寸口脈劃分為寸關(guān)尺三部始見于《難經(jīng)》,《二難》說:“……陰得是內(nèi)一寸,陽得寸內(nèi)九分,尺寸終始一寸九分,故曰尺寸也。”這是說寸口脈的總長(zhǎng)度為一寸九分,寸部長(zhǎng)九分,尺部長(zhǎng)一寸,寸尺之界為關(guān)。滑氏《本義》說:“關(guān)者,掌后高骨之分,寸后尺前,兩境之聞,陰陽之界限也。”寸口脈長(zhǎng)一寸九分,其起止點(diǎn)在何處?《難經(jīng)經(jīng)釋》說;“……于寸尺之中,分其長(zhǎng)短之位,以合陰陽之?dāng)?shù),一寸為偶數(shù),九分為奇數(shù)也。蓋關(guān)以下至尺澤,皆謂之尺,而診脈則止候關(guān)以下之一寸;關(guān)以上至魚際,皆謂之寸,而診脈則止候關(guān)以上之九分。故日尺內(nèi)寸,寸內(nèi)九分。”
《難經(jīng)》僅言尺、寸兩部的長(zhǎng)度,而沒有關(guān)部的長(zhǎng)度。今以三指切脈,以中指候關(guān),如何布指?關(guān)于關(guān)部的長(zhǎng)度,歷代醫(yī)家其說不一?!峨y經(jīng)集注》楊注:“寸關(guān)尺三位,諸家所撰多不能同,故備而論之,以顯其正。按皇甫士安脈訣,以掌后三指為三部,一指之下為六分,三部凡一寸八分。華佗脈訣云:寸尺位各八分,關(guān)位三分,合一寸九分。王叔和脈訣云:三部之位,輒相去一寸,合為三寸。諸經(jīng)如此差異,則后之學(xué)者,疑惑彌深?!搴鸵匀鐬槭剑x有隱微,此乃黃帝正經(jīng)之說,豈有誤也。況上古以一膚指為四寸,王叔和必取其膚指之三寸,與今之一寸九分,短長(zhǎng)相近也。何體注《公羊傳》云:側(cè)手為膚,按指為寸。即其義也?!睏羁岛蛞跏搴兔}訣,實(shí)為高陽生所撰,非黃帝正經(jīng)之說。楊亦未說清三部脈各占總長(zhǎng)度之多少。又丹渡氏《疏證》說:“……寸口與尺,中間相隔一分之地,謂之為關(guān),是關(guān)為分界之義者可見矣?!鼻濉ざ÷闹小豆疟倦y經(jīng)闡注》說:“……但言尺寸而不言關(guān)者,關(guān)居尺寸之中,而受尺寸所分之地,故不言關(guān),而關(guān)在其中矣?!?/p>
綜上述,明確關(guān)部的長(zhǎng)度各占尺部與寸部的一段。那么關(guān)部究竟多長(zhǎng)?還應(yīng)以王叔和的《脈經(jīng)》為準(zhǔn)?!睹}經(jīng)·分別三類境界脈候所主》說:“從魚際至高骨,卻行一寸,其中名日寸口;從寸至尺,名日尺澤,故日尺寸:寸后尺前名日關(guān)。陽出陰入以關(guān)為界,陽出三分,陰出三分,故日三陰三陽?!庇纱丝梢?,寸口脈總長(zhǎng)度為一寸幾分,寸部九分,關(guān)占其中三分,實(shí)際為六分;尺部一寸,關(guān)占其中三分,實(shí)際為七分;而關(guān)部合為六分。如是三部之長(zhǎng)度以食指、中指、無名指切之,從臨診實(shí)踐說較為合理。
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