大醫(yī)精誠(chéng)澤一方——記常州中醫(yī)屠揆先

屠揆先

屠揆先（1916—2003），江蘇常州人，主任中醫(yī)師。1956年，屠揆先組織籌建常州市中醫(yī)院（后更名為常州市中醫(yī)醫(yī)院）并任副院長(zhǎng)。屠揆先從醫(yī)73年，主張衷中參西，古今并蓄，尤擅治療內(nèi)科雜癥，于腎病、肝病、胃腸病專長(zhǎng)，其德藝雙馨堪為后學(xué)之典范。

患者心中“屠半仙”

屠揆先平時(shí)診病和藹可親，面沐春風(fēng)，往往再重的病，到他面前都視如平常。他看病著眼于對(duì)患者病情的了解和服藥效果，必要時(shí)不惜延長(zhǎng)診療時(shí)間，這種濃厚的親民意識(shí)貫穿于他行醫(yī)的一生。屠揆先深受常州本地及金壇、溧陽(yáng)、宜興、丹陽(yáng)、鎮(zhèn)江等地患者的信任和厚愛(ài)，“屠半仙”的美譽(yù)不脛而走。

1937年抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)，屠揆先家的房屋及珍貴藏書均遭毀滅，無(wú)處安生，萬(wàn)般無(wú)奈之下避難到常州市武進(jìn)縣夏溪鎮(zhèn)。1938年，20多歲的屠揆先開(kāi)始獨(dú)立行醫(yī)。他對(duì)待患者一視同仁，無(wú)論貧富貴賤，都認(rèn)真診斷，仔細(xì)用藥，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比同行低，每天還設(shè)5個(gè)免費(fèi)號(hào)給生活困難的患者。他的醫(yī)德感動(dòng)了同行，以至于鎮(zhèn)上一家藥鋪老板特地找到屠揆先說(shuō)：“凡是難民吃藥，盡管叫他們到我店里拿，我免費(fèi)送藥。”既有免費(fèi)診病者，又有送藥救人者，這種罕見(jiàn)的“醫(yī)、商”默契義舉，一時(shí)傳為美談。

屠揆先在年輕時(shí)就名重常州地區(qū)，他在臨證中廢除了按照患者身份地位定看病先后的舊規(guī)。以往出診有“早轎、中轎、晚轎”之分，有錢人看早轎，普通人看中轎，窮人出不起錢或出錢少，只能輪到晚轎。屠揆先立下了一律排隊(duì)看病，先來(lái)先看，晚來(lái)晚看的規(guī)定。有次，一個(gè)在當(dāng)?shù)赜行╊^面的人物來(lái)晚了，進(jìn)門就要上前先看，還掏出一把短槍，別人都嚇壞了，屠揆先毫不畏懼，依然按號(hào)接診，其性格剛正不阿可見(jiàn)一斑。那人見(jiàn)此情景，只好乖乖地回到后面排隊(duì)等候。

多年前，我的岳父患老年慢性支氣管炎，咳喘嚴(yán)重，綿延多年，反復(fù)發(fā)作，痛苦不堪，慕名前往求治。屠揆先耐心詢問(wèn)，仔細(xì)檢查，開(kāi)方七劑，并再三囑咐要戒除香煙。其處方不僅價(jià)廉，而且藥到病除。

20世紀(jì)50年代初，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于組織聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施辦法的規(guī)定，采取自愿結(jié)合、政府批準(zhǔn)的辦法，常州市區(qū)先后建立了多家中醫(yī)聯(lián)合診所。成立于1953年3月的北直街中醫(yī)聯(lián)合診所，所長(zhǎng)是中醫(yī)婦科名家沈伯藩，屠揆先任內(nèi)科掌門人。由于門庭若市，就醫(yī)者每每爆滿，只得不斷擴(kuò)建診所場(chǎng)地。屠揆先和周圍居民商量，前后租用396平方米的民舍作為診所用房。1956年12月，屠揆先聯(lián)合中醫(yī)同仁創(chuàng)辦常州市中醫(yī)院，親自擔(dān)任副院長(zhǎng)。

教書育人“屠校長(zhǎng)”

1958年9月3日，常州中醫(yī)專科學(xué)校開(kāi)學(xué)，校址設(shè)在常州市中醫(yī)院內(nèi)，屠揆先任校長(zhǎng)，學(xué)生120人，分兩個(gè)班。學(xué)生中有50人是統(tǒng)考畢業(yè)生，其余是來(lái)自武進(jìn)、宜興、金壇、溧陽(yáng)、丹陽(yáng)、常州六個(gè)縣市，包括部分中醫(yī)學(xué)徒。開(kāi)學(xué)典禮上，時(shí)任的中共常州市委宣傳部副部長(zhǎng)姚翰春作了指示，勉勵(lì)學(xué)校師生們本著勞教結(jié)合的方針，努力建設(shè)學(xué)校。

1959年1月，常州中醫(yī)?？茖W(xué)校兩個(gè)五年制中醫(yī)班，并入坐落在常州市局前街109號(hào)的常州醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校（簡(jiǎn)稱常州醫(yī)專），副校長(zhǎng)先后由聞楚善（行政兼書記）、段蔭昌（西醫(yī)兼職）、屠揆先（中醫(yī)兼職）擔(dān)任。1962年7月，常州醫(yī)專停辦，辦學(xué)期間共有學(xué)生10個(gè)班479人，其中有4個(gè)中醫(yī)班。

我是1962年考取常州醫(yī)專的，當(dāng)時(shí)才17歲。當(dāng)?shù)弥竺ΧΦ耐擂裣仁歉毙ｉL(zhǎng)，大家都覺(jué)得自豪和驕傲。在我們的教室里，懸掛的鏡框中有孟河醫(yī)派奠基人費(fèi)伯雄的名言：“為救人而學(xué)醫(yī)則可，為謀利而學(xué)醫(yī)則不可?！?/p>

常州醫(yī)專的中醫(yī)師資功底深厚，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，成為培養(yǎng)中醫(yī)后起之秀的搖籃。屠揆先非常重視老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的傳承，在1961年7月至1962年6月之間舉辦學(xué)術(shù)輔導(dǎo)講座7堂，內(nèi)容涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、傷科等內(nèi)容。此外，屠揆先最早在常州倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合，在中醫(yī)界最早使用聽(tīng)診器，開(kāi)化驗(yàn)單，采用西醫(yī)臨床化驗(yàn)數(shù)據(jù)輔助診斷治病，經(jīng)驗(yàn)豐富。

1961年9月21日晚上，屠揆先主講了《傳染性肝炎的中醫(yī)辨證施治》，從黃疸型、無(wú)黃疸型、慢性肝炎、肝硬化四個(gè)方面闡述，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和用藥心得，條分縷析、深入淺出。會(huì)場(chǎng)座無(wú)虛席，學(xué)子們都被屠揆先的精彩演講而折服，當(dāng)時(shí)的筆記成為我的珍藏之寶。

言傳身教“屠恩師”

屠揆先擬定的家規(guī)和師訓(xùn)《醫(yī)箴守則》，內(nèi)容為：黎明即起、勤讀醫(yī)書、溫故知新、態(tài)度熱忱、服務(wù)和藹、生活節(jié)儉、不沾煙酒、不索饋贈(zèng)。

20世紀(jì)40年代前后，屠揆先有四位弟子參與業(yè)師的診務(wù)，一個(gè)開(kāi)處方，一個(gè)謄存根，一個(gè)測(cè)體溫、做初步問(wèn)診，一個(gè)候補(bǔ)輪替。屠揆先一般下午4點(diǎn)開(kāi)始出診，出診號(hào)每日12~16人，要到晚上9點(diǎn)才能看完，隨后返宅晚餐。晚餐后還要查閱醫(yī)書，求解難題，或者給患者回信，解難釋疑，常常要到十一二點(diǎn)才能就寢。

屠揆先生活節(jié)儉，衣食住行從不奢侈浪費(fèi)。他經(jīng)常告誡學(xué)生：“一粥一飯,當(dāng)思來(lái)之不易；半絲半縷，恒念物力維艱?！彼麑?duì)貧困患者總是多用一份心思，盡量開(kāi)有效而價(jià)格低廉的藥方。有些患者從心底里感激他，臨走時(shí)悄悄多付幾毛錢，他發(fā)現(xiàn)后總要令子女或弟子追出診所，奉還給本人。后人贊道：“訓(xùn)誡徒弟拒紅包，關(guān)心貧病要記牢?！?/p>

為了提高自身診療水平，屠揆先不斷與同行切磋醫(yī)技，摒除門戶之見(jiàn)，博采眾家之長(zhǎng)。他還開(kāi)辦中醫(yī)講習(xí)班，將自己的醫(yī)例、醫(yī)案和豐富經(jīng)歷，毫無(wú)保留地傳授給后學(xué)。

在跨越兩個(gè)世紀(jì)的風(fēng)雨生涯中，屠揆先命途多舛，年幼時(shí)染過(guò)霍亂、天花、肺結(jié)核等多種惡病，年輕時(shí)走過(guò)兵災(zāi)馬亂、流離失所的逃難歲月，中年時(shí)經(jīng)歷過(guò)十載浩劫。2003年5月19日，屠揆先因病救治無(wú)效，在親人的呵護(hù)中離去。

如今屠揆先老先生已經(jīng)離世17年，他的《醫(yī)箴守則》和醫(yī)德風(fēng)范，將作為一筆精神財(cái)富激勵(lì)中醫(yī)后來(lái)人。

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