流注是發(fā)于肌肉深部的轉(zhuǎn)移性多發(fā)性膿腫。好發(fā)于四肢軀干肌肉豐厚處,容易走竄,常此處未愈,它處又起?!锻饪普凇分姓f(shuō):“夫流注者,流者,行也,乃氣血之壯。自無(wú)停息之機(jī)。注者,住也,因氣血之衰。是有凝滯之患?!惫柿髯⒌陌l(fā)生,一是正氣虛;二是外染毒邪,正虛染毒,束毒無(wú)能,諸毒走散,竄入營(yíng)血流注全身各處。
(一)問(wèn)診要點(diǎn)
注意意發(fā)病部位,流注常發(fā)于人體低位處,如腰、骼窩、臀,腿等處。初起一處或數(shù)處肌肉疼痛,局部漫腫、皮色不變,微熱,約2~3天局部掀熱腫痛加劇。
(二)分型問(wèn)診
1.暑濕流注
問(wèn)診:發(fā)于暑夏之季,局部漫腫,皮色不變,微執(zhí), 2~3天后局部腫、熱、痛加劇。伴發(fā)熱惡寒,頭身痛,胞悶嘔惡,渴才多飲,舌苔白膩,脈滑數(shù)。2周左右腫塊中軟微紅,按之應(yīng)指為膿已成。潰膿后腫退痛止,身熱亦退,經(jīng)2周左右,膿盡收口而愈。如果膿盡而身熱不退,則可能它處又有新發(fā)病灶,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢杳。
治法:解毒,清暑,化濕。方用仙方活命飲合清暑湯加減。外治與癰疽同。
2.余毒流注
問(wèn)診:因疔、癰等治療、護(hù)理不當(dāng),毒邪流竄入血,稽留于肌肉之中叩引起。局部怔狀與暑濕流注相同,然發(fā)病暴急,初起即寒戰(zhàn)高熱,口渴引飲,舌紅,苔黃,脈洪數(shù)。嚴(yán)重者可見(jiàn)煩躁,高熱,神昏譫語(yǔ)等癥。
治法:清熱解毒,涼血通絡(luò)。方用黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。外治同癰。
3.瘀血流注
問(wèn)診:由外傷瘀血染毒而發(fā),或產(chǎn)后瘀血留滯而發(fā)。局部腫塊,紅熱硬痛,初起全身癥狀不明顯,化膿時(shí)惡寒發(fā)熱,頭身痛等癥加重。
治法:和營(yíng)逐瘀,清熱化濕。方用血府逐瘀湯加減。外治同癰。
4.骼窩流注
問(wèn)診:兒童多見(jiàn)。初起患側(cè)大腿突然拘攣不適,肢行。2~3天后大腿向上收縮,不能伸直,拉直則痛劇,但膝關(guān)節(jié)可以屈伸。骼窩部疼痛,可觸到腫塊,皮色不紅,發(fā)病1月左右成膿。釀膿期可伴發(fā)熱,惡寒等癥。
治法:清熱解毒.化濕通絡(luò)。方用仙方活命飲合三妙丸加減。外治同癰。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jichu/105046.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 肛隱窩炎與肛乳頭炎的問(wèn)診
下一篇: 無(wú)頭疽的問(wèn)診