有些心臟病晚上變哮喘

鄰居趙先生住院了，一天我出門碰到他老伴。她說：“老趙這病很怪，近些時(shí)候白天好好的，可到了晚上剛睡著，有時(shí)就突發(fā)哮喘，常從睡眠中憋醒，喘得捯不過氣來，呼嚕帶喘，吐白沫痰。住院后，醫(yī)生說他得的是‘心源性哮喘’，是由冠心病引起的。您說，為什么得了冠心病，夜間會(huì)哮喘呢？”我說：“不只是冠心病，其他心臟病夜間也可能發(fā)生哮喘，并不奇怪。”

夜間哮喘是心臟病的重要表現(xiàn)之一，其發(fā)生原因與以下因素有關(guān)：當(dāng)心功能不好時(shí)，心排血量減少可致肺淤血，造成通氣作用降低，氧氣不足；心排血量減少還可使血流速度減慢，導(dǎo)致缺氧；血流緩慢、肺血管壓力增高，能反射性地引起呼吸中樞興奮導(dǎo)致呼吸頻率加速。通常慢性心衰(輕度)時(shí)，白天肺功能尚可應(yīng)付而無異常，夜間睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮，血流更加緩慢更加缺氧，肺不得不通過過度呼吸(哮喘)獲得氧氣，于是就發(fā)生了“心源性哮喘”。

慢性心源性哮喘的特點(diǎn)是：夜間睡眠(或做噩夢)時(shí)發(fā)生，一般呈陣發(fā)性，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸困難(哮喘)、端坐呼吸、發(fā)作時(shí)四肢末梢和口唇發(fā)紺、咳嗽、咯白沫或淡紅色血痰、乏力等。

防治措施主要有：(1)積極治療原發(fā)的心臟??；(2)發(fā)作時(shí)采取坐位或半坐位，雙腿下垂；(3)限制食鹽攝入，一日不超過5克；(4)進(jìn)食宜少食多餐；(5)適當(dāng)控制飲水量；(6)預(yù)防感冒和感染。

老人有哮喘,還有心臟病,突然感覺氣短,心臟也不太舒服,該怎么緩

問題分析：
你好，老年人，心臟病和哮喘的病史，目前突發(fā)氣短，心前區(qū)不適的話，這種情況既要考慮哮喘的發(fā)作，也要考慮冠心病，心絞痛的發(fā)作。

意見建議：
治療前先要明確診斷，如果是心臟病的引起話，可以先含服的先硝酸甘油或丹參滴丸之類的藥物，如果是哮喘的話，可以用點(diǎn)支氣管舒張劑或激素之類的藥物治療。

心臟病能否引起哮喘嗎？

你好！困擾你的主要癥狀是“胸部發(fā)緊，口干咽干，活動(dòng)不能過量”2年的哮喘治療一直沒有收效，從一個(gè)側(cè)面基本可排除支氣管哮喘的可能。你所描述的胸部發(fā)緊、口干咽干癥狀大概分析可能的原因：1、不能排除心肌供血不足的可能，請(qǐng)?zhí)峁┙谛碾妶D、心臟超聲的檢查結(jié)果；2、如果方便，請(qǐng)?zhí)峁┓伟┑姆制?、病理類型和既往的治療?jīng)過；以及近期復(fù)查胸部CT的片子或檢查結(jié)果；3、不能排除肺癌的肺外表現(xiàn)。請(qǐng)將上述情況反饋給我后，我們?cè)僖黄鸱治?。祝你早日康?fù)！ 周口市中心醫(yī)院-呼吸內(nèi)科-肖慶主治醫(yī)師查看原帖>>

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