中日友好醫(yī)院急診科副主任曾慶提醒說,腹瀉時人體不僅失去水分,還有許多電解質(zhì),如鉀、鈉、氯等也隨之丟失。如果單純飲用大量白開水,可能造成體內(nèi)電解質(zhì)進一步紊亂。腹瀉患者可通過飲用糖鹽水補充身體必需的電解質(zhì),或者飲用加少許鹽的米湯和稀粥。有人認為腹瀉時喝牛奶既可以補水又可以補充營養(yǎng),但牛奶中含有較多蛋白質(zhì)和脂肪,需要消化道分泌較多酶來消化,腹瀉時本身消化功能就很弱,往往會產(chǎn)生許多氣體,喝牛奶會造成消化不良、腹脹,還可能加重腹痛。
腹瀉飲食快速小指南 :
急性水瀉期需暫時禁食,使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液,以防失水過多而脫水。特別注意的是合理的補充水分。病情緩解后,少量多餐,以利于消化;可給患者細軟少油的米湯、稀粥、面條、瘦肉泥以及淡茶水、果汁等。仍應適當限制含粗纖維多的蔬菜水果等,以后逐漸過渡到普食。
慢性腹瀉吃什么食物
慢性腹瀉易造成體內(nèi)多種營養(yǎng)素缺乏,而使腸道處于病變之中,因此補充營養(yǎng)要精心配制。
如果是慢性腹瀉,最好選擇既能補充營養(yǎng),對腸道刺激又小的食物。
補充高蛋白、高熱能 :每天熱能為2500~3000kal,蛋白質(zhì)每天供給100g,以補充人體因長期腹瀉所消耗的能量,改善貧血和營養(yǎng)不良狀態(tài),恢復體重。
常見的有谷類:粥、稀飯、發(fā)面蒸食、面包、軟面條、面片等;蛋類:除煎蛋外,其他做法均可;肉類:嫩瘦肉、雞、魚、蝦,最好做得軟、爛一些;豆類:豆?jié){、豆腐;蔬菜類:含纖維低的蔬菜,如去皮胡蘿卜、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、絲瓜等,但記住,一定要做熟了再吃;甜點心:餅干、藕粉、蛋糕等。
飲食禁忌 :對于乳糖不耐受所引起的滲透性腹瀉,要去掉飲食中的乳糖或加用乳糖酶;因吸收不良引起的脂肪泄要避免脂肪攝入。禁食堅硬食物,如火腿、香腸、腌肉和刺激性食物如辣椒、酒、芥末、咖喱等。
腹瀉初期吃什么食物
腹瀉初期,飲食應以能保證營養(yǎng)而又不加重胃腸道負擔為原則,最好吃一些流食。比如濃米湯、稀藕粉、杏仁霜、去油肉湯、淡茶、過濾后的果汁等;情況好轉(zhuǎn)后再吃一些半流食,如掛面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。
但是,不要喝牛奶。因為牛奶雖不含食物纖維,但能在腸道中增加殘渣,讓病情加重。另外,還要注意少食多餐;食物溫度也不宜過冷,否則會引起腸蠕動。
飲食禁忌 :禁酒,忌肥肉、堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的點心及冷飲等。
腹瀉緩解期吃什么食物
緩解期排便次數(shù)減少后可進食少油的肉湯、牛奶、豆?jié){、蛋花湯、蔬菜汁等流質(zhì)飲食。以后逐漸進食清淡、少油、少渣的半流質(zhì)飲食。
腹瀉恢復期吃什么食物
恢復期,食物應以細、軟、爛、少渣、易消化為宜。如食欲好,就少食多餐,少吃甜食,因為糖類易發(fā)酵和脹氣。腸道發(fā)酵作用很強時,可吃些淀粉類食物。每天還應吃些維生素C含量豐富的食物,還可飲用適量的果汁,以保證足夠的維生素C供應。
經(jīng)期腹瀉吃什么食物
每晚泡腳,多吃紅棗、桂圓,多喝紅糖水,謝絕冷飲,控制寒性食物攝入,吃應季的蔬菜瓜果,早睡,早睡是給身體足夠的時間去造血、修復內(nèi)臟。雞蛋羹對于胃腸黏膜有一定的保護作用,對于收斂腹瀉也有效果。燉蘋果、炒米湯也有一定的止瀉作用。
小兒腹瀉吃什么食物
喂母乳者繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停添加輔食。人工喂養(yǎng)兒可喂等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品,可以用稀米湯加少許食鹽作為補液飲食,然后由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食。非母乳性食品應選擇容易消化、符合孩子口味的飲食,并做得軟一些。不要給小兒吃糖、脹氣、脂類食物、不易消化食物等食物。
細菌感染。這是引起腹瀉的最常見的原因,如各種細菌、病毒、真菌、原蟲及蠕蟲等寄生蟲的感染都可引起腹瀉。常見致病菌有痢疾桿菌、沙門氏菌屬、金黃色葡萄球菌等,這些細菌經(jīng)食物、飲料由口入引起腹瀉,多在夏、秋季,具有發(fā)病急、腹瀉次數(shù)多,并有里急后重、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、膿血便等特點。
病毒感染。人體通過食物或其他途徑感染多種病毒后易引起病毒性腹瀉,會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱及全身不適等癥狀。
食物中毒。由于進食被細菌及其毒素污染的食物,或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。其特點是:患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道癥狀。
飲食貪涼。夏天,很多人喜歡吃冷食,喝涼啤酒,結(jié)果可導致胃腸功能紊亂,腸蠕動加快,引起腹瀉。
消化不良。夏天飲食無規(guī)律、進食過多、進食不易消化的食物,或者由于胃動力不足導致食物在胃內(nèi)滯留,引起腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、返酸、燒心、噯氣(打嗝)等癥狀。
著涼腹瀉。夏季炎熱,人們睡覺時容易疏忽保暖,腹部很容易受涼,致使腸蠕動增加而導致腹瀉。
旅游者腹瀉。出行者離開了自己熟悉的生活環(huán)境而去到完全陌生的地方,全身及敏感的消化系統(tǒng)都會發(fā)生相應的反應和變化。
(二)慢性腹瀉的病因較復雜,總體主要有以下幾種 :
腸道感染性疾病。如慢性阿米巴痢疾、慢性細菌性疾病、腸結(jié)核等。
腸道非感染性炎癥。如炎癥性腸病、放射性腸炎、缺血性結(jié)腸炎等。
腫瘤。如結(jié)腸腺瘤病、小腸惡性淋巴瘤等。
小腸吸收不良。小腸、大腸吸收功能不良,胰酶和膽汁缺乏,食物消化不良均可導致腹瀉。
運動性腹瀉。腸蠕動紊亂引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術(shù)后,迷走神經(jīng)切斷后、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進等。
藥源性腹瀉。部分藥物服食后會出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象。如林可霉素、新霉素等。
胃腸功能紊亂。精神多度緊張,情緒激動或受到強烈刺激,工作學習緊張,均可引起腹瀉。其特點是結(jié)腸無實質(zhì)性病變,是由于大腦皮層和植物神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)引起結(jié)腸功能失調(diào)、結(jié)腸過敏而導致腹瀉。
胃腸道過敏。有的人吃牛奶、魚蝦、雞蛋等可以發(fā)生變態(tài)反應性腹瀉。
(三) 四季腹瀉的典型原因
春季 :
春季腹瀉多是功能性腹瀉,而非細菌性腹瀉。春季腹瀉半數(shù)是受涼引起的,吃藥反而會適得其反。因受涼引起的腹瀉無需吃藥,癥狀一般不會超過48小時。
夏季 :
夏季是以細菌引起的腹瀉為主。由于天氣熱、濕度大,適合于一些細菌生長,人們吃生冷食物較多,容易引起腹瀉。另外食物中毒、飲食貪涼、消化不良也是誘發(fā)夏季腹瀉的原因。
秋季 :
秋季腹瀉是病毒感染引起的,主要是由輪狀病毒感染引起的。輪狀病毒感染常見于6個月~2歲的嬰幼兒,主要在秋冬季流行,一般通過糞-口途徑傳播。病人最主要的癥狀是發(fā)熱、腹瀉,部分患者首發(fā)癥狀為嘔吐,有的還有咳嗽,腹瀉每日10余次不等,發(fā)熱和嘔吐持續(xù)約2天,但腹瀉可持續(xù)約3~5天,或一周,少數(shù)可達二周,大便為水樣便或蛋花樣便,呈黃綠色或乳白色,可有少量粘液,無膿血,無腥臭味。秋季腹瀉嚴重時可導致脫水和電解質(zhì)平衡紊亂,如不及時治療,可能危及生命。
冬季 :
冬季腹瀉,小兒腹瀉居多,一般情況來說,我們診斷為腸炎,主要是小兒飲食不當。
還有可能是寶寶患有胃腸性的感冒,冬季上呼吸道感染的病人發(fā)病率最高,寶寶感染了上呼吸道感染,就會引起胃腸道的功能減弱,消化功能減弱了,寶寶就引起腹瀉了。再者,寶寶患有肺炎,扁桃體炎,在輸液的時候,過涼,也可能引起腹瀉,
這個時候我們要注意及時治療小兒腹瀉,不然容易體重下降,體質(zhì)虛弱,平時多給寶寶吃常溫食物,不會輕易讓胃腸功能紊亂,腹瀉也就能有效預防。
(四)最容易引起腹瀉的4種食物
牛奶 :有不少人一喝牛奶肚子就咕咕響,建議加熱后再喝,或者喝酸奶等乳制品。 酒精:有部分人過量飲酒容易腹瀉。
調(diào)味品 :辣椒、胡椒、大蒜或者其他刺激性食品容易刺激腸道引起腹瀉,特別是有痔瘡的人要少吃這類食品。
食物纖維 :食物纖維不能消化,所以吃了食物纖維不但不能治療腹瀉,而且會加重腹瀉。
油膩食物 :油脂類食物有通便的效果,吃得過多就會增加胃腸的負擔,要注意消化不良引起腹瀉。
(1)大便次數(shù)明顯增多,每日在3次以上。
(2)大便變稀,顏色、形態(tài)、氣味改變,或含有膿血粘液、不消化的食物,或變?yōu)辄S色的稀水,綠色的稀糊,氣味酸臭。
(3)大便時有腹痛、下墜、里急后重、肛門灼痛等癥狀。
腹瀉不是一種獨立的疾病,而是很多疾病的一個共同表現(xiàn),它同時可伴有嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹脹、黏液便、血便等癥狀。伴有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等常提示急性感染;伴大便帶血、貧血、消瘦等需警惕腸癌;伴腹脹、食欲差等需警惕肝癌;伴水樣便則需警惕霍亂弧菌感染。
腹瀉怎么辦和治療方法
俗話說:“好漢子經(jīng)不起三日瀉”,腹瀉對人體的影響是多方面的:
腹瀉對身體的危害 :腹瀉能使人營養(yǎng)不良;腹瀉可導致維生素缺乏;腹瀉可引起貧血;降低身體的抵抗力;嚴重腹瀉可引起水電解質(zhì)平衡失調(diào) 脫水,甚至死亡。
(一)腹瀉因素多 治療需對癥
在治療腹瀉時,應該對癥治療。
如病毒性腹瀉,患者一般可采取臥床休息,進食流食,及時補充水分進行治療;可以在家喝些加糖、加鹽的水,還可以吃一些收斂藥物等生物制劑。
急性腹瀉時,需暫時禁食,使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液,以防失水過多而脫水,一般應臥床休息;
對于結(jié)腸過敏引起的腹瀉,應注意保持安定的情緒,解除精神負擔和思想顧慮。并建立良的生活制度和飲良習慣。參加一些文體活動和體育鍛煉,利于神經(jīng)功能的恢復;
旅行者腹瀉,這種腹瀉很快就能自愈,只要身體別脫水,適當吃些收斂的藥,有的人抵抗力好,甚至不用吃藥,幾天內(nèi)就會康復。旅行時避免未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮及不潔的飲料,多喝可樂、柳橙汁等酸性飲料,有助于抵制大腸桿菌的數(shù)量。
秋季食物中毒造成的腹瀉,可以多喝水,補充電解質(zhì)并避免乳制品及固體食物,治療主要是通過抗病毒、飲食療法和液體療法,同時輔以腸黏膜保護劑治療。
如果腹瀉較重,患者年紀大,并本身有基礎(chǔ)疾病者,應及時去醫(yī)院就診。
腹瀉的原因非常復雜,變化多端。因此,不能簡單的滿足一般對癥治療,以免延誤病情,給身體帶來大的損害。無論急性、慢性腹瀉都應及時就醫(yī),首先把引起腹瀉的原因搞清楚,然后再因施治,有針對性地合理用藥。
(二)腹瀉治療由醫(yī)生開藥 在家調(diào)理要注意飲食
當發(fā)生腹瀉時,如果不是很嚴重,往往是醫(yī)生開藥后,患者自己回家按時服用。此時,在家的飲食調(diào)理就要多加注意,千萬不要憑借自己的喜好選擇飲食?!耙话銇碚f,此時應該吃清淡的、易消化的食物?!?/p>
不能吃硬飯以及過敏性食物,如海鮮等,不能吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。可以多吃流食,比如稀粥、軟面、蛋湯等,同時注意補充腹瀉時所流失的大量水分。還應注意添加維生素豐富的水果和蔬菜,特別是維生素B、C,比如西紅柿、黃瓜、茄子、柑橘等,這些食物不僅能補充維生素,還有一定的止瀉作用。
當腹瀉好轉(zhuǎn)、基本進入正常狀態(tài)時,不要馬上就恢復腹瀉前的飲食狀態(tài),可以按照從稀到稠、從軟到硬的規(guī)律逐漸過度,少量多餐,否則容易傷胃。在烹調(diào)上,應多采用蒸、煮、燜等方法。
腹瀉治療誤區(qū) :
誤區(qū)一:一拉肚子就用抗生素不科學
“夏秋季節(jié),兒童是腹瀉的高發(fā)人群。據(jù)我們了解,很多家長發(fā)現(xiàn)孩子拉肚子,第一反應往往就是找一些止瀉的抗生藥物給孩子吃。盡管有時會很管用,但有病亂吃藥在醫(yī)學上是很忌諱的。有條件的話,應該盡快帶孩子到醫(yī)院化驗一下,查明病因,對癥治療?!?/p>
誤區(qū)二:春季腹瀉吃藥會適得其反
春季腹瀉半數(shù)是受涼引起的,吃藥反而會適得其反。因受涼引起的腹瀉無需吃藥,癥狀一般不會超過48小時。通常情況下,一天腹瀉在3次以上,而且排泄物呈稀水性,才有必要看醫(yī)生,如果出現(xiàn)了血便,則必須馬上就醫(yī)。
誤區(qū)三:蘋果止瀉未必適宜
在民間,很多人會用蘋果來止瀉,并不建議在腹瀉時吃蘋果,發(fā)生腹瀉時,腸道已經(jīng)是空的,處于不正常狀態(tài)了,吸收功能也受到影響,此時吃蘋果,不但不能止瀉,反而因加速消化而傷害腸胃。
誤區(qū)四:喝牛奶、蔬菜粥會壞事
另外,還有不少人認為,拉肚子的時候要少吃,甚至要禁食。這都是錯誤的,腹瀉時身體水分能量大量流失,因此要多喝水進食。但不能喝牛奶,因為中國人體內(nèi)普遍缺乏一種乳糖酶。就是平時,都很容易因喝牛奶而發(fā)生乳糖不耐癥導致腹瀉。已經(jīng)腹瀉時再喝牛奶就雪上加霜。腹瀉時喝點粥不錯,不過不建議喝蔬菜粥。蔬菜中的植物纖維具有加快腸道蠕動的功能,平時有益,拉肚子的時候反而不好??蛇x擇蘿卜、土豆做成蘿卜泥、土豆泥,容易消化。
小兒腹瀉原因 :
(1)秋季小兒腹瀉主要有兩種,一種是食源性疾病。這種疾病以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主要癥狀。發(fā)病突然、病例集中、涉及面廣,呈散發(fā)或家庭多例感染,在學校、幼托等集體用餐單位,常以集體性食物中毒形式出現(xiàn)。
(2)另一種是細菌性痢疾,這種疾病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便呈黏液或膿血便。兒童、小學生和成年人為主要對象。夏秋季為流行季節(jié),9月為發(fā)病高峰期,食物傳播是最主要的傳播途徑。此外,還應預防普通感冒和流行性感冒。有哮喘病史的人,應注意避免吸入過敏原而誘發(fā)哮喘。
小兒腹瀉飲食 :
喂母乳者繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停添加輔食。
人工喂養(yǎng)兒可喂等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品,因為腹瀉時水分丟失多,需要更多的水分來補充,可以用稀米湯加少許食鹽作為補液飲食,然后由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食。
非母乳性食品應選擇容易消化、符合孩子口味的飲食,并做得軟一些。當孩子不愿意吃的時候也不要勉強讓孩子吃。
有嚴重嘔吐者應暫禁食4—6小時(可喝水),待嘔吐好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠。
患腹瀉時,應少吃糖,因為糖到腸內(nèi)常會引起發(fā)酵而加重脹氣。小孩吃完藥后也應盡量吃些別的東西,不用糖來矯正口苦。甜食等易導致肚子脹氣的食物最好少吃或不吃。
忌不易消化食物。雞蛋、奶類及肉類食物等富含蛋白質(zhì)的食物難以消化,最好少吃。
忌含有長纖維素的各種水果和蔬菜。腹瀉時忌食長纖維素的水果與蔬菜的原因是由于纖維質(zhì)、半纖維質(zhì)均有促進腸道蠕動作用,而加重腹瀉。水果如菠蘿、柚子、檸檬、廣柑、西瓜、橘子、梨等;蔬菜如青菜、菠菜、白菜、毛筍、竹筍、洋蔥、茭白、辣椒等。為了避免加重胃腸負擔,也應忌食生冷、油膩的食物。
在持續(xù)嚴重腹瀉后,雖然腹瀉停止了,但消化機能需要在一段時間后才能恢復正常,所以不能馬上恢復吃原來的非母乳食品,應該先喂斷奶初期的黏稠狀食物,過幾天再慢慢地恢復。
特別提醒:小兒腹瀉后莫喝牛奶
特別要注意的是,由于牛奶會脹氣,已開始正常飲食的幼兒不要喂哺牛奶,還在哺乳期的人工喂養(yǎng)嬰兒,需把牛奶調(diào)稀,吃點白粥或加了鹽的米湯即可,也不要給孩子喂糖,以免加重腹瀉癥狀。
老拉肚子的人是否能吃小米粥,最好在個人實際情況以及專業(yè)的指導下有效進食,才能達到更有效的健康恢復效果。
小米粥的營養(yǎng)價值豐富,烹飪起來味道口感也是不錯的。
小米粥含有多種維生素,氨基酸,脂肪和碳水化合物,營養(yǎng)豐富,另外小米除了含有豐富的鐵質(zhì)外還含有蛋白質(zhì),復合維生素b、以及鉀等等。
小米粥營養(yǎng)價值比較高,平時可以多吃,有利于保證營養(yǎng)的充分。小米粥中的色氨酸成分比較高,色氨酸有調(diào)節(jié)睡眠的作用。
小米粥同時含有豐富的氨基酸,可以幫助預防流產(chǎn),抗菌以及預防女性陰道發(fā)炎。
同時小米粥富含鋅,能夠促進食欲,增強免疫力,促進生長發(fā)育。
同時小米粥含鐵量也比較高,能夠補血健腦。含有豐富的維生素e,能夠清除體內(nèi)氧自由基等代謝垃圾廢物。
小米具有防治消化不良的功效。小米具有防止泛胃、嘔吐的功效。
小米具有滋陰養(yǎng)血的功效,可以使產(chǎn)婦虛寒的體質(zhì)得到調(diào)養(yǎng),幫助她們恢復體力。
除含有豐富的營養(yǎng)成分外,小米中色氨酸含量為谷類之首,色氨酸有調(diào)節(jié)睡眠的作用。小米味甘咸,有清熱解渴、健胃除濕、和胃安眠等功效。
用小米煮粥,睡前服用,易使人安然入睡。
小米粥是健康食品??蓡为氈蟀荆嗫商砑哟髼?、紅豆、紅薯、蓮子、百合等,熬成風味各異的營養(yǎng)品。小米磨成粉,可制糕點,美味可口。將小米、紫米、玉米馇、紅豆、綠豆、花生豆、紅棗一起煮至黏稠狀,這種粥營養(yǎng)較全面,富含豐富的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、微量元素和維生素,尤適宜食欲欠佳、腸胃不好以及貧血的人食用。
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