沈氏女科流派

沈氏女科全稱“上海大場枸橘籬沈氏女科”，始于明太祖朱元璋洪武年間（約公元1368年），傳承至今，有二十代之久，已逾六百余年，其十九世傳人沈紹功于1963年上海中醫(yī)藥大學(xué)六年制醫(yī)療系畢業(yè)后，經(jīng)國家統(tǒng)一分配到北京中國中醫(yī)科學(xué)院工作，從此沈氏女科遷居京城，翻開新的篇章。沈氏女科講究醫(yī)德，崇尚療效，沉積了豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)，成為了中醫(yī)學(xué)界的一顆明珠。同時，沈氏女科的傳承發(fā)展也得到了政府有關(guān)部門的大力支持。2012年，沈氏女科學(xué)術(shù)流派被國家中醫(yī)藥管理局列為第一批全國中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室建設(shè)項目。2013年，沈氏女科傳承保護(hù)被列為北京市西城區(qū)級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項目。2014年崇厚堂沈氏女科療法被列為北京市第四批市級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項目。繼續(xù)傳承并保護(hù)沈氏女科必將對發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)，提高臨床療效做出更大的貢獻(xiàn)。

一、學(xué)術(shù)特征

1.源遠(yuǎn)流長 沈氏女科一脈相承，延綿不斷，自明太祖朱元璋洪武年間（約公元1368年）始，至今已傳承600余年，20代之久。第十九世傳人沈紹功為第三批全國中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，沈氏女科首次進(jìn)入官方名冊。

2.系統(tǒng)全科 沈氏女科在600余年的傳承中，不斷總結(jié)提高，兼收并蓄，逐步形成了系統(tǒng)性的學(xué)術(shù)理論，在長期的臨床實(shí)踐中，重視理論對實(shí)踐的指導(dǎo)作用，如針對婦科病診療時“理、法、方、藥”的運(yùn)用就是其系統(tǒng)性的具體體現(xiàn)。

同時沈氏女科不僅診治婦科病一端，而是不斷完善與發(fā)揮，其行醫(yī)范圍比較廣泛，以婦、內(nèi)科為主，涉及外、兒、腫瘤、肛腸、皮科、骨科、五官各科，除了手法、手術(shù)之外，凡處方用藥者均予診治，拓展成了全科中醫(yī)。

3. 崇尚醫(yī)德 沈氏祖輩們注重醫(yī)德，效仿先哲，治愈一人，不收財禮，只在莊內(nèi)植杏樹一株，以示濟(jì)世。堂前懸掛金字楹聯(lián)，上聯(lián)書“橘井甘泉分來申浦”，下聯(lián)寫“杏林春雨出自山莊”。當(dāng)年“春雨山莊”杏樹成林，氣宇非凡，遂有“上海大場枸橘籬女科”之美稱。沈氏女科第十七世傳人沈心九注重醫(yī)德，凡遇貧苦患者，非但分文不取，兼施藥末以解其苦。德藝雙馨，有口皆碑，為沈氏女科樹立了典范。并立下家訓(xùn)：“為醫(yī)者要重視病情而輕視錢財”，“醫(yī)家須有割股之心，視患者為親人，視醫(yī)技為根本”，“醫(yī)無止境，精益求精”。

4.療效顯著 沈氏女科經(jīng)二十代的傳承發(fā)揚(yáng)，非但在調(diào)經(jīng)、止帶、不孕、不育以及內(nèi)科疑難雜癥，而且在中醫(yī)全科上累積了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)及獨(dú)到的心得體會，臨床療效顯著。同時保存了祖?zhèn)餍Х浇?0首，屢用屢效?；颊呒娭另硜恚椴即蠼媳?。

5.與時俱進(jìn) 沈氏女科在傳承中不斷吸收古今中醫(yī)藥發(fā)展成果來豐富自己，與時俱進(jìn)。十八世后，不只局限于女性患者，內(nèi)婦各科、男女患者均納入了診治范圍。十九世傳人沈紹功先生，在堅持中醫(yī)辨證論治基礎(chǔ)上積極吸收西醫(yī)藥學(xué)研究成果，強(qiáng)調(diào)“中西醫(yī)配合”，同時發(fā)揚(yáng)沈氏女科學(xué)術(shù)思想，出版專著《沈紹功中醫(yī)方略論》，提倡“從痰論治”，虛者“補(bǔ)氣祛痰”，實(shí)者“痰瘀同治”，治法依證而立，隨證而變。提出了“辨證序列方藥診治冠心病”和“冠心病宜從痰論治”，創(chuàng)建了“病證相配單元組合式分類辨證診斷法”。

6. 廣泛傳播 十九世傳人沈紹功1982年擔(dān)任第5屆全國西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班教研組長，至今共舉辦3屆中醫(yī)急診研修班，10屆高級中醫(yī)講習(xí)班，6屆全國老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承班，3屆沈氏女科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)專題講習(xí)班。舉辦基層醫(yī)師培訓(xùn)班25期，推廣、普及沈氏女科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，傾囊相授，學(xué)員達(dá)數(shù)千人，頒發(fā)證書人、嫡傳弟子近50余名，受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。經(jīng)過30年的教學(xué)生涯，為祖國各地培養(yǎng)了數(shù)以千計出色的中醫(yī)臨床人才。

二、重要價值

其重要價值體現(xiàn)在以下四個方面：

1.歷史價值 沈氏女科最早可追溯到明代初期，延續(xù)至今已有600多年的歷史，是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派的重要組成部分，為中醫(yī)婦科乃至中醫(yī)藥的延續(xù)發(fā)揮了重要的作用。沈氏女科的傳承見證了我國中醫(yī)藥的興衰史。

2.文化價值 沈氏女科是中醫(yī)藥文化的重要載體，其中醫(yī)德文化和養(yǎng)生文化底蘊(yùn)尤為豐厚。沈氏歷代醫(yī)家尊崇醫(yī)德為先的教誨，追求醫(yī)德雙馨，深受患者信賴。養(yǎng)生方面提出“養(yǎng)生先養(yǎng)神”，強(qiáng)調(diào)“謹(jǐn)和五味”，“起居有?！保ㄟ^妙用“藥食同源”，意療與藝療相結(jié)合，以及養(yǎng)生功法來達(dá)到抗衰益壽和“治未病”的目的。

3.臨床價值 沈氏女科崇尚療效，一切從臨床出發(fā)，通過600余年的行醫(yī)實(shí)踐，積累了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)，掌握了可信的取效“絕技”，雖然絕非萬能，但值得總結(jié)、完善、推廣、發(fā)揚(yáng)，以便啟迪同仁，造福民眾，利于患者。

4.社會價值 沈氏后代，代代為醫(yī)，救死扶傷，同時以博大的胸懷，廣收傳人，并將沈氏女科家傳之學(xué)和不傳之秘編撰成冊，出版?zhèn)鞑ィ沟蒙蚴吓频妮椛浞秶鹉陻U(kuò)大，受益人群逐年遞增，不僅為中醫(yī)藥的傳承工作做出了貢獻(xiàn)，也為更多的患者減輕了痛苦，產(chǎn)生了巨大的社會效益。目前，已在北京、廣東深圳、內(nèi)蒙包頭、沈陽、石家莊、黑龍江鶴崗等9個省市設(shè)立了10家沈紹功學(xué)術(shù)思想基層推廣示范網(wǎng)點(diǎn)，遍布全國東西南北中各地域，使沈氏女科扎根廣大基層，并開花結(jié)果，夯實(shí)了傳承的社會基礎(chǔ)，為中醫(yī)藥傳承發(fā)展，為緩解老百姓長途跋涉進(jìn)京、解決“看

病難、看病貴”的問題起到積極的推動作用。此項活動得到當(dāng)?shù)乩习傩盏臒崃覛g迎，并受到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門的廣泛關(guān)注和大力支持。

三、傳承脈絡(luò)

沈氏女科學(xué)術(shù)傳承脈絡(luò)圖

1.沈氏世醫(yī)傳承脈絡(luò)

一世沈庻，崇尚“不為良相為良醫(yī)”的信條，于明太祖朱元璋洪武年間（約公元1368年），在浙江東陽懸壺業(yè)醫(yī)，善治女科諸疾，且通曉內(nèi)科，著有《女科抉微》、《內(nèi)科證治》等醫(yī)籍，成為上海沈氏女科的開山鼻祖。嗣后，上海沈氏女科世代相傳，延綿不斷。

十四世孫字輩，于清光緒年間（公元1875年）率沈氏族支遷居申浦（上海市前身），在北郊大場鎮(zhèn)置地筑宅，名曰“春雨山莊”，周邊植以枸橘爬藤為籬墻。以療效出眾，患者絡(luò)繹不絕，邇遐聞名。并建宗族祠堂，諸子排輩列序：“孫曾元來宗功永保，仁義忠信天爵咸尊”，定名“崇厚堂”，祖業(yè)輝輝，沈氏女科進(jìn)入鼎盛時期。

1931年淞滬抗戰(zhàn)爆發(fā)，大場遭日本侵略者狂轟濫炸，使“春雨山莊”毀于戰(zhàn)火，珍貴醫(yī)業(yè)，傳世醫(yī)籍，皆遭佚失。沈氏女科第十七世傳人沈復(fù)來，號心九先生（來字輩），遂攜妻子金氏及子女痛別故里，遷居上海城區(qū)，在現(xiàn)今的靜安區(qū)成都北路置宅定居，懸壺業(yè)醫(yī)，決心重振祖業(yè)，并組織創(chuàng)立“神州醫(yī)學(xué)會”。心九先生勤奮刻苦，天賦敏捷，老而彌篤，又善廣交醫(yī)友，重情厚誼，時與滬上名醫(yī)秦伯未，唐亮臣等交往篤深，時常相聚，甚至赴上海近郊南翔古漪園切磋醫(yī)道，吟詩作詞，醫(yī)文并茂。僅僅數(shù)年間，沈氏女科竟在心九先生一輩重振雄風(fēng)，求醫(yī)者紛至沓來。心九先生一生行醫(yī)50余載，給后輩留下不可磨滅的印象。后因積勞成疾，于1950年謝世。他一生忙于診務(wù)，未及著書立說，但面授口述，留下眾多十分珍貴又獨(dú)具特色的沈氏女科臨證“訣竅”。

十八世沈宗麒，號祥之先生系長子，遵循家規(guī)“傳子不傳婿”，由持志大學(xué)法律系畢業(yè)后，不當(dāng)律師而侍奉父親，懸壺濟(jì)世。由于文學(xué)底蘊(yùn)豐厚又勤奮好學(xué)，刻苦鉆研，很快領(lǐng)悟了沈氏女科的臨證真諦。師從三年即能獨(dú)立應(yīng)診，而且療效卓著，深得患者好評。當(dāng)時患者中流傳“小沈醫(yī)師醫(yī)道不小”的美譽(yù)。他作為沈氏宗字輩十八世女科傳人，一生兢兢業(yè)業(yè)，唯以患者為上，有精湛的醫(yī)技和高尚的醫(yī)德。解放前為反對國民黨反動當(dāng)局取締中醫(yī)的錯誤政策，聯(lián)絡(luò)同仁，積極抵制，是非分明，態(tài)度堅決。解放后為響應(yīng)政府發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)偉大寶庫，中西醫(yī)結(jié)合的號召，踴躍參加西醫(yī)進(jìn)修班，以“中西醫(yī)結(jié)合，洋為中用”為原則，不斷積極完善并深化中醫(yī)學(xué)術(shù)，以去偽存真，去粗取精的科學(xué)態(tài)度，升華中醫(yī)理論水平和提高中醫(yī)臨床療效，曾經(jīng)創(chuàng)辦第八聯(lián)合診所。行醫(yī)60余載，在調(diào)經(jīng)、止帶、不孕、不育以及婦女內(nèi)科疑難雜癥上均累積了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)及獨(dú)到的心得體會，而且繼承完善了沈氏女科效方近50首。一生恪守沈氏女科家訓(xùn)，實(shí)為我輩之楷模。

沈紹功

十九世沈紹功（1939-2017），主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，國家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局指定的全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，享受國務(wù)院政府特殊津貼，中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所科技學(xué)術(shù)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會第一屆主任委員，第二屆名譽(yù)主任委員，兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會急診分會副主任委員、內(nèi)科分會常委，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會內(nèi)科分會常委，國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心專家，國家基本藥物評審專家，《中國中醫(yī)急癥》雜志副主編，科技部973中醫(yī)基礎(chǔ)理論第二屆專家組成員。歷任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負(fù)責(zé)人，國家中醫(yī)藥管理局全國胸痹（冠心?。﹨f(xié)作組組長，中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所副所長、中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所特聘專家，中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會首屆主任委員。國家發(fā)改委藥品價格評價委員，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家。

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