出現(xiàn)糖尿病足：根本想不到，怎么還要截肢。
李茂是一位糖友講述自己的并發(fā)癥，就是為了提醒其他的人，李茂是一位快要退休的人了，那知單位體檢查出了糖尿病，單位有幾個糖尿病人，根本沒想過自己也會得上這病，一下子不知所措。不過他的孩子都很好，知識水平也高，就給李茂到醫(yī)院治療，回家每頓飯也是精心準備，還陪著父親運動，血糖呢也確實不錯。就這樣堅持了3年，單位的又一次體檢，血糖正常，太高興了。
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李茂最終還是沒管住嘴，心想可能是以前診斷錯誤，也就吃上了，把糖尿病這茬忘了，血糖也不再測了。這一年多的時間里，飲食、運動、吃藥全扔掉了，有一次光腳把腳指頭弄破了，，也沒當回事，誰知這傷口一長就是1個多月，愣是沒長好，出現(xiàn)了流膿發(fā)爛，腳趾發(fā)黑了，這才害怕了，到醫(yī)院一看，醫(yī)生說了句沒辦法了，已經晚了。
糖尿病足是比較難治的并發(fā)癥之一，在平日里一定要保護好，如果不小心出現(xiàn)了傷口，一定不要在家自己弄，盡快去醫(yī)院讓醫(yī)生處理，看上去小題大做，其實是很必要的，腳部是身體的末端，糖尿病人自己很難判斷腳部的具體情況，比方說神經、觸感、局部有沒有感染、這些都很重要。醫(yī)生會根據(jù)實際情況進行處理。
李茂發(fā)展到這種情況，就是因為太心大，為什么不控好自己的血糖，心理上放松了警惕，在飲食不注意，長期血糖高的情況下，出現(xiàn)了腳部傷口沒有得到及時的處理造成的。一定要引以為戒。追悔莫及呀！
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糖尿病并發(fā)癥的危害大家都知曉，它們不僅給糖友帶來身體上的傷害，還造成巨大的經濟損失。
但是，同樣是長病程的糖尿病患者，為啥有的人沒有任何并發(fā)癥，有的人卻罹患多種慢性并發(fā)癥？這是何故？原來糖尿病患者不僅僅要降血糖，還要做好日常管理。
糖友做好以下7件事，有助于預防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，非常重要！
血糖達標是預防和延緩糖尿病并發(fā)癥的重要措施，因此，糖友日常監(jiān)測血糖很重要，但只測五點血糖遠遠不夠。
血糖是隨時波動的，五點血糖只能反映即時的血糖值，受飲食、運動、情緒、藥物等多種因素的影響。
糖友平時除了測五點血糖外，還要測糖化血紅蛋白（HbA1c）， 這個指標能夠準確反映過去2-3個月的平均血糖水平，五點血糖和HbA1c結合才能全面評估糖友血糖控制情況。
多久測一次：
《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》（以下簡稱“2型糖尿病防治指南”）指出： 在治療之初，建議糖友每3個月檢測1次糖化，如果血糖達標，可半年測1次。
多少算達標：
HbA1c標準檢測的正常值范圍是4％ 6％，2型糖尿病防治指南建議將糖化控制在 7% 以內，針對不同人群和不同病情，糖化標準也存在個體差異性，有所變化。
關于糖化血紅蛋白，你需要知道這些：
糖友控制血壓與控糖同樣重要，糖尿病伴高血壓會明顯增加卒中、腎病及視網(wǎng)膜病變的發(fā)病風險，同時高血壓還會誘發(fā)并加重糖尿病并發(fā)癥，因此，糖友不要忽視血壓管理。
血壓控制在多少合適：
成人糖尿病患者的血壓應該控制在 130/80mmHg 以下，老年患者或血壓不易控制者可放寬到 140/90mmHg 以下。
關于控制血壓，你需要知道這些：
高血糖、高血壓、高血脂這“三高”常常同時出現(xiàn)。雖然都是代謝異常，但血脂異常與大血管病變關系最為密切，糖友不要忘記定期測血脂。
多久測一次：
中國2型糖尿病合并血脂異常防治專家共識提到，確診糖尿病時要測血脂，之后 至少每年復查一次，如果是心血管疾病的高危人群，則每3個月就要測1次血脂。
多少算達標：
2型糖尿病防治指南建議如下血脂控制目標。
表1 糖尿病患者血脂控制標準
關于血脂，你需要知道這些：
有很多糖友對降糖藥存在誤區(qū)，導致血糖居高不下，或者明顯波動，這都會增加糖尿病并發(fā)癥的風險，如果醫(yī)生建議您用藥，遵醫(yī)囑按時服藥才是控制并發(fā)癥的王道。下面三個用藥誤區(qū)需要避免。
【誤區(qū)1】用藥斷斷續(xù)續(xù)：
有的患者用藥完全憑感覺，一旦多飲多食多尿等癥狀消失，就擅自停藥，這種做法不對。一方面，不少糖友沒有三多一少的癥狀，所以單憑癥狀估計病情不可靠。另一方面，用藥斷斷續(xù)續(xù)，不利于血糖達標，還導致血糖波動，增加并發(fā)癥風險。
【誤區(qū)2】過分擔心藥物副作用：
【誤區(qū)3】懼怕使用胰島素：
還有一些患者自身胰島素分泌不足，需要打胰島素，但因為擔心用上胰島素后形成“依賴”而拒絕使用，實際上胰島素是人體自身就有的正常激素，并不存在依賴一說。另外，正確注射胰島素可以減輕注射痛苦，部分熟練的糖友甚至能做到“無痛注射”。
糖尿病并發(fā)癥多種多樣，當眼底微小血管損傷后，會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，隨著病情進展，最終導致失明。 糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以沒有任何癥狀，所以定期檢查非常重要。
多久做一次眼底檢查？
青春期前診斷的1型糖友應該在診斷時開始篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，青春期后診斷的1型糖友，在病程5年時，必須進行第1次糖尿病視網(wǎng)膜篩查，之后 至少每年復查1次 。
對于2型糖友來說，一旦確診，應立即檢查視力和眼底，無糖尿病視網(wǎng)膜病變的糖友推薦 每1 2年做1次檢查 ； 輕度 非增殖期視網(wǎng)膜病變患者每年 1次 ， 中度 非增殖期病變患者 每3 6個月1次 ； 重度 非增殖期病變患者 每3個月1次。
關于視網(wǎng)膜病變，你需要知道這些：
糖尿病足是指在神經病變和血管病變基礎上合并感染的足，糖尿病足潰瘍與壞疽是糖尿病患者致殘、致死的重要原因之一，嚴重者會導致截肢，造成巨大的身心傷害的同時，糖友還面臨巨額醫(yī)療費用。 這種并發(fā)癥雖然可怕，但通過簡單的方式就能預防。
每天30秒必做功課：
糖友存在神經病變時，足部感覺遲鈍或喪失，因此如果足部受傷往往沒有明顯痛感，不易發(fā)現(xiàn)，若沒有及時正確處理導致感染，會引起嚴重后果。
每天花30秒檢查雙足便能及早發(fā)現(xiàn)問題，早做處理。
檢查內容： 觀察足部尤其注意腳趾縫間是否有破損，必要時借助鏡子或由家人幫忙。注意檢查有無老繭、雞眼，注意局部皮膚是否有紅腫、擦傷、水皰、皮裂、足癬等，有問題要及早醫(yī)治。
關于糖尿病足，你需要知道這些：
糖尿病腎病是最嚴重的慢性微血管并發(fā)癥之一，和糖尿病視網(wǎng)膜病變一樣，早期發(fā)現(xiàn)積極治療，多半可以逆轉。
糖尿病腎病早期通常沒有任何癥狀，唯一改變的就是尿微量白蛋白的增加。 糖友要定期進行腎病篩查，包括尿常規(guī)、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和血肌酐（計算eGFR）。
多久查一次：
對于新診斷2型糖尿病患者立即篩查微量白蛋白尿，確診2型糖尿病后每年應至少進行1次腎病篩查，以后 每年查1次 。
糖尿病病程大于2年，且大于12歲的患者每年查微量白蛋白尿；成人患者若無糖尿病腎病，則應每年檢測 1次 尿微量白蛋白，同時進行腎臟篩查。
關于糖尿病腎病，你需要知道這些：
做好上述7件事，有助于全面管理糖尿病，幫助各位糖友遠離糖尿病并發(fā)癥！
糖尿病并發(fā)癥有急性、慢性之分
急性并發(fā)癥通常是短時間內血糖驟然升高/降低引起
聽起來可怕，但只要及時治療，大多會有所好轉
慢性并發(fā)癥則不同，其因糖友們長期高血糖所致
將長期從方方面面影響到患者的生活
此時預防糖尿病并發(fā)癥便是關鍵！
推薦糖尿病患者們注意以下8件事，從根源抑制并發(fā)癥的可能性：
控制飲食
糖尿病朋友吃碳水化合物時，要掌握好量，并且應該選擇那些能夠緩慢分解、提供穩(wěn)定能量的碳水化合物，如全麥、豆類、堅果和新鮮蔬果。多吃健康食物，如深海魚類和深色綠葉蔬菜等。用含不飽和脂肪的食物來代替含飽和脂肪或反式脂肪的食物，如橄欖油。
減肥
減肥能降低并發(fā)癥風險，還能降低血糖和血壓。想減肥，首先要避開油脂食品，如肥肉、油炸食品、奶油制品等。蛋白質攝入量不宜過低，多選用魚、禽肉、低脂奶制品、豆制品。多吃綠葉或瓜類蔬菜、粗糧等既可飽腹，又能補充維生素、無機鹽和膳食纖維的不足。
良好睡眠
睡眠困難的人夜間交感神經處于異常興奮狀態(tài)，一方面使患者感到疲乏煩躁，進一步加重交感興奮；另一方面過度交感興奮會使血糖迅速升高。因此，糖尿病患者出現(xiàn)空腹血糖升高時不應只考慮是否胰島素劑量不夠，還要看看是否睡眠欠佳。
堅持運動
每天堅持運動半小時，可以降低膽固醇和血壓，并減少患心血管疾病的危險。此外，運動能緩解壓力，有利于血糖的控制。
按時監(jiān)測血糖
通過監(jiān)測血糖，可以知道目前的治療計劃是否有效，可以知道自己適合什么樣的飲食和運動，醫(yī)生也方便根據(jù)患者的血糖情況及時調整治療方案，做到個體化治療。
學會控制情緒和壓力
壓力會導致血糖升高，因此建議糖友們多做做深呼吸、瑜伽等減壓方式，平日里要多保持樂觀的心態(tài)，學會科學合理釋放壓力及情緒。
定期檢查
糖尿病患者們還要定期去醫(yī)院檢查，每三個月去醫(yī)院檢查糖化血紅蛋白，如果你在注射胰島素或者血糖偏離正常值，就需要增加就醫(yī)次數(shù)。此外，每年應該檢查眼、神經、腎及牙齒。
注意足部感染
糖尿病病人感染糖尿病足的風險很高，并且恢復得慢，因此即使是小創(chuàng)口大家都應立即處理。此外，每天檢查足部有沒有水皰、創(chuàng)傷、腫脹等，冬天足部要做好足夠的保暖。
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