“頭孢配酒,說走就走”,原本以為這只是一句生活中的玩笑話,沒想到在現(xiàn)實(shí)生活中它真的發(fā)生了,連醫(yī)生都難以幸免!
究竟是怎么一回事呢?讓我細(xì)說給你聽吧!
驚險(xiǎn)30分,醫(yī)生從鬼門關(guān)走了一遭
據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師凌鋒描述,2018年12月7日早上6點(diǎn),她和往常一樣起床,早餐吃了泡飯、咖啡牛奶和橙汁。當(dāng)時(shí)她身上的皮脂腺囊腫破了,走路磨得有些疼,就隨手拿了自己常用的抗生素“頭孢呋辛酯”,根據(jù)說明書吃了一片(0.5克)。凌鋒
宣武醫(yī)院首席專家、教授
沒想到,服下還不到兩分鐘,凌鋒就雙手發(fā)癢,幾十秒后嘴也開始癢,并順著咽部向下蔓延。
凌峰第一反應(yīng)認(rèn)為,大事不妙!這一定是藥物過敏反應(yīng)!于是,她趕緊下樓讓司機(jī)載她去醫(yī)院。在車上,凌鋒拿著手機(jī)想給醫(yī)院打電話,但人昏昏沉沉的,視線越來越模糊,還沒等找出電話號(hào)碼,手機(jī)就掉了,人失去了意識(shí)。
司機(jī)看到凌峰頭歪向一邊,不停地大喘粗氣,問話也不應(yīng)答,于是趕緊打電話征求凌峰家人的意見,選擇最近的醫(yī)院加速狂奔過去。去到醫(yī)院后,搶救醫(yī)生立即實(shí)施搶救。直到搶救十幾分鐘后,凌鋒才蘇醒過來,此時(shí)血壓只有60/30毫米汞柱。從上車昏迷到“回到人間”,整個(gè)驚險(xiǎn)的過程只有30 分鐘左右。隨后,凌鋒轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)病房,血壓慢慢升至120/70毫米汞柱,次日早上平安出院。
回顧險(xiǎn)情,發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因子
經(jīng)過一劫,險(xiǎn)象環(huán)生,凌鋒反思,這個(gè)頭孢常吃,為什么這次如此危險(xiǎn)?只記得前一天晚上喝了半杯紅酒,會(huì)不會(huì)跟酒有關(guān)?
于是,凌鋒查找相關(guān)資料,發(fā)現(xiàn)喝酒前后不能服用頭孢,否則可能發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”,出現(xiàn)四肢無力、眩暈等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)血壓下降、呼吸抑制、休克,危及生命。
經(jīng)歷這次危險(xiǎn),凌峰醫(yī)生建議大家喝酒一定別過度,尤其是喝酒前后一周千萬別吃頭孢類抗生素。
頭孢配酒的后果這么可怕!那么,頭孢配酒引起的“雙硫侖樣反應(yīng)”究竟是什么呢?
什么是雙硫侖反應(yīng)?
吃藥后喝酒引起的反應(yīng)稱之為雙硫侖反應(yīng)。雙硫侖本身是是一種戒酒藥物,雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時(shí)可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后,不能再繼續(xù)分解氧化,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。
許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥后若飲酒,會(huì)發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。
第一類:頭孢菌素類抗生素
包括頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒ⅴ號(hào))、頭孢拉啶(先鋒ⅵ號(hào))、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒ⅳ號(hào))、頭孢克洛等,痢特靈、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。
頭孢類+酒=毒藥
在吃過頭孢類的藥物,或是打了頭孢類的消炎針之后,再喝酒,就會(huì)出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”!
那么它到底是什么?它又稱為戒酒硫樣反應(yīng),主要是因?yàn)榭诜^孢類藥物后食用酒精,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛積蓄產(chǎn)生的中毒反應(yīng)。主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、幻覺、恍惚、甚至發(fā)生過敏性休克。
另外,雙硫侖樣反應(yīng)嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應(yīng)重,用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應(yīng)重。本身就有心血管基礎(chǔ)病的人,有可能嚴(yán)重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
那么,飲酒和吃藥,到底間隔多久才是安全的呢?
一項(xiàng)調(diào)查分析顯示:飲酒后5天之內(nèi)的人,吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。喝酒6天以后,再服藥,是安全的。
(圖片來源:視覺中國(guó))第二類:鎮(zhèn)靜催眠類藥物
安眠藥+酒=一條人命如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑,在乙醇的作用下,會(huì)被人體加速吸收,同時(shí)還會(huì)減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內(nèi)迅速增高。
飲酒后,酒精對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制,加上這些大腦抑制劑,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)正?;顒?dòng)受到嚴(yán)重抑制,可使患者出現(xiàn)昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
據(jù)說,喜劇大師卓別林就死于酒后服用安眠藥。
安眠藥(舒樂安定或安必恩)如果與酒精合用會(huì)造成危險(xiǎn)后果,因?yàn)榫凭珪?huì)加重安眠藥的鎮(zhèn)靜效果,對(duì)大腦活動(dòng)有抑制作用,會(huì)引起嚴(yán)重的困倦和眩暈。如果服用者在活動(dòng)狀態(tài)下,還會(huì)增加跌倒、受傷和出車禍的風(fēng)險(xiǎn)。
服用安眠藥的同時(shí)大量飲酒會(huì)讓血壓降低到極低的水平,并導(dǎo)致呼吸困難。
第三類:解熱鎮(zhèn)痛劑類
止痛藥+酒=消化道出血如阿司匹林、撲熱息痛等。這類藥本身有對(duì)胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下,可導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。
第四類:抗結(jié)核類藥物
利血平、抗癌劑、“異煙肼”(抗結(jié)核藥)等藥物
降壓藥+酒=低血壓休克酒有很多種,如果服此類藥后喝的是葡萄酒,則容易出事。
服用降壓藥的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平這些降壓藥,如果飲酒,可能引起血管舒張,出現(xiàn)低血壓,甚至休克、危及生命。
皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量積蓄,會(huì)對(duì)人體造成重大傷害,導(dǎo)致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。
正常飲用時(shí),其中的酪胺可被人體自然破壞,但若服下此類藥后,人體卻無法成功破壞酪胺,難免就容易出事了,后果還相當(dāng)嚴(yán)重。
第五類:降糖藥
降糖藥+酒=低血糖休克糖尿病人也要格外注意了,注射胰島素或口服降糖藥期間,空腹飲酒的話,容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
酒精會(huì)刺激胰島素分泌,而如果患者剛服完降糖藥,血糖已降到標(biāo)準(zhǔn)值,這時(shí)酒精使胰島素增加分泌,勢(shì)必會(huì)引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰島素后飲酒,出現(xiàn)低血糖的幾率更高。
另外,像二甲雙胍這類降糖藥,如果與酒精混用可能會(huì)出現(xiàn)一種罕見但非常嚴(yán)重的副作用——它會(huì)增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),即乳酸在血液中堆積起來,導(dǎo)致惡心、無力等癥狀。
再者,長(zhǎng)期喝酒在引起肝損害的同時(shí),還會(huì)增加酮癥發(fā)生的概率。因?yàn)榫凭珪?huì)對(duì)抗身體的胰島素,抑制肝臟的糖代謝。所以如果糖尿病患者大量飲酒,有可能會(huì)誘發(fā)酮癥。
值得警惕的是,這種低血糖癥狀表現(xiàn)為心慌、出汗、疲乏無力,甚至煩躁、意識(shí)混亂、多語。這些癥狀常常被醉酒反應(yīng)掩蓋,不易與醉酒區(qū)別。這導(dǎo)致了即使出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的低血糖,患者往往渾然不覺,最終發(fā)生低血糖性休克。
如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致腦組織不可逆的損害,甚至引起死亡。
第六類:抗抑郁藥
抗抑郁藥+酒=加重病情、血壓上升(圖片來源:視覺中國(guó))
抗抑郁藥和飲酒都會(huì)延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行節(jié)奏,影響到大腦的功能和思維能力,削弱警覺性。兩者結(jié)合在一起會(huì)讓人感到困倦,降低人們的判斷能力、身體協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)時(shí)間,甚至還會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的癥狀惡化。
對(duì)于服用單胺氧化酶抑制劑的抑郁癥患者來說,酒精還會(huì)與這類藥物發(fā)生交互作用,使得血壓上升,有一定危險(xiǎn)性,因此醫(yī)生會(huì)建議這類患者完全避免飲酒。
而對(duì)于服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(比如舍曲林、百憂解和帕羅西?。┑囊钟舭Y患者來說,雖然還沒有充足證據(jù)證明藥品會(huì)與酒精發(fā)生不利反應(yīng),但由于酒精會(huì)使患者頭暈、嗜睡和注意力不集中,因此還是建議最好不要飲酒。
第七類:治療關(guān)節(jié)炎類藥物
治療關(guān)節(jié)炎類藥物+酒=胃潰瘍、肝損傷如西樂葆、萘普生、扶他林等。上述藥物與酒精混合服用時(shí)會(huì)引起潰瘍、胃出血、肝損傷等副作用。
服用西樂葆,就不能喝酒,特別是藥物已經(jīng)引起更高的心血管副作用的風(fēng)險(xiǎn),如心臟病發(fā)作和中風(fēng),而酒精會(huì)增加這種風(fēng)險(xiǎn)。
生活是美好的,我們?cè)谙硎苌畹耐瑫r(shí),千萬不要拿自己的生命和健康開玩笑,不要和自己下這樣的生命賭注。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí),對(duì)您有益無害!
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