論中和

朱明 北京中醫(yī)藥大學(xué)

中和，即中庸?？鬃釉凇吨杏埂诽岢觯骸跋才分窗l(fā)，謂之中；發(fā)而中節(jié)，謂之和。中也者，天下之大本也；和也者，天下之達(dá)道也。致中和，天地位焉，萬物育焉。”老子《道德經(jīng)》上說：“萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”。醫(yī)道之中和，源于《內(nèi)經(jīng)》?！爸琳嬉笳摗逼f：“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期，正者正治，反者反治”。這里的“平”，即是“陰平陽秘”，是指平衡，平衡也就是平和?！端貑枴ち⒅即笳摗罚骸吧舷轮?，氣交之中，人之居也?！边@是由空間上下而言中。同篇又說，“少陽之上，火氣治之，中見厥陰……”等，是從標(biāo)本中氣而論中。另《素問·五常政大論》：“根于中者，命曰神機，神去則機息；根于外者，命曰氣立，氣止則化絕?！边@是由表里內(nèi)外而言之?？梢姟秲?nèi)經(jīng)》之“中”，內(nèi)涵時、空、現(xiàn)象，寓意很深。

宋儒于“中庸”之意多有闡發(fā)，這是當(dāng)時學(xué)者們所討論的核心話題之一。理學(xué)大師程顥曾云：“不偏之謂中，不易之謂庸。中者，天下之正道；庸者，天下之定理。”宋代理學(xué)盛行，而理學(xué)又是當(dāng)時一切學(xué)科的基礎(chǔ)，為當(dāng)時科學(xué)文化的發(fā)展提供了宇宙觀與方法論。四大發(fā)明在宋朝基本形成，那時我國的科技文化水平也居世界前列。在宋代理學(xué)的啟發(fā)下，金元時期新學(xué)肇興，著名學(xué)派紛沓而至，醫(yī)藥理論不斷創(chuàng)新。

北宋著名的科學(xué)家沈括(1031年-1095年)，其名著《夢溪筆談》中就載有諸多醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容，如天竹黃、金櫻子、莽草等，其中還論述到湯、散、丸的功效；最有趣的是他對水丹和春分、秋分關(guān)系的描述：“日月各有進(jìn)退節(jié)度。予不得其詳。推此可以求養(yǎng)生治病之理。如仲春之月，劃木奮發(fā)，鳥獸孳乳，此定氣所化也。今人于春、秋分夜半時，汲井水滿大甕中，封閉七日，發(fā)視則有水花生于甕面，如輕冰，可采以為藥；非二分時，則無。此中和之在物者。以春、秋分時吐翕咽津，存想腹胃，則有丹砂自腹中下，璀然耀日，術(shù)家以為丹藥。此中和之在人者?！鄙蚶ㄟ@里試想說明“中和”之在人，不僅可以養(yǎng)生療疾，而且基于天人相合之理，人誠可通達(dá)造化之妙。

中醫(yī)藥對于“中和”之學(xué)最大的發(fā)現(xiàn)莫過于氣味理論，而對氣味理論貢獻(xiàn)最大者是金代的張元素及其所締造的易水學(xué)派。張氏在《醫(yī)學(xué)啟源》中把中藥植物與五個季節(jié)聯(lián)系起來進(jìn)行劃分，形成了著名的“藥類法象”，即風(fēng)升生、熱浮長、濕化成、燥降收與寒沉藏，其中“濕化成中央”按張氏的解釋，即為平和之類：“戊土本氣平,其兼氣溫涼寒熱,在人以胃應(yīng)之;己土其本味淡,其兼味辛甘咸苦,在人以脾應(yīng)之?！彼?，氣味平淡、應(yīng)于脾胃(往往兼甘入脾胃)，這些才是湯液本草派醫(yī)家自古而今篩查與遴選食物的重要原則。

所以，氣味甘平無毒的植物往往被選為理想的食品,如稻、黍(黃米)、麥、菽(豆類)、玉米、土豆、山藥等。食物品種與天然藥用植物重要的區(qū)別之一在于偏性的強弱，氣味強則為藥,氣味中和者為食,安身之本資于食，祛病療疴則用藥。至于氣味的強弱程度，張元素是用厚薄來劃分的,故而有味之薄者、氣之薄者、氣味俱厚、氣味俱薄、氣輕味厚等情況。我國明代著名的大醫(yī)藥學(xué)家李時珍對張元素景仰推崇備至,稱其”大揚醫(yī)理，《靈》、《素》之下，一人而已?！?/p>

與沈括同時期的西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的巨匠——中東醫(yī)圣阿維森納(980年-1037年)在其著名的《醫(yī)典》第34條里有著這樣的記述:“在所有的人種中，那些居住在晝夜平分線（即春秋分線）之間的人要比其他人群更接近理想的均衡配屬；居住在晝夜平分線之間，并且遠(yuǎn)離山區(qū)、大海的人，又要比其他人更接近理想的均衡”。因此，阿維森納便得出結(jié)論說：“當(dāng)人們一旦生活在晝夜平分線區(qū)域，而他們的身體狀況近乎完美。”這是《醫(yī)典》當(dāng)中一段關(guān)于環(huán)境與醫(yī)學(xué)關(guān)系的論述。眾所周知，生活在晝夜平分線區(qū)域的人群所經(jīng)歷的四季更迭變化的周期相對比較均勻，所以這部分人群的體質(zhì)易于趨于平和。阿維森納是基于四行體液學(xué)說來探討平和人群的配屬均衡性的，而中醫(yī)學(xué)以《素問·陰陽二十五人第六十四》中的六經(jīng)和五行人為依據(jù)，劃分人群體質(zhì)。

人類對“中和平淡”的認(rèn)識,既有著許多共通之處,又有很大程度的區(qū)別。我們在研究時，不要僅限于解讀某人、某一方面的發(fā)現(xiàn)，還必須將其還原到當(dāng)時學(xué)術(shù)的主體框架中去，考量其發(fā)明、發(fā)現(xiàn)的科學(xué)前提與預(yù)判，進(jìn)而對其做出整體的評價；同時，還要注重不同的文化所產(chǎn)生出的結(jié)論往往不同，異種文化思維的凝聚與碰撞經(jīng)常是科學(xué)思想的源泉。

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