美國有關(guān)2型糖尿病患者血糖新指南:
成人2型糖尿病患者的三個月糖化血紅蛋白(HbA1c)的標準值修正為7%~8%,而之前的HbA1c標準值為≤6.5%。
HbA1c可評估血糖控制狀況
糖化血紅蛋白(HbA1c)指標,可以反映糖尿病患者近3個月來的血糖總體水平。比起波動幅度較大的每日血糖值(空腹血糖值、餐后2小時血糖值等),HbA1c能更好地評估血糖控制狀況。
此次,美國醫(yī)師協(xié)會基于以下原因,對HbA1c目標值進行了重大修改。
過度強化血糖控制效果不佳
美國醫(yī)師協(xié)會對比了強化(HbA1c 6.3%~7.4%)和寬松(HbA1c7.3%~8.4%)目標值對微血管并發(fā)癥的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn),強化血糖控制的微血管,獲益較少。而且,糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在≤6.5%,并不能減少死亡和大血管并發(fā)癥,所以可適當放寬標準至7%。
對于大多數(shù)2型糖尿病患者來說,實現(xiàn)糖化血紅蛋白在7%~8%,可以最大程度地平衡長期的益處,并降低血糖、藥物負擔和成本等危害。
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通過飲食平穩(wěn)血糖
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