安徽自古以來(lái)就是中醫(yī)藥文化的發(fā)祥地之一,歷代名醫(yī)輩出。周氏梅花針灸學(xué)派正是安徽中醫(yī)針灸文化傳承的杰出代表,2017年,周氏梅花針灸入選安徽省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,周氏梅花針灸學(xué)派傳承人蔡圣朝團(tuán)隊(duì)申報(bào)的“周楣聲灸法學(xué)術(shù)思想及其應(yīng)用研究”獲安徽省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
學(xué)術(shù)淵源
梅花針灸學(xué)派,又稱(chēng)“周氏梅花針灸”,源于我國(guó)針灸界泰斗周楣聲家傳“梅花派”針灸技術(shù),具有近300年的歷史,迄今已傳承八代,門(mén)人弟子遍布世界各地。梅花派因梅花針灸學(xué)派第四代傳人周樹(shù)冬素好梅花而得名,“我今新譜梅花訣,梅花沁心能去疾。年年寂寞在深山,不以無(wú)人花不發(fā)……光緒壬寅春王月天長(zhǎng)沂湖,周丙榮樹(shù)冬撰”(《金針梅花詩(shī)鈔·詩(shī)序》)。
梅花針灸學(xué)派的學(xué)術(shù)傳承,1979年以前在安徽省天長(zhǎng)市以周楣聲家傳、單傳為主,1979年,周楣聲來(lái)安徽中醫(yī)學(xué)院工作后,學(xué)術(shù)活動(dòng)自然轉(zhuǎn)到了合肥,在合肥開(kāi)枝散葉,傳播世界各地。合肥,古稱(chēng)廬州、廬陽(yáng),因此梅花針灸學(xué)派又稱(chēng)“廬陽(yáng)梅花針灸”。
代表性傳承人
周樹(shù)冬(1862-1915年),梅花針灸學(xué)派第四代傳人,受業(yè)于乃叔周渠公,著《金針梅花詩(shī)鈔》。由于戰(zhàn)亂等原因,原稿散佚,其內(nèi)容后經(jīng)周楣聲1980年增損重訂后出版?!督疳樏坊ㄔ?shī)鈔》不但記載了梅花派特色導(dǎo)氣法(通氣法、調(diào)氣法、助氣法、運(yùn)氣法)和誘、敲、壓、通氣、調(diào)氣、助氣、動(dòng)氣等梅花派特色針刺手法,還記載了不同于子午流注針?lè)ǖ闹苁霞覀髋K氣法時(shí)時(shí)間針?lè)ê鸵乒舛ㄎ粫r(shí)間針?lè)ā?/p>
周楣聲(1918-2007),主任醫(yī)師,全國(guó)首批名老中醫(yī)。先后出版《灸繩》《針灸歌賦集錦》、《針灸經(jīng)典處方別栽》《針灸穴名釋義》《黃庭經(jīng)醫(yī)疏》《周氏脈學(xué)》《金針梅花詩(shī)鈔》《針鐸》《填海錄》等。2012年《周楣聲醫(yī)學(xué)全集》出版。
蔡圣朝(1957-),主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,周楣聲學(xué)術(shù)繼承人,梅花針灸學(xué)派第七代傳人,全國(guó)第五、六批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,安徽省名中醫(yī),“周氏梅花針灸”省級(jí)非遺項(xiàng)目主要傳承人。
熱證貴灸
熱證能否用灸法治療一直是針灸學(xué)術(shù)界爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。經(jīng)過(guò)數(shù)十年的灸法實(shí)踐,周楣聲認(rèn)為灸法不但能夠治療寒證、虛證,而且能夠治療熱證,因此提出“熱癥貴灸”,打破了熱癥忌灸、禁灸的認(rèn)識(shí)。周楣聲在大量臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上,認(rèn)為灸法不但可以治療寒癥、虛證,而且能夠治療熱癥,提出“熱證貴灸”的觀點(diǎn)。流行性出血熱屬于中醫(yī)“瘟疫”“溫病”范疇,以高熱、出血、腎臟損害為主要表現(xiàn)。1985年與1987年,周楣聲不顧年近七旬的高齡,帶領(lǐng)蔡圣朝、唐照亮兩人深入流行性出血熱的疫區(qū)碭山縣,積極開(kāi)展灸法救治流行性出血熱患者,有效率達(dá)97.47%?!毒姆ㄖ委熈餍行猿鲅獰帷?yīng)用研究》是這一成果理論和實(shí)踐的總結(jié)。
三種診療術(shù)
針刺治療時(shí),患者自覺(jué)局部酸麻脹重等感覺(jué),稱(chēng)為針感,針感沿著一定路線向病患處傳導(dǎo),稱(chēng)為氣至病所,艾灸治療也可發(fā)生感傳。
灸感三相診療術(shù) 20世紀(jì)50年代,周楣聲使用自制灸架在穴位持續(xù)施灸時(shí)發(fā)現(xiàn),當(dāng)艾熱治療位置穩(wěn)定、作用集中、熱力均衡、時(shí)間持久、始終作用于一點(diǎn),當(dāng)局部力量蓄積到一定程度時(shí),艾灸治療的感應(yīng)離開(kāi)灸處,開(kāi)始向病處及遠(yuǎn)方流行,而且治療效果比傳統(tǒng)灸法顯著,他稱(chēng)這種現(xiàn)象為灸法感傳。在采用特定的灸療作用方式和作用量的影響下,人體在不同治療時(shí)間所發(fā)生的三個(gè)主要反應(yīng)過(guò)程,稱(chēng)灸感三相。所謂“相”是指相關(guān)、相連、相承、相接相感的意思,在灸法感傳的全過(guò)程中,既有各不相同的階段特征,又有一脈相承的彼此聯(lián)系,所以把感傳的三個(gè)主要過(guò)程稱(chēng)為“時(shí)相”,而把各個(gè)時(shí)相中的主要治療作用稱(chēng)為“期”。第一相(定向傳導(dǎo)期):周楣聲認(rèn)為,灸的感傳作用即是“氣至病所”,灸法診斷和治療的依據(jù)。第二相(作用發(fā)揮期):當(dāng)灸感定向傳導(dǎo)到達(dá)患處后,可對(duì)患處發(fā)生極其明顯的治療作用?;继幙沙霈F(xiàn)發(fā)熱、發(fā)涼、盤(pán)旋、蟻行、芒刺及壓重等感覺(jué)。第三相(下降中止與循經(jīng)再傳期):感傳過(guò)程的第三相有以下兩種差別,其一為下降中止期,當(dāng)作用發(fā)揮期到達(dá)頂峰時(shí),感應(yīng)即逐漸開(kāi)始下降;其二為循經(jīng)再傳期,當(dāng)感傳到達(dá)病處,第二相的作用已經(jīng)完成后,若并不以此為終點(diǎn),則可有以下幾種表現(xiàn):先后再傳、往返再傳、輪流再傳、全身再傳。
灸感三相取穴施灸的點(diǎn)常為壓痛穴,亦可是十四經(jīng)穴,壓痛穴不同于阿是穴,它是全身病理反應(yīng)之處,灸感第一相氣至病所發(fā)揮治療作用,第二相正邪斗爭(zhēng),第三相正勝邪退,灸感消失,或另傳它途。整個(gè)灸感治療過(guò)程,即可判斷病情,確定灸量,反應(yīng)病變情況,稱(chēng)為灸感三相診療術(shù)。
陽(yáng)光普照法診療術(shù) 中醫(yī)認(rèn)為,背為陽(yáng),心為陽(yáng)中之陽(yáng),全身許多疾病在第3~8胸椎及其兩側(cè)的區(qū)域都可出現(xiàn)反應(yīng),在這一區(qū)域采取灸法治療,療效顯著而迅速。因而稱(chēng)這一區(qū)域?yàn)椤瓣?yáng)光普照區(qū)”,而在此所采用的多種治療方法,稱(chēng)為“陽(yáng)光普照法”。疾病在這一區(qū)域反應(yīng)形式多種多樣,如紅點(diǎn)、黑點(diǎn)、結(jié)節(jié)、氣泡、自覺(jué)痛與壓痛等,而以壓痛穴最多見(jiàn)。壓痛穴的出現(xiàn)有一定規(guī)律,大多以病側(cè)為多見(jiàn),即病在身之左,而壓痛穴出現(xiàn)在背之左,病在右側(cè)壓痛穴出現(xiàn)在背之右。在后背胸3~8棘突區(qū)域診斷治療,稱(chēng)為陽(yáng)光普照法診療術(shù)。
壓痛穴診療術(shù) 周楣聲認(rèn)為,壓痛穴不同于阿是穴,阿是穴是患病部位所出現(xiàn)的壓痛點(diǎn),是局部的病理體征,也就是直取病處的取穴法;而壓痛穴可出現(xiàn)在遠(yuǎn)離病處的他經(jīng)他穴與非經(jīng)非穴的許多部位,是全身的病理反應(yīng),是遠(yuǎn)離病處的取穴法。壓痛穴取穴法具有調(diào)節(jié)整體的作用,更易出現(xiàn)灸法感傳,治療效果優(yōu)異。臨床上局部阿是穴與遠(yuǎn)部壓痛穴常相互配合應(yīng)用。以脊柱及兩側(cè)的督脈區(qū)、夾脊穴、膀胱經(jīng)穴壓痛取穴診斷,艾灸治療,稱(chēng)為壓痛穴診療術(shù)。
三種診療術(shù),亦可應(yīng)用針刺、放血、拔罐、埋線等治療,不限艾灸。
特色針?lè)?/strong>
以人治人的治神調(diào)神思想 周楣聲認(rèn)為,“以人治人”是梅花針灸學(xué)派針?lè)ǖ耐怀鎏攸c(diǎn),重視守神與治神的意義,患者與醫(yī)者均需守神與治神。強(qiáng)調(diào)“以醫(yī)者健康之身治患者有病之軀”,醫(yī)者身體強(qiáng)健,神完氣足,精力充沛,方能以不病之身治療有病之人,《金針梅花詩(shī)鈔》曰:“針道至精妙,是以人治人。針效在補(bǔ)瀉,其用在平衡?!薄澳苤紊裾呖芍吾槪紊裰谛奚?。識(shí)得玄微通造化,全形保命刺方真?!?/p>
梅花雙萼選穴法 梅花針灸學(xué)派選穴精而簡(jiǎn),一般以?xún)舍槥橹餮ǎ史Q(chēng)雙萼。
導(dǎo)氣法 經(jīng)氣不至,在于侯氣,經(jīng)氣已至,在于導(dǎo)氣,而導(dǎo)氣之要?jiǎng)t在于輔針,梅花針灸學(xué)派總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)立通、調(diào)、助、運(yùn)四大導(dǎo)氣法則,“推之引之謂之通”,疏而決之之義也?!靶兄椭^之調(diào)”,緩而撫之,平而衡之之義也,以調(diào)輔通則剛?cè)嵯酀?jì)矣;“迎之鼓之謂之助”,激而動(dòng)之,振而揚(yáng)之之義也,氣血不宣,助之自起;“提之納之謂之運(yùn)”,御而用之之義也。
7種輔助針刺手法 誘、敲、壓、通氣、調(diào)氣、助氣、動(dòng)氣等梅花派特色針刺手法。
特色灸法
周楣聲認(rèn)為灸效之不彰,主要在于灸法之原始,因此改進(jìn)灸具與灸法,乃是發(fā)揚(yáng)與振興灸法的一項(xiàng)必要措施,先后研制了噴灸儀、灸架、點(diǎn)灸筆等10余項(xiàng)灸具。梅花針灸學(xué)派第七代傳人蔡圣朝認(rèn)為,灸法推廣兩大難題:一是傳統(tǒng)灸法操作費(fèi)力費(fèi)時(shí),二是艾煙污染問(wèn)題,這兩個(gè)難題阻礙了灸法的推廣,因此改革灸法、創(chuàng)新灸具是改變目前困擾灸法推廣應(yīng)用的關(guān)鍵,提出“灸具灸法創(chuàng)新促進(jìn)灸法發(fā)展”的觀點(diǎn)。根據(jù)灸具作用,分為治療性溫灸器和輔助性溫灸器。
使用一種艾灸器械或在一個(gè)固定部位施灸,為達(dá)艾灸補(bǔ)瀉操作的目的,治療某種疾病而使用的單一灸法,稱(chēng)單式灸法。十四種單式灸法可單獨(dú)應(yīng)用,也可兩種、三種或數(shù)種灸法組合應(yīng)用,稱(chēng)組合灸法,又稱(chēng)數(shù)聯(lián)組合灸法。梅花派點(diǎn)吹灸療法、灸筆灸法、灸架灸、通脈溫陽(yáng)灸、按摩灸、頭頸灸、胸陽(yáng)灸、臍腹灸、足灸、肢體灸、溫管灸、溫灸器溫針灸、溫灸器化膿灸、溫灸器隔物灸等十四種單式灸法和十種組合灸法合稱(chēng)梅花二十四灸。
時(shí)間針?lè)?/strong>
周楣聲家傳的移光定位和臟氣法時(shí)時(shí)間針?lè)?,具有完整的理論體系,是一種按日按時(shí)與子午流注理論體系相同而方法又有不同的針刺方法,其作用“順陰陽(yáng)而調(diào)氣血”。
臟氣法時(shí)針?lè)?此法包括兩種針?lè)ǎ浩湟粸榕K氣法時(shí)迎隨補(bǔ)瀉法;其二是臟氣法時(shí)陰陽(yáng)調(diào)燮法,兩者可以互為羽翼,隨宜取用。
移光定位針?lè)?/strong>
此法是在《內(nèi)經(jīng)》天人合一與臟氣法時(shí)的思想指導(dǎo)下,把自然界的陰陽(yáng)矛盾和生克制約的這些周期性現(xiàn)象和節(jié)律,與人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血流注的盛衰節(jié)律互相配合,同十二經(jīng)的主要腧穴相聯(lián)系,按日按時(shí)順陰陽(yáng)而調(diào)氣血以取穴治病?!端貑?wèn)·八正神明論》曰:“問(wèn)曰:用針之服,必有法則焉,今何法何則?答曰:法天則地,合以天光……凡刺之法,必侯日月星辰,四時(shí)八正之氣,氣定乃刺之……是謂得時(shí)而調(diào)之,因天之序,盛虛之時(shí),移光定位,正立而待之?!薄端貑?wèn)·六微旨大論》對(duì)移光定位一詞又加以闡釋?zhuān)?,乃日光和月光,位,乃孔穴的位置,即根?jù)日光和月光移動(dòng)的規(guī)律,而采取相應(yīng)的孔穴針刺治病,這是符合于生物節(jié)律與內(nèi)外界環(huán)境統(tǒng)一性的基本規(guī)律的。
鬃針埋線
周楣聲將20世紀(jì)50年代的組織療法與中國(guó)傳統(tǒng)的割治、穴位結(jié)扎、針刺留針等治療方法相結(jié)合,發(fā)明了鬃針埋藏法,曾給十幾萬(wàn)患者應(yīng)用治療,療效顯著。以鬃代針的鬃針埋藏法,較之羊腸線埋藏有許多優(yōu)越之處、鬃針埋藏是使用家豬鬃橫臥于穴位,本法不需麻醉,簡(jiǎn)單易行,埋藏后立即可沐浴,僅個(gè)別病例有微弱芒刺感,別無(wú)其他不適。選穴以1、2處為宜,最多也不超過(guò)3處,對(duì)疼痛及兒童喘息等癥,埋藏后之當(dāng)日即可生效,一周左右效果最佳,二周左右即呈停滯狀態(tài)。
除了以上特色針灸療法,還有周楣聲火針術(shù),以針代灸治療流行性出血熱,腰痛四穴(陰交、命門(mén)、腎俞),蔡圣朝刺血療法,解語(yǔ)膏穴位敷貼治療中風(fēng)后失語(yǔ)。
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