老年癡呆盯上知識分子

不知從什么時候開始，老年癡呆癥這個醫(yī)學(xué)名詞開始頻繁地出現(xiàn)在我們的生活中，而且需要引起我們警惕的是，老年癡呆已經(jīng)盯上了滿腹學(xué)問的知識分子。

武警總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科老年癡呆門診主任、博士后許建陽教授說，我國老年癡呆癥發(fā)病率呈不斷上升趨勢，而其中高級知識分子得病率占到20％以上，且每年以5％的比例不斷上升。

許教授在臨床中也發(fā)現(xiàn)，前來就診的老年癡呆癥患者，很多都是從事文字、技術(shù)等方面的工作，而他們一旦退休，離開繁忙緊張的工作崗位，許多人不能及時調(diào)整心態(tài)、變換角色，以至患上了老年癡呆癥。

許教授說，知識分子在退休后，也要積極用腦，經(jīng)常讀書、思考，不要一下子松懈下來，這樣可延緩大腦衰老，減少癡呆的發(fā)生。此外，積極避免導(dǎo)致癡呆的各種危險因素（如不良的生活方式和飲食習(xí)慣、嗜煙酒、情緒抑郁、獨居、環(huán)境污染等），積極防治有關(guān)疾病（高血壓、糖尿病、高血脂、甲狀腺功能減退等），也能預(yù)防或減少癡呆的發(fā)生。

同時，許教授也建議：老年人不必對老年癡呆談虎色變，重要的是講求方法，做好預(yù)防。首先是防止動脈硬化。老年人可常吃一些健脾補(bǔ)腎類食品，如山藥、大棗、薏米。其次是注意智力和身體機(jī)能方面的訓(xùn)練，應(yīng)勤于動腦，多活動手指等關(guān)節(jié)。第三是注重精神調(diào)養(yǎng)。要注重調(diào)養(yǎng)七情之氣，保持樂觀情緒，減少憂愁和煩惱。第四是加強(qiáng)體育鍛煉。進(jìn)行一些自己喜愛的、力所能及的體育運(yùn)動，如慢跑、游泳、爬山等活動。第五是起居飲食要有規(guī)律。強(qiáng)調(diào)做到“三定、三高、三低和兩戒”，即定時、定量、定質(zhì)；高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素；低糖、低脂肪、低鹽；戒煙、戒酒?？啥喑孕~類食品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。第七是親人的關(guān)愛。當(dāng)今社會生活方式、工作節(jié)奏都不盡相同。子女們一般都不和父母住在一起，這就更要求年輕人多給“空巢”老人一些關(guān)愛，尤其是喪偶的老人。

如何預(yù)防老年癡呆癥

老年癡呆癥可以預(yù)防嗎，，經(jīng)常有人詢問這個問題，在回答之前，先讓我們了解一下什么是老年癡呆癥?老年癡呆癥與哪些因素有關(guān)。 老年性癡呆(阿爾茨海默病 (Alzheimer's diseaseAD)) 是指老年老化程度超過生理性老化，或過早老化，致使腦功能障礙，引起獲得性、持續(xù)性智能障礙。在無意識障礙的情況下，有記憶和認(rèn)識功能障礙，伴有言語、視空間技能、情感或人格改變，并影響其社會活動。由于沒有有效的治療藥物和手段，老年性癡呆逐日加重，最終因軀體合并癥而危及生命。起病隱匿，早期癥狀是近記憶力減退，人格改變，智能有所下降，空間定向不良，常有走丟、不識歸途、或主動性減少，情感不穩(wěn)，但日常生活尚能保持。進(jìn)一步發(fā)展則認(rèn)知功能減退、出現(xiàn)失語、失認(rèn)、有時有意識障礙?？沙霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，生活起居已不能自理，常有不恥行為、倫理道德行為均可有改變。甚有出現(xiàn)幻聽、幻視、妄想、躁狂或抑郁的癥狀。晚期則全面智能障礙，臥床、無自主運(yùn)動。緘默無語、或言語支離破碎，生活完全不能自理，最終因并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。 哪些因素與老年癡呆有關(guān)： 1、 教育程度和腦力活動。 對知識的反復(fù)練習(xí)以及培養(yǎng)批評性思考的技術(shù)，可以增強(qiáng)柔順性，同時增加突觸(神經(jīng)細(xì)胞間的電化連接物)的數(shù)目和程度。這個發(fā)現(xiàn)或許可以解釋：為什么受過高等教育的人比沒受過高等教育的人較少患老年性癡呆，或者喪失記憶。許多高級知識分子終生都喜歡旅游、玩文字游戲以及挑戰(zhàn)腦力的各種活動，這對鍛煉大腦有極大的益處。 2、體能活動。 大腦比其它器官需要更多的氧氣，它消耗肺部吸進(jìn)氧氣的四分之一。可它卻沒有儲存氧氣的能力，所以需要源源不斷的帶著氧氣的新鮮血液的供應(yīng)。經(jīng)常做強(qiáng)有力的有氧運(yùn)動，可以增進(jìn)循環(huán)系統(tǒng)健康;而健康的循環(huán)系統(tǒng)可以保證足夠的氧氣供應(yīng)。阿博特博士在研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常性的體育活動可以增加自然營養(yǎng)素——各種蛋白質(zhì)的供應(yīng)。動物實驗也表明，運(yùn)動可以刺激大腦海馬等部位新生細(xì)胞的成長和發(fā)育。 3、健康的情緒。 心理素質(zhì)好、情緒健康是老年人身體健康的首要因素，也是大腦健康的重要因素。對自己的經(jīng)歷滿意，熱愛生活，經(jīng)常參加各種活動，經(jīng)常與家人和朋友見面，喜愛琴棋書畫等等，對情緒健康都有幫助。 三、 ： 足夠的睡眠。隨著年齡的增長，老年人的睡眠時間也隨之減少，睡眠質(zhì)量也越來越差，但是應(yīng)該至少保持每天6小時以上的睡眠。 注意飲食。有人說芝麻、核桃等硬殼食物是益智食品，有益大腦健康，可以考慮適當(dāng)多吃一些。其實，養(yǎng)成平衡而低脂的飲食習(xí)慣是最重要的。大多數(shù)人都會從飲食中獲得足夠的維生素，但是適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素也沒什么害處。在中草藥中，初步證明：銀杏可以稍微減緩老年性癡呆的進(jìn)展，但沒有太大的作用。 女性適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。很多人認(rèn)為雌激素可以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)液的產(chǎn)生以及新神經(jīng)細(xì)胞的成長，同時促進(jìn)血液循環(huán)以及單糖在大腦的作用。 排除焦慮情緒。焦慮緊張的情緒可能引發(fā)可體松和其它激素的分泌，這些激素阻撓心腦細(xì)胞的產(chǎn)生，久而久之，會害死某些神經(jīng)細(xì)胞。經(jīng)常運(yùn)動或者尋求心理醫(yī)生的心理疏導(dǎo)，可以幫助解除焦慮情緒。 限制吸煙、飲酒和咖啡因。飲酒過度會迅速破壞大量腦細(xì)胞，從而導(dǎo)致頭暈、喪失平衡、睡眠障礙和意志消沉。吸煙對循環(huán)系統(tǒng)危害很大。 維護(hù)身心健康。有些身體健康問題，會導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。比如，心臟病會導(dǎo)致對大腦的血液供應(yīng)不足、頸椎病有時會壓迫神經(jīng)，這就需要及時對癥治療，確保對大腦的血液供應(yīng)。 少看電視。長時間看電視，會讓人意志消沉;看電視也沒有讀書、談話以及玩文字游戲、智力測驗等需要動腦筋那樣建設(shè)性的刺激。 檢查所用藥物。有的藥物單獨使用副作用比較小，可是和其它藥物同服就會有想不到的副作用，有的中成藥也是這樣，所以應(yīng)該定期檢查所用藥物。 打破一成不變的習(xí)慣。有些習(xí)慣使人養(yǎng)成了機(jī)械性，對大腦缺乏鍛煉。你可以嘗試做些改變，比如，用平時不使用的那只手刷牙，不走常走的路，另辟它途等等。

打麻將能預(yù)防老年癡呆癥 腦科專家稱學(xué)術(shù)界認(rèn)可

打麻將預(yù)防老年癡呆?這個可以有!

對于世界老年癡呆癥日，專家提醒“被竊妄想”或“收藏廢品”等都是老人患病表現(xiàn)。

出現(xiàn)了“被竊妄想”，總覺得兒女偷她的東西;退休金很高還在外面拾破爛白癜風(fēng)的治療方法，兒女越阻止情況越嚴(yán)重……這樣的老人，并不僅是精神上的問題，其實這些都是老年癡呆癥的典型表現(xiàn)。9月21日是“世界老年癡呆癥日”，這種病被命名為阿爾茨海默病。

目前中國有老年癡呆患者500萬人之多，占世界總病例數(shù)的四分之一，而且每年平均有30萬新發(fā)病例。目前，老年癡呆已成為繼心血管病、腦血管病和癌癥后，老年健康的“第四殺手”。

出現(xiàn)以下幾種情況家人需警惕

A性格突然大變，喜靜者變得愛出門

南京腦科醫(yī)院老年精神科專家告訴記者，隨著社會逐漸進(jìn)入老齡化，老年癡呆癥的發(fā)病機(jī)率越來越高，65歲以上人羣中患重度老年癡呆的比率達(dá)4%-6%，而到80歲，此比率就上升到20%，其中女性患者多于男性。

“情感淡漠”是早期常見癥狀，性格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，病人變得缺乏主動性，活動減少，孤獨，自私，對周圍環(huán)境興趣減少。但是也有曾經(jīng)內(nèi)向的人突然變得外向了，南京腦科醫(yī)院老年精神科梅剛副主任醫(yī)師告訴記者說，很多老人患上老年癡呆癥后，反而喜歡出去玩兒了，所以也增加了老人走失的風(fēng)險。

B把破爛當(dāng)珍寶，統(tǒng)統(tǒng)撿回家

梅剛副主任醫(yī)生告訴記者，老年癡呆癥還有一些典型的癥狀，比如“收藏行為”，這類患者拾破爛視若珍寶，在外面看到什么都撿回家。他曾經(jīng)遇到過一個老人，享受著豐厚的退休金，兒女們也很孝順。

但是老人突然變得愛拾破爛，甚至連別人吃了一半的盒飯也撿回來。他兒子問他，為什么還去撿人家的剩飯，老人卻說，這些留著帶回家喂豬。原來上個世紀(jì)五六十年代，老人曾經(jīng)在農(nóng)村生活過，由于患上了老年癡呆癥，他短期的記憶喪失，自己完全停留在過去的歲月當(dāng)中。

C反復(fù)重復(fù)一句話，擅長的變得生疏

很多人對于老年癡呆癥最直接的認(rèn)識就是“記性差了”，南京腦科醫(yī)院老年精神科主任李海林告訴記者，輕度老年癡呆癥是以近階段記憶障礙常為首發(fā)及最明顯癥狀。

但最初這種退化不明顯的，難讓人覺察，很多人認(rèn)為，年齡大了，記性差是正常的現(xiàn)象。有的病人發(fā)病早期還力圖掩飾或試圖彌補(bǔ)自己的記憶缺陷，“我的記憶好，沒有問題”、“我能記得多年前的往事”。

梅剛副主任醫(yī)師告訴記者，由于大腦中的海馬體萎縮，“打個比方，好比一臺電腦只能打字但是無法儲存，”所以短期記憶的能力減退;但是相反過去的事情反倒是記得很清楚，而且連細(xì)節(jié)都不漏下，這其實也是老年癡呆癥的表現(xiàn)之一，以后逐步發(fā)展到包括近期記憶和遠(yuǎn)期記憶在內(nèi)的全部記憶喪失。

還有一些表現(xiàn)也是記憶力減退癥狀的表現(xiàn)，比如反復(fù)說同一件事情;語言用詞貧乏空洞;反復(fù)重復(fù)同一簡單的行為，如購物多次付款。李海林主任曾經(jīng)遇到一位老人，一天到銀行存幾次錢，因為他不清楚自己已經(jīng)存過了。

李海林主任告訴記者，還有一種行為也是老年癡呆癥的表現(xiàn)，就是原來很擅長的東西突然變得生疏了，“比如一些家庭主婦，原來菜燒的很好吃，但是做菜的水平突然下降了，要不就是忘記放鹽，要不就是鹽放的太多，要不忘記關(guān)火燒焦了?！边@說明，她的記憶力已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的下降。

D“被竊妄想”懷疑別人偷她的錢

“醫(yī)生，我媽媽總是懷疑別人偷她的錢，是不是腦子出了問題?”68歲的退休教師王老太(化名)被女兒送到南京腦科醫(yī)院老年精神科，女兒在醫(yī)生耳邊悄悄地說。原來，為了讓老人得到更好的照顧，兒女們給老人請了個住家保姆照顧。

結(jié)果，王老太和保姆三天兩頭吵架，原因都是老太太總是懷疑保姆偷了錢，直到有一次兩人吵翻了，還撥了110，后來才發(fā)現(xiàn)，是老太太自個兒把錢給藏起來了。這兩年來，老太太連著換了好幾個保姆，最后都不歡而散。后來家里人才想起來，這老太是不是精神出了問題啊。

專家指出，“記憶障礙”是老年癡呆癥首發(fā)癥狀，但是到了老年癡呆癥中期，病人可能會出現(xiàn)精神和行為障礙，可有幻聽、錯覺，被竊妄想、被害妄想、夸大妄想等;也有可能產(chǎn)生配偶另有婚外情等無中生有的想法?！氨桓`妄想”，是老年癡呆癥一個典型的癥狀表現(xiàn)。

“我還曾經(jīng)碰到過一個老人，每次兒女們?nèi)タ此R走之前都要被她搜包，因為她認(rèn)為兒女們會偷她的東西?！蹦暇┠X科醫(yī)院老年精神科梅剛副主任醫(yī)師告訴記者，老年癡呆癥會導(dǎo)致記憶力下降，由于老人病情進(jìn)展到了一定的階段，記憶損害大約兩三年，由于出現(xiàn)斷節(jié)才衍生了被竊妄想、虛無妄想等精神癥狀。

幾種新說法，到底靠不靠譜

打麻將可以預(yù)防老年癡呆?這個可以有!

2004年，香港仁濟(jì)醫(yī)院與嶺南大學(xué)合作的一項研究項目，研究者將100名老年癡呆癥患者分成兩組，第一組人每星期打4次麻將，每次打4圈，而另外一組每星期只打兩次麻將。5個月后，研究者對患者的思考及記憶能力進(jìn)行了測試。他們發(fā)現(xiàn)，較長時間打麻將的那組患者，思考力、記憶力和反應(yīng)速度，遠(yuǎn)勝過一周只打兩次麻將的那組人。這也是全球醫(yī)學(xué)界對于麻將與華人老年癡呆癥的關(guān)系的首次研究。

南京腦科醫(yī)院及老年精神科李海林主任告訴記者，打麻將對于老年癡呆癥的預(yù)防以及延緩其進(jìn)程的作用，已經(jīng)得到了學(xué)術(shù)界的認(rèn)可，甚至已經(jīng)寫進(jìn)了一些地區(qū)對于該疾病的防治指南之中。但需要注意的是，首先不要“來錢”，這樣的話可能會造成人的過度緊張和興奮;還有一個方面就是時間上要注意控制。除整體性全身活動外，應(yīng)盡量多活動手指。梅剛副主任醫(yī)師告訴記者，彈鋼琴也能預(yù)防老年癡呆癥，因為涉及到手指的精細(xì)運(yùn)動，能保持人的頭腦靈敏。

知識分子容易患老年癡呆?這個真沒有!

本報曾經(jīng)報道過一名女高工退休后被返聘為工程總監(jiān)，一直工作到67歲才準(zhǔn)備頤養(yǎng)天年，但是一年后即患上老年癡呆。女兒看到不少高知識分子在住院，因此產(chǎn)生疑問，是否這類人羣更易得老年癡呆?

李海林說，流行病學(xué)調(diào)查顯示，受教育程度高其實是一項“保護(hù)因素”。由于知識分子大腦開發(fā)的比較充分，所以智商下降一點點的時候，并不會讓人注意到，所以相同程度的老年癡呆癥患者，受教育程度高的在認(rèn)識能力方面要更好一些。

老年癡呆癥提前了?這個真沒有!

梅剛副主任醫(yī)師告訴記者，老年癡呆癥本來就分為“老年型(年齡超過65歲)”和“老年前期型(50歲-65歲)”，國際上第一例診斷的阿爾茨海默病的患者，年齡就只有50歲，所以50歲出現(xiàn)老年癡呆癥并不算年齡提前。

李海林主任說，“老年癡呆癥”還是起病于老年期，中青人也會有癡呆癥，但并不是老年癡呆，總體而言老年癡呆癥并無明顯年輕化的傾向。澳大利亞學(xué)者最新的研究顯示，在癡呆癥狀出現(xiàn)前3-5年，人腦就已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的改變。

因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來越發(fā)達(dá)，通過高科技檢測手段可提早發(fā)現(xiàn)腦部中的血管異常，因此在診斷、治療和預(yù)防的時間上更加提前了，所以給人感覺“老年癡呆癥”是提前到來了。

多吃魚可以補(bǔ)腦?這個可以有!

荷蘭科學(xué)家對5000名55歲以上的老年人進(jìn)行的研究顯示，經(jīng)常吃魚者患老年癡呆癥的機(jī)率只是不吃魚者的40%。專家指出，在膳食上，強(qiáng)調(diào)做到“三定、三高、三低和兩戒”。

“三定”即定時、定量、定質(zhì);“三高”即高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素;“三低”即低脂肪、低熱量、低鹽;“兩戒”即戒菸、戒酒。“老人多吃魚是對大腦有好處的，但需要注意魚刺卡喉。”梅剛副主任醫(yī)師說。

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