墨西哥發(fā)現(xiàn)導致結(jié)核桿菌產(chǎn)生抗藥性的基因

墨西哥科學家經(jīng)過５年多的研究，終于發(fā)現(xiàn)了結(jié)核分支桿菌的一種叫做ＩＤＳＡ２的基因，它能使結(jié)核桿菌對抗生素產(chǎn)生抗藥性。

據(jù)當?shù)孛襟w報道，這個科研項目的負責人、墨西哥國立理工學院科學家豪爾赫·岡薩雷斯介紹說，全世界有２００多萬結(jié)核病患者使用傳統(tǒng)的疫苗治療結(jié)核桿菌。

但這種細菌對藥物產(chǎn)生了很強的抗藥性，治療效果不理想，結(jié)核病又有重新抬頭的趨勢。因此，在歐盟、墨西哥國家科委和墨西哥國立理工學院的資助下，他們從１９９８年起就開始了尋找是什么導致結(jié)核桿菌抗藥性的科研工作。

研究人員在對結(jié)核桿菌的基因組序列進行比較中，未能辨認出對患者肺部等組織造成傷害的全部致病因素，然后就用生物芯片分子技術(shù)，對細菌進行克隆并對細菌中的各類蛋白質(zhì)序列進行比較，終于找到了導致結(jié)核桿菌對抗生素產(chǎn)生抗藥性的結(jié)核分支桿菌的基因ＩＤＳＡ２。岡薩雷斯表示，他們將繼續(xù)對這種細菌的基因進行研究，以確定啟動其基因表達的條件，進而達到最終抑制這種基因的作用的目的。

岡薩雷斯指出，發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌抗藥基因的真正價值在于為今后診斷和治療這種疾病提供新的科學依據(jù)，也將有助于制藥廠商開發(fā)生產(chǎn)對癥下藥的藥品，及早有效地治療結(jié)核病，防止這種傳染病在世界一些地區(qū)的蔓延。

結(jié)核病能侵犯人體的肺部等組織，是一種傳染性很強的疾病。世界衛(wèi)生組織的材料顯示，每年有近８００萬人患結(jié)核病，３００多萬人死于此病，４０％的艾滋病患者也死于此病。

肺結(jié)核是由什么原因引起的？怎樣預(yù)防和治療？

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病?？汕旨霸S多臟器，以肺部受累形成。肺結(jié)核。(pulrnonarytuberculosis)最為常見。排菌患者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當?shù)挚沽档突蚣毎閷У淖儜B(tài)反應(yīng)增高時。才可能引起臨床發(fā)病。本病的基本病理特征為滲出、干酪樣壞死及其他增殖性組織反應(yīng)?？尚纬煽斩?。除少數(shù)起病急聚外，臨床上多呈慢性過程。表現(xiàn)為低熱、消瘦。乏力等全身癥狀與咳嗽、咯血。等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。50年代以來，我國結(jié)核病的流行趨勢雖有下降，但各地區(qū)疫情的控制尚不平衡。仍是當前一個突出的公共衛(wèi)生問題，是全國十大死亡病因之一。pulmonary tuberculosis(簡稱TB) 結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結(jié)核最為常見。 本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。 結(jié)核俗稱“癆病”，是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染，是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。一年四季都可以發(fā)病，15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期4～8周。其中80%發(fā)生在肺部，其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。主要經(jīng)呼吸道傳播，傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。解放后人們的生活水平不斷提高，結(jié)核已基本控制，但近年來，隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病又卷土重來，發(fā)病率欲演欲烈。 “面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂肺的咳嗽……”在19世紀的小說和戲劇中不乏這樣的描寫，而造成這些人如此狀況的就是當時被稱為“白色瘟疫”的肺結(jié)核，也即“癆病”。 19世紀，不知有多少人曾被這種無情的烈性傳染病奪去了親人或朋友，雖然20世紀多種有效抗生素和預(yù)防藥物的產(chǎn)生使肺結(jié)核病例在世界范圍內(nèi)迅速減少，但因此放松警惕就大錯特錯了。世界衛(wèi)生組織警告說，近年來肺結(jié)核在全球有卷土重來之勢，對這種傳染病的防治不容懈怠。 1882年，德國科學家羅伯特·科赫宣布發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌，并將其分為人型、牛型、鳥型和鼠型4型，其中人型菌是人類結(jié)核病的主要病原體。肺結(jié)核就是主要由人型結(jié)核桿菌侵入肺臟后引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。常見臨床表現(xiàn)為咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、乏力、食欲減退等局部及全身癥狀。肺結(jié)核90%以上是通過呼吸道傳染的，病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩等使帶菌液體噴出體外，健康人吸入后就會被感染。 1945年，特效藥鏈霉素的問世使肺結(jié)核不再是不治之癥。此后，雷米封、利福平、乙胺丁醇等藥物的相繼合成，更令全球肺結(jié)核患者的人數(shù)大幅減少。在預(yù)防方面，主要以卡介苗(BCG)接種和化學預(yù)防為主。其中1952年異煙肼的問世，使化學藥物預(yù)防獲得成功。異煙肼的殺菌力強，副作用少，且又經(jīng)濟，所以便于服用，服用6至12個月，10年內(nèi)可減少發(fā)病50%至60%。 抗生素、卡介苗和化療藥物的問世是人類在與肺結(jié)核抗爭史上里程碑式的勝利，為此，美國在20世紀80年代初甚至認為20世紀末即可消滅肺結(jié)核。然而，這種頑固的“癆病”又向人類發(fā)起了新一輪的挑戰(zhàn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告，近年來肺結(jié)核在全球各地死灰復(fù)燃，1995年全世界有300萬人死于此病，是該病死亡人數(shù)最多的一年，大大超過了肺結(jié)核流行的1900年。在2003年3月24日“世界防治結(jié)核病日”之際，“制止結(jié)核病”世界行動組織公布的數(shù)字顯示，目前全球每天仍有5000人死于結(jié)核病，而每年罹患結(jié)核病的人數(shù)超過800萬。 造成上述情況的原因主要是近20年世界許多地區(qū)政策上的忽視，致使肺結(jié)核防治系統(tǒng)遭到破壞甚至消失;艾滋病人感染肺結(jié)核的幾率是常人的30倍，大部分艾滋病患者都死于肺結(jié)核，隨著艾滋病在全球蔓延，肺結(jié)核病人也在快速增加;多種抗藥性結(jié)核病菌株的產(chǎn)生，增加了肺結(jié)核防治的難度等。
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結(jié)核桿菌

1．結(jié)核桿菌是結(jié)核病的病原體，近年來因抗藥菌株增多等原因，使人類結(jié)核病的發(fā)病率和死亡率上升，下列有關(guān)結(jié)核桿菌的敘述，正確的是 ( D)
A．結(jié)核桿菌的基本結(jié)構(gòu)包括細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)和細胞核---- 結(jié)核桿菌為原核生物，沒有細胞核。
B．結(jié)核桿菌抗藥性的產(chǎn)生是應(yīng)用抗生素誘導基因突變的結(jié)果 ----結(jié)核桿菌原來就有少部分具有抗藥性，使用抗生素只是對結(jié)核桿菌的抗藥性起自然選擇作用，沒有抗藥性的結(jié)核桿菌被淘汰，有抗藥性的結(jié)核桿菌可以生存繁殖。抗藥性并不是由于抗生素誘導產(chǎn)生的。
C．接種卡介苗后，T細胞受刺激成為記憶細胞，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體 ----抗體是由B細胞受刺激后分化成的效應(yīng)B細胞（即漿細胞）產(chǎn)生的，T細胞不產(chǎn)生抗體。
D．感染結(jié)核桿菌后，機體主要通過特異性細胞免疫的作用將其消滅 ----正確（略）

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