免唇,又名兔缺,缺唇,是一種多基因傷遺傳性畸形。據(jù)《普書·魏詠之傳》八十五卷記載:“魏詠之,生而缺唇,年十八……醫(yī)曰:可割而補之,但須百日進粥,不得笑語……”。當(dāng)時經(jīng)吏部尚書殷仲堪門下的醫(yī)生給魏詠之做了缺唇修補手術(shù),術(shù)后卒獲全愈??梢娢覈h(yuǎn)在公元四——五世紀(jì)已經(jīng)掌握了兔唇修補術(shù),這一記載是史籍中關(guān)于兔唇修補術(shù)的最早記載。
隋代巢元方等編撰的《諸病源候論》卷三十中指出:“人有生而缺唇,似兔唇,故謂之兔缺?!敝撂拼?,中醫(yī)外科已出現(xiàn)了專職的整形外科醫(yī)生,兔唇的修補也更為普遍了。唐代政府所編的《新修本草》、南宋時的《小兒衛(wèi)生總微論方》都記載有缺唇修補術(shù)。明代醫(yī)家王肯堂(1549——1613年)在其所著《瘍醫(yī)證治準(zhǔn)繩》(1608年)卷之六“舌唇口喉齒傷”條下記載:“若缺唇缺耳,先用麻藥涂之,卻以剪刀剪去外些皮即以絹線縫合……以雞子黃油涂,次以金毛狗脊毛薄摻些於上,次以封口藥涂之,次日以茶輕洗......八日剪去線”。這里記載的雖是外傷造成的缺唇修補術(shù),但也完全適用于先天性缺唇的修補。王肯堂是具體論述缺唇修補術(shù)方法及步驟的最早的醫(yī)家之—。
至清代,著名外科家顧世澄(十八世紀(jì))撰著《瘍醫(yī)大全》(1760年) 一書, 書中對于兔唇的修補有更具體記載: “整修缺唇,先將麻藥涂缺唇上,以一鋒刀刺唇缺處皮,即以繡花針穿絲釘住兩邊皮,然后接上調(diào)血之藥,三五日之內(nèi)不可哭泣及大笑,又怕冒風(fēng)打嚏,每日吃稀粥,肌肉生滿,去其絲,即合一唇矣?!?/p>
上述的這些記載可以清楚地看到,在明清時代,中醫(yī)對兔唇的修補術(shù)已經(jīng)近乎現(xiàn)在外科整形的水平。我國在一千六百年前發(fā)明的兔唇修補木較歐洲新醫(yī)學(xué)派創(chuàng)始者法國名醫(yī)安布洛茲.巴雷(Ambroise,1510—1590)所創(chuàng)的“8”字式縫合線修補唇裂要早一千二百余年。
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