16歲女孩佳佳在外地吃過大量海鮮之后,便全身酸痛、高燒不退、小便量少,病情持續(xù)加重至第三天晚上,女孩開始出現(xiàn)“醬油色”小便,右小腿更是疼痛難忍,無法觸碰。急診送至華東醫(yī)院,血液學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其中一項“磷酸肌酸激酶(CpK)”超過標(biāo)準(zhǔn)值1700多倍!
橫紋肌溶解癥,并發(fā)急性腎功能衰竭。臨床醫(yī)生當(dāng)即給出了診斷。入院后佳佳病情持續(xù)加重,全身水腫并一度昏迷、抽筋,氧飽和度下降至60%,出現(xiàn)了多臟器功能衰竭。
為了挽救花季般的生命,俞卓偉院長親自主持,組織重癥監(jiān)護(hù)、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎臟內(nèi)科等多位院內(nèi)外知名專家聯(lián)合會診,并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室后積極救治。經(jīng)過長達(dá)17天的搶救,通過呼吸機(jī)輔助通氣、連續(xù)血液凈化、抗感染等多學(xué)科綜合治療后,佳佳終于脫離了危險期。
無獨有偶。佳佳入院一周時,華東醫(yī)院再次收治了一位因飲食不當(dāng)引起橫紋肌溶解癥的病人。今年35歲的吳先生,發(fā)病前一周內(nèi)連吃四天大閘蟹,因突發(fā)劇烈腹痛被送進(jìn)了華東醫(yī)院。
吳先生發(fā)病后6小時就出現(xiàn)了急性腎功能衰竭,96小時尿量僅有8毫升,隨即并發(fā)敗血癥、感染性休克,心、肺、肝、腎、凝血系統(tǒng)等“全線告急”。面對命懸一線的病人,重癥監(jiān)護(hù)室宋曉華主任果斷決定,立即為病人進(jìn)行氣管插管和連續(xù)血液凈化治療,為挽救生命贏得了時間。
不料險象環(huán)生。吳先生的血小板數(shù)量驟跌至正常人的1/10,病人口鼻出血,皮下遍布淤點、淤斑和出血,床旁護(hù)士必須每3分鐘就要為其填塞特制的止血棉球止血。為避免更為嚴(yán)重的顱腦內(nèi)出血,醫(yī)院和市血液中心一起,盡一切努力從全市調(diào)集了8個單位的單采血小板,相當(dāng)于100份全血中血小板的含量。
經(jīng)過七個晝夜的全力救治,吳先生終于恢復(fù)了意識。以后又經(jīng)過兩周的針對性治療,目前吳先生也已康復(fù)出院了。
海邊品嘗海鮮的4個要點
1、盡量不生食海鮮。在吃“醉蟹”“生海膽”“醬油腌海鮮”之類不加熱烹調(diào)的海鮮一定要慎重,吃生魚片的時候也要保證魚的新鮮和衛(wèi)生。
2、吃海鮮時,要注意海鮮是否干凈、新鮮,是否徹底加熱、蒸熟煮透。海鮮中的病菌耐熱性比較強(qiáng),80℃以上才能殺滅。除了水中帶來的細(xì)菌之外,海鮮中還可能存在寄生蟲卵以及加工帶來的病菌和病毒污染。如有異味或發(fā)現(xiàn)半生,應(yīng)立即停止食用。
3、海鮮一般都屬于寒涼陰性類食品,所以在食用時最好與姜、醋等佐料共同食用。姜性熱,與海產(chǎn)品同食可中和寒性,以防身體不適。而生蒜、食醋本身有著很好的殺菌作用,對于海產(chǎn)品中的一些殘留的有害細(xì)菌也起到了一定殺除作用。
4、出游前應(yīng)自備黃連素、氟哌酸等止瀉消炎類藥物。
在家烹飪海鮮的4個注意
海鮮是最容易導(dǎo)致腸炎和痢疾的食物,這主要是因為各類海鮮從海里打撈上岸后,經(jīng)過長途運(yùn)輸,可能會出現(xiàn)數(shù)量不等的死亡。其自身的排泄物會起化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生毒素,繁殖出大量的痢疾桿菌。另外,螃蟹、各類海蝦、螺、貝的里面也很臟,它們的排泄物常常深藏在殼里,很難清洗干凈。如果烹飪時加熱時間不足,細(xì)菌不能被徹底殺死,人大量食用后,也極易引發(fā)痢疾。因此,要預(yù)防海鮮引起的急性腸炎和痢疾,就一定要防止病從口入,在家自己烹飪海鮮時,一定要注意以下幾點:
1、購買前首先要詢問海鮮的產(chǎn)地、來源,不要貪圖便宜。
2、其次要觀察海鮮是否鮮活,還要觀察海鮮本身的顏色是否純正,仔細(xì)聞一聞有無異味和腥臭味。
3、回家清洗海鮮也十分重要,清洗時最好先將海鮮泡在水盆里,加一點鹽,使之慢慢將體內(nèi)污物吐出來、排泄出來。要多換幾次水,直到水清澈為止。
4、加工海產(chǎn)品時,不能只圖鮮嫩,開鍋就往外撈,一般開鍋后20分鐘,才能將細(xì)菌徹底殺死。
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