中醫(yī)流派之傷寒學(xué)派

傷寒學(xué)派，是以研究或闡發(fā)張仲景《傷寒論》的辨證論治、理法方藥為主要課題的眾多醫(yī)家形成的一大醫(yī)學(xué)流派，在中醫(yī)學(xué)中占有十分重要的地位。

代表人物

研究傷寒病的醫(yī)家眾多，其中最有成就的凡八大家：張仲景、王叔和、華佗、陳廩秋、范汪、《小品》、《千金》、《經(jīng)心錄》。其中，張仲景的《傷寒論》經(jīng)晉朝太醫(yī)令王叔和整理，宋臣林億等校刊流傳下來(lái)，所以公認(rèn)傷寒學(xué)說(shuō)是張仲景創(chuàng)立和完成的。張仲景介紹的辨證方法是六經(jīng)辨證。其中還有明顯的藥證辨證和方證辨證，以及體質(zhì)辨證的例子。

研究對(duì)象

傷寒學(xué)主以主要以感受風(fēng)寒類邪氣所致發(fā)熱性疾病的發(fā)生規(guī)律及其診治原則和方法，研究對(duì)象是分為：

1、發(fā)熱性疾病

2、《傷寒論》著作本身

3、由上述部分派生而來(lái)的相關(guān)研究。

主要思想

1、張仲景《傷寒論》主要的思想是六經(jīng)形證，將證候分類而定出來(lái)的歸納為六個(gè)類型，同時(shí)又運(yùn)用《素問(wèn)》的精神分析了陽(yáng)熱、表實(shí)和陰寒、里虛，形成了“三陽(yáng)證”與“三陰證”。其中，三陽(yáng)系統(tǒng)分為太陽(yáng)系統(tǒng)、陽(yáng)明系統(tǒng)、少陽(yáng)系統(tǒng)。三陰系統(tǒng)分為太陰系統(tǒng)、少陰系統(tǒng)、厥陰系統(tǒng)。唐代孫思邈采用“方證同條，比類相附”的研究方法，突出主方，以方類證，提出了桂枝湯、麻黃湯、青龍湯為治療傷寒的三綱思想。

2、宋金時(shí)期，龐安時(shí)《傷寒總病論》著重病因發(fā)病的闡發(fā)，提出了寒毒說(shuō)和異氣說(shuō)，寒毒說(shuō)根據(jù)《傷寒例》進(jìn)行闡發(fā)，強(qiáng)調(diào)外感熱病因的共同病因是毒，指出素體盛衰在發(fā)病中的作用，認(rèn)為發(fā)病與四時(shí)氣候、地域處居關(guān)系密；異氣說(shuō)是指引起急性、流行傳染性外感熱病的病因，是由毒性很強(qiáng)的異氣所引起的。成無(wú)己著作《注解傷寒論》、《傷寒明理論》、《藥方論》對(duì)《傷寒論》進(jìn)行了全面地注解，如：

《注解傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治法上》“太陽(yáng)病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。”

成氏注解：“太陽(yáng)病，因發(fā)汗，遂汗漏不止而惡風(fēng)者，為陽(yáng)氣不足。因發(fā)汗，陽(yáng)氣益虛而皮腠不固也?！秲?nèi)經(jīng)》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則出。小便難者，汗出亡津液，陽(yáng)氣虛弱，不能施化。四肢者，諸陽(yáng)之本也。四肢微急，難以屈伸者，亡陽(yáng)而脫液也?！夺樈?jīng)》曰：液脫者，骨屬屈伸不利。與桂枝加附子湯，以溫經(jīng)復(fù)陽(yáng)?！?/p>

3、方有執(zhí)著《傷寒論條辨》表明傷寒六經(jīng)分治和表里的關(guān)系，再以“風(fēng)傷衛(wèi)”、“寒傷營(yíng)”、“風(fēng)寒兩感、營(yíng)衛(wèi)具傷”為太陽(yáng)病的三大綱，其后分別介紹了三陽(yáng)三陰證及其他病癥，重點(diǎn)突出，條理性強(qiáng)。

發(fā)展史

《傷寒論》成書(shū)于東漢末年，但由于社會(huì)環(huán)境的影響，致使原書(shū)散佚不全，后世醫(yī)學(xué)家對(duì)這部書(shū)的搜集、整理、研究與發(fā)揮過(guò)程，也就是傷寒學(xué)派的形成、發(fā)展與興盛的過(guò)程。

1、晉朝時(shí)期，為搜集、整理階段。此期以王叔和為代表，憑借其豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)從脈、證、方、治入手，對(duì)已經(jīng)散佚了的傷寒條文方證，進(jìn)行廣泛的搜集、整理與編次。但王叔和編次的《傷寒論》亦未得到廣泛流傳。

2、宋金時(shí)期，為深入研究與學(xué)派形成階段。此時(shí)期的代表醫(yī)家，有龐安時(shí)著《傷寒總病論》；朱肱著《類證活人書(shū)》；許叔微著《傷寒九十論》等；韓祇和著《傷寒微旨》；郭雍著《傷寒補(bǔ)亡論》。其中成無(wú)己所著《注解傷寒論》等書(shū)，使廣大醫(yī)家對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)與應(yīng)用，自此，而形成傷寒學(xué)派。

以上六家，加上王叔和、孫思邈，稱為宋以前治傷寒八大家。

3、明清時(shí)期，為發(fā)展興盛階段。章太炎先生率先對(duì)王叔和編著的真?zhèn)鞅咎岢鲆苫?，引起學(xué)界討論。其中，以明代方有執(zhí)為代表，提出“錯(cuò)簡(jiǎn)重訂”說(shuō)，于是在爭(zhēng)論中形成了不同的流派，并使傷寒學(xué)派走向了興盛。其中思維最為活躍的是辨證論治派，以按方類證、按法類證、按因類證、分經(jīng)審證的研究方法進(jìn)行闡釋。

影響

《傷寒論》以外感傷寒病為研究基礎(chǔ)與對(duì)象，提出了辨證論治的原則，總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，將醫(yī)學(xué)理論與臨床結(jié)合起來(lái)，在中醫(yī)學(xué)中具有承前啟后的作用。

_{參考文獻(xiàn)：}

_{《中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)》（第二版）高等中醫(yī)藥院校教學(xué)參考叢書(shū) 人民衛(wèi)生出版社 裘沛然}

_{萬(wàn)曉剛.傷寒學(xué)術(shù)發(fā)展史略[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2001.}