三部六病學(xué)說(shuō)是劉紹武先生(1907~2004)多年研習(xí)《傷寒論》提出的新學(xué)說(shuō),至今已有70多年。該學(xué)說(shuō)吸納辯證唯物主義理論和現(xiàn)代自然科學(xué)的優(yōu)秀成果,形成了一套獨(dú)立的認(rèn)識(shí)和治療疾病的完整體系。經(jīng)過(guò)后世弟子的不斷發(fā)展與傳承,現(xiàn)已成為特色鮮明的學(xué)術(shù)流派。
三部六病學(xué)派的形成
劉紹武早年受《皇漢醫(yī)學(xué)》啟發(fā)逐漸放棄時(shí)方而專(zhuān)攻經(jīng)方。1944~1945年,三部六病學(xué)說(shuō)初步成形,張輔軒根據(jù)劉紹武的講課筆記整理成《仲景學(xué)術(shù)觀(guān)》《仲景證治觀(guān)》《仲景藥能觀(guān)》三本書(shū),后不幸在戰(zhàn)火中軼失。1962年,由劉紹武講述,李子魁整理的《仲景學(xué)說(shuō)觀(guān)》油印成冊(cè),這是三部六病學(xué)說(shuō)首次在中醫(yī)界曝光。后由于時(shí)代原因,劉紹武屢遭批判,直到1971年三部六病學(xué)說(shuō)才重新開(kāi)始教授。20世紀(jì)80年代以后,在山西中醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)學(xué)院、首都醫(yī)科大學(xué)陸續(xù)自發(fā)成立了三部六病學(xué)術(shù)團(tuán)體,繼而掀起了一陣學(xué)習(xí)和研究三部六病的學(xué)術(shù)熱潮。
三部六病學(xué)說(shuō)的思想淵源
劉紹武通過(guò)多年的研究探索,發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)很多醫(yī)者混淆了經(jīng)絡(luò)辨證和湯方辨證的界限,造成了以經(jīng)解病的混亂局面?!秲?nèi)經(jīng)》與《傷寒論》本是中醫(yī)的兩大經(jīng)典著作,因?yàn)楦髯匝芯繉?duì)象的不同,分別奠定了經(jīng)絡(luò)針灸治療體系和湯方辨證論治體系。但由于古代文獻(xiàn)資料的失傳和后世醫(yī)家的妄解,把《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)絡(luò)觀(guān)念強(qiáng)加于《傷寒論》,從而導(dǎo)致了這種局面。
劉紹武認(rèn)為《傷寒論》即寓“三部六病”,其指導(dǎo)思想應(yīng)源于《周易》而非《內(nèi)經(jīng)》?!吨芤住贰耙环譃槎钡年庩?yáng)屬性論是《傷寒論》辨證分型的總綱,陰陽(yáng)二者的對(duì)立統(tǒng)一是宇宙的普遍法則;《周易》“一分為三”的三級(jí)結(jié)構(gòu)論是《傷寒論》辨證定位的基礎(chǔ);《周易》的“三級(jí)六爻”思想是《傷寒論》三部六病的淵源,將“三級(jí)六爻”思想引入辨證論治以后,就形成了三部(表部、里部、樞部)六?。ㄌ?yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰?。?。
三部六病學(xué)說(shuō)的主要思想
劉紹武運(yùn)用系統(tǒng)論的觀(guān)點(diǎn),將人體的三個(gè)新陳代謝系統(tǒng)分為表部、里部和樞部。與外界直接接觸的部位和支撐機(jī)體的軀殼系統(tǒng)屬于表,基于“肺與皮毛相表里”的理論,因此把體表與肺臟都?xì)w為表部,皮膚、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)和外周神經(jīng)都屬于表部的范疇。表部的功能是適應(yīng)外界環(huán)境,并與之發(fā)生密切關(guān)系,從而完成生命的呼吸、運(yùn)動(dòng)、體溫調(diào)節(jié)和外界的信息互換。與飲食物相接觸并行消化、吸收、排泄的腑系統(tǒng)屬于里,從口腔至肛門(mén),即《傷寒論》中所謂的“胃家”是也,包括了胃、小腸、大腸,攝取水谷之精微,將初步腐熟的食糜充分消化、吸收,排泄出無(wú)用的糟粕,這都是里部的作用。樞部也稱(chēng)為半表半里部,它介于表部和里部之間,通過(guò)大血管與心臟相連,完成人體血液循環(huán)和細(xì)胞自身代謝。樞部的范圍很廣,包含中樞神經(jīng)、心、肝、胰、脾、肺、腎和內(nèi)分泌腺體等,溝通內(nèi)外表里。樞部以心為主導(dǎo),將表部吸入的清氣和里部吸收的水谷精微輸注于心,奉心化赤而為血,血液又在心臟的推動(dòng)下濡養(yǎng)全身。
《素問(wèn)·陰陽(yáng)離合論》有云:“三陽(yáng)之離合也,太陽(yáng)為開(kāi),陰明為合,少陽(yáng)為樞”,“三陰之離合也,太陰為開(kāi),厥陰為合,少陰為樞”。開(kāi)、合、樞是三部的生理屬性,當(dāng)功能失調(diào),就會(huì)形成六類(lèi)不同性質(zhì)的癥候群,稱(chēng)為六病,它們分別是表部的太陽(yáng)病、厥陰病,里部的陽(yáng)明病、太陰病,半表半里的少陽(yáng)病和少陰病。
劉紹武把人體分為整體、系統(tǒng)、局部三個(gè)層次,“三部六病”是針對(duì)“系統(tǒng)”層次提出的辨證論治體系,治療疾病還需從整體和局部?jī)煞矫婵紤],因此,劉紹武又提出“整體氣血論”和“局部結(jié)構(gòu)觀(guān)”。整體氣血論認(rèn)為氣血長(zhǎng)期反復(fù)較規(guī)律的慢性偏逆會(huì)導(dǎo)致一系列慢性整體性疾病。顱腔、胸腔、腹腔、盆腔是人體重要臟器所在地和氣血調(diào)配的“集散地”,這些地方的氣血運(yùn)行障礙會(huì)表現(xiàn)出血涌于上、血郁于胸、氣滯于中、寒凝于下四種形式,見(jiàn)于寸口則分別形成溢、紊、聚、覆四種脈象,治療整體病使用協(xié)調(diào)療法。局部病的治療依據(jù)病變影響范圍分為局部病局部治療、局部病系統(tǒng)治療、局部病局部整體雙關(guān)治療三類(lèi)。至此,三部六病學(xué)說(shuō)形成了針對(duì)機(jī)體三個(gè)層次辨證論治的理法方藥體系。
三部六病學(xué)派的傳承
劉紹武一生廣收良徒,弟子眾多,如今已經(jīng)傳到了第四代,各弟子們因不同的學(xué)習(xí)背景對(duì)三部六病學(xué)說(shuō)形成不同的研究方向?!皫煶械茏印睂?duì)三部六病學(xué)說(shuō)和《傷寒雜病論》進(jìn)行了全面、完整、系統(tǒng)的繼承、整理、應(yīng)用、挖掘,代表人物有胡連璽、閏云科等,著有《傷寒一得》《臨證實(shí)驗(yàn)錄》《經(jīng)方躬行錄》等?!拔鲗W(xué)中弟子”以郭維峰、劉惠生、宿明良為代表,他們將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,成果有中醫(yī)劉紹武三部六病電子計(jì)算機(jī)診療系統(tǒng)、芪味糖平膠囊、中醫(yī)四脈脈診測(cè)量?jī)x等?!爸嗅t(yī)弟子”有臧東來(lái)、康守義和馬文輝,他們對(duì)三部六病學(xué)說(shuō)進(jìn)一步繼承與發(fā)展,著有《中醫(yī)·三部六病翼·試習(xí)傷寒論》《劉紹武講評(píng)〈傷寒雜病論〉》《劉紹武三部六病傳講錄》。
如今,三部六病學(xué)派的影響力已從山西逐漸輻射至全國(guó),它鮮明的學(xué)術(shù)特點(diǎn)必將吸引更多的學(xué)者及中醫(yī)藥愛(ài)好者,學(xué)派為推廣研習(xí)經(jīng)方,豐富中醫(yī)學(xué)流派,振興發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)貢獻(xiàn)著自己的力量。
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