上周方大夫收治了一個(gè)尿毒癥患者,年僅33歲,去年才生了個(gè)女兒,讓人十分惋惜。這位患者在回憶了自己過(guò)往的種種行為之后,留下了真摯的感悟。
那段時(shí)間特別累,有天晚上我在家加著班,突然感覺(jué)心臟不舒服,全身上下冒冷汗,當(dāng)時(shí)就讓我老婆趕緊打120,送到醫(yī)院后確診為急性心梗,再遲來(lái)一步人就沒(méi)了。
醫(yī)生給我安排了冠脈支架手術(shù)才算是保住了我的一條命,手術(shù)結(jié)束后醫(yī)生囑咐我去腎內(nèi)科就診,說(shuō)是檢查出來(lái)腎功能不正常,血肌酐比較高,但是我當(dāng)時(shí)心想心梗都已經(jīng)治好了,腎功能不正常應(yīng)該沒(méi)什么事。然而就是這么個(gè)疏忽,盲目的無(wú)知,讓我付出了代價(jià)。
住院之后,我做了后續(xù)的篩查,發(fā)現(xiàn)自己血壓高達(dá)170/100毫米汞柱,貧血、尿蛋白2+,低血鈣、高血磷、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。雙腎已經(jīng)萎縮,根據(jù)腎功能分級(jí),GFR<15毫升/分鐘為慢性腎臟病5級(jí),通俗地說(shuō)我得了尿毒癥。
當(dāng)時(shí)我根本不敢相信,我才33歲,除了以前有些頭暈之外,根本就沒(méi)有過(guò)什么明顯的癥狀,但后來(lái)通過(guò)醫(yī)生的詢問(wèn),我知道了自己的錯(cuò)誤所在。
幾年前因?yàn)椴槌鰜?lái)高血壓,我就開始服藥,但是用藥也經(jīng)常是三天打魚兩天曬網(wǎng),體檢查出來(lái)了血肌酐升高,也沒(méi)有聽(tīng)醫(yī)生的去看看腎內(nèi)科,總覺(jué)得自己還年輕,平日里各種重口味的食物該吃吃該喝喝,羊肉火鍋更是基本一周一次,沒(méi)想到最后落到了這樣一個(gè)結(jié)果。想著自己今后都要靠透析來(lái)維持人生,我除了后悔還是后悔,老婆和孩子還等著我照顧,我卻之后都要躺在病床上等他們來(lái)照顧我。
其實(shí),從這位患者的自述我們也可以獲悉,他患上尿毒癥和他自己平時(shí)的生活習(xí)慣,以及遲遲不去就醫(yī)有很大的關(guān)系,導(dǎo)致腎病一步步拖成了尿毒癥,從他的故事中,我們又能得到什么啟示呢?尿毒癥來(lái)臨前又該如何判定?
當(dāng)患上尿毒癥之后,身體會(huì)有一系列的異常表現(xiàn),但是很多人會(huì)將這些癥狀忽略或是想著捱一捱就過(guò)去了,這些錯(cuò)誤的觀念會(huì)讓病情持續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致無(wú)可挽回的后果出現(xiàn)...尿毒癥的癥狀主要有:
消化道異常表現(xiàn):尿毒癥早期患者會(huì)出現(xiàn)惡心、納差以及嘔吐等消化道異常表現(xiàn),這些癥狀出現(xiàn)后很容易被誤診為消化道疾病,延誤治療;
全身性表現(xiàn):乏力、貧血也是早期尿毒癥患者身上常見(jiàn)的癥狀,之所以會(huì)有這些癥狀出現(xiàn)是因?yàn)槟蚨景Y導(dǎo)致患者腎臟內(nèi)促紅細(xì)胞生成素分泌減少、鐵攝入不足以及紅細(xì)胞壽命縮短有關(guān);
疼痛、抽筋:部分患者體內(nèi)鈣鱗代謝紊亂或是出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn),會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)骨骼、關(guān)節(jié)疼痛以及抽筋、瘙癢等癥;
胸悶氣短:此癥狀一般會(huì)發(fā)生在活動(dòng)之后,因?yàn)槟蚨景Y會(huì)引起患者出現(xiàn)相關(guān)性肺水腫和心功能衰竭,所以會(huì)引起活動(dòng)后胸悶氣短的癥狀出現(xiàn);
尿毒癥腦?。翰糠只颊邥?huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙等腦病癥狀;
此外,女性身上還可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)癥狀,男性身上會(huì)出現(xiàn)性功能障礙等。一些本身患有慢性腎臟疾病的人群,出現(xiàn)上述癥狀一定要引起足夠重視,及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,明確是否是腎病進(jìn)展期所致的異常表現(xiàn)。
想要保護(hù)腎臟,在生活中的飲食需要格外注意,特別是一些本身腎功能不好的人群,要注意避開這些食物,不然會(huì)讓尿毒癥找上門的速度加快許多,腎內(nèi)科醫(yī)生提醒,下面這幾種食物最好別吃。
吃得過(guò)咸會(huì)導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,并且鹽內(nèi)含有的鈉元素會(huì)讓體內(nèi)電解質(zhì)失衡,體內(nèi)水分難以排出的情況下,會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。日常常見(jiàn)的咸菜、咸魚、蜜餞、干果等都含有較高的鹽分。
2、含磷較多的食物
人體內(nèi)的磷元素需要通過(guò)腎小球過(guò)濾后排出體外,長(zhǎng)期攝入大量含磷食物,會(huì)讓腎臟負(fù)擔(dān)加重,加重腎功能下降的進(jìn)程,易引起腎臟疾病發(fā)生。水產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟以及蛋黃等食物內(nèi)含有的磷元素都很高,要注意攝入量。
3、楊桃
楊桃里含有豐富的神經(jīng)性毒素,對(duì)于本身腎功能健全的人而言。食用大量楊桃都會(huì)可能會(huì)引起腎臟功能急性衰竭。更何況是本身患有腎病的人群?
4、羊肉
攝入大量羊肉會(huì)讓體內(nèi)的尿酸水平升高,并且羊肉內(nèi)含有大量動(dòng)物脂肪很難消化,會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān)。促進(jìn)腎動(dòng)脈硬化、腎臟萎縮變性等,對(duì)于腎功能不好的人群而言非常不“友好”,吃羊肉一定要控制量。
尿毒癥的發(fā)生和生活中的一些不良習(xí)慣之間離不開關(guān)系,想要預(yù)防尿毒癥的發(fā)生首先要改變自己的不良習(xí)慣。還需要定期進(jìn)行體檢,特別是一些本身腎臟功能不好的人群,一定要定期隨訪!
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無(wú)害!
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