨“運氣”的變化而變化的治療觀，特色鮮明。

在脈學方面，鄭氏喉科就古代脈學典籍寸口脈分候三種不同的人體信息的方法，提出脈診“三法參伍”說，三種診脈方法在古代脈學典籍中均有記載。具體為①寸關尺三部候人體“上中下”三部、②寸關尺三部候“五臟六腑”③寸口脈位的深淺候“五臟”。三種診’脈方法錯綜比較，加以驗證，對提高脈診的準確率，有重要的學術價值。鄭氏還認為寸口脈既分候臟腑，也分候經(jīng)絡，提出寸口脈“經(jīng)絡分候定位”說，在經(jīng)絡學說，脈診理論及其兩者的關系方面，值得進一步研究。

在疫病的治療方面，鄭氏喉科提出疫病初起就是虛證的治疫思路，創(chuàng)“養(yǎng)陰清潤”法治療疫病白喉。從東西方醫(yī)學史比較研究可知：白喉曾十幾度在我國大流行，中醫(yī)界用養(yǎng)陰清肺湯治療白喉，活人無算，為中華民族的繁衍康健作出了貢獻。養(yǎng)陰清肺湯發(fā)明時間最遲也在1795年。1894年，德國人Von. Behring發(fā)現(xiàn)白喉抗毒素并獲首屆諾貝爾醫(yī)學與生理學獎。兩相比較，祖國醫(yī)學的有效療法比西醫(yī)學要早一個世紀。在白喉專著方面，鄭樞扶《喉白闡微》于1797年脫稿，1826年法國人Bretonncau才論述白喉，并介紹氣管切開術，兩相比較相差29年。

在喉科學方面，鄭氏喉科對上呼吸道感染性疾病的中醫(yī)藥治療，創(chuàng)“養(yǎng)陰清潤法”，即“喉癥忌表、辛涼而散、攔定風熱、氣血并治”治則新學說；創(chuàng)用“刀針灸熏、洗敷吹噙、內服外治”多種療法相輔并用的治療方法，具有療效的疊加效應?！梆B(yǎng)陰清潤法”是《內經(jīng)》“上工治未病”理論在咽喉感染性熱病的創(chuàng)新，其創(chuàng)新的內涵是“先證而治”。

在兒科學方面，鄭氏喉科源自臨床實踐，立“補陰扶陽”準則、及稟賦薄弱“易感兒”的治療方法，對當今醫(yī)療背景下的兒科治療學，仍有著科學性和實用性。

在針灸學方面，鄭氏喉科在我國首都中醫(yī)喉科針灸專著中，論述針刺的手法、要領和補瀉秘訣的針灸諸則；詳述治喉病常用腧穴的部位、取穴、進針、出針等針刺操作方法及功用和主治，提出了針灸治療咽喉口齒唇舌疾病的“開風路針”“破皮針”和“氣針”三針學說。

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