辨治兒童性早熟(性早熟的治療方法有哪些？)

兒童性早熟是指女孩在歲以前、男孩在10歲以前出現(xiàn)第二性征，或女孩10歲以前月經(jīng)初潮的一種內(nèi)分泌疾病。

性早熟分真性與假性兩種。真性性早熟是由于下丘腦——垂體——性腺軸提前發(fā)和作用，屬中樞性性早熟，為完全性性早熟。假性性早熟為不完全性性早熟，是因性激素刺激性征發(fā)育而引起，雖第二性征提前出現(xiàn)，但患兒不具備生殖能力。

中醫(yī)辨治性早熟，主要辨別其是屬虛還是屬實(shí)。虛者為腎水不足，以第二性征提前出現(xiàn)為首發(fā)癥狀，如女孩乳房發(fā)育，陰道分泌物增多，月經(jīng)來潮；男孩陰莖、睪丸增大，有陰莖勃起甚至射精，且有面部痤瘡及聲音變粗。男孩、女孩都可出現(xiàn)陰毛和腋毛。伴潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰降火，方用知柏地黃丸加減。常用藥物：知母、黃柏、龍膽草、澤瀉、牡丹皮、山藥、玄參、龜板、云苓等。方中龍膽草應(yīng)從小劑量開始用，逐漸加量，以免過量克伐胃氣。陰道分泌物增多者加椿根皮、芡實(shí)，陰道出血者加旱蓮草、仙鶴草，五心煩熱者加竹葉、蓮子心，潮熱盜汗者加地骨皮、五味子。實(shí)者為肝郁化火，癥見第二性征提前出現(xiàn)，伴心煩易怒，胸悶太息，舌紅苔黃，脈弦細(xì)數(shù)。本證系肝經(jīng)郁滯，日久化火，致天癸早至，第二性征提前出現(xiàn)。治宜疏肝解郁，清心瀉火，方用丹桅逍遙散加減。常用藥物：丹皮、梔子、當(dāng)歸、白芍、柴胡、龍膽草、夏枯草、枳殼、薄荷等。乳房脹痛者加香附、郁金等。

本病除辨證治療外，重點(diǎn)在于防。幼兒及孕婦應(yīng)慎用補(bǔ)品，禁止服用含有性激素的滋補(bǔ)品，以防假性性早熟的發(fā)生?；疾≈?，及時(shí)就醫(yī)，積極治療，以免留下身材矮小等后遺癥。

性早熟的治療方法有哪些？

醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)，主要從事于小兒內(nèi)分泌與性早熟研究，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) 孔元原：治療方法分很多，可能要根據(jù)孩子的病情輕重，以及它的分類來采取不同的治療。目前來講，藥物治療方面，促性腺激素釋放激素的擬議劑是目前治療真性性早熟最有效的藥物，這個(gè)藥物能夠降調(diào)節(jié)促性腺激素釋放激素細(xì)胞的表面GnRh受體，使它的性激素的分泌減少，生物活性降低，這是最有效的，但是這種往往用在比較重的孩子，青春期到了四期五期，或者月經(jīng)來臨這些孩子，才應(yīng)用這個(gè)。 另外一個(gè)藥物孕激素衍生物，能夠反復(fù)抑制垂體產(chǎn)生性激素，這個(gè)可以推遲月經(jīng)的來臨，但是它對于骨骼生長發(fā)育延遲作用不大。 再一個(gè)中醫(yī)中藥治療，從中藥辯證理論上，他們認(rèn)為性早熟的病激素腎陰虛，相火旺，中醫(yī)所謂的腎主要不是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎臟，而是指機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)，包括下丘腦垂體性腺軸，指這些調(diào)節(jié)軸提前發(fā)動(dòng)，功能亢進(jìn)，患兒均存在不同程度的陰虛火旺癥狀，可給予滋腎陰泄火的中藥，有些醫(yī)院現(xiàn)在有自制的中藥。 再一個(gè)就是生長激素，我們采用促性腺激素釋放激素的擬議劑治療的孩子，骨骼融合延遲，無疑對孩子身高增長爭取寶貴時(shí)間，有利于改善最終身高，但是這些藥物應(yīng)用同時(shí)又會使身高增長的高峰速度減慢?？梢园涯愕纳砀咴鲩L時(shí)間拉長，但是這個(gè)速率可能減慢，在這種情況下有時(shí)候配合生長激素治療，及時(shí)時(shí)間拉長，速率又不降下來，把整個(gè)身高遺傳潛能全部發(fā)揮出來。 另外就是對骨密度比較低的孩子加一些鈣劑和維生素D的治療。另外對一些繼發(fā)性的性早熟，假性的性早熟，比如說像有腫瘤或原發(fā)病的治療，男孩子中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致這些真性性早熟發(fā)病率比女孩子多得多，所以對男孩子一定要注意。

性早熟有哪幾種類型

你好，兒童的早熟可分為三種類型： 一是我們熟悉的生理早熟，即生理發(fā)育比一般兒童要快，第二性特征出現(xiàn)較早。對這類兒童，首先要有意識地控制營養(yǎng)攝入量，注意膳食結(jié)構(gòu)的平衡與合理，其次，還要關(guān)心其心理發(fā)展?fàn)顩r，及時(shí)進(jìn)行青春期知識教育，消除其因生理早熟而導(dǎo)致的緊張心理。 第二種類型是智能早熟，即很早就表現(xiàn)出超出正常兒童智力水平的“天才”兒童。這類兒童往往在某一方面表現(xiàn)出超過其他同齡孩子的特殊能力。對這類孩子教育的重點(diǎn)是根據(jù)他的能力特點(diǎn)和興趣進(jìn)行教育培養(yǎng)，而不要一味地要求孩子好上加好，給孩子過多的壓力，那樣反而會抹殺他的興趣，不利于智能的進(jìn)一步發(fā)展。 第三種類型是社會早熟。這類兒童在社會生活能力或交往能力等方面較成熟，而在其它方面則較幼稚。如有的孩子在學(xué)校中一直是“小干部”，工作能力很強(qiáng)，但在家庭中卻不會做哪怕最簡單的家務(wù)，生活自理能力差；也有的孩子由于種種原因，從小離開父母，獨(dú)立生活能力較強(qiáng)，但信心不足，常有自卑感等。對于這類兒童，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對其發(fā)展相對滯后的能力或個(gè)性進(jìn)行有針對性的彌補(bǔ)，以促使其全面發(fā)展。

孩子性早熟的治療方法是什么？如何預(yù)防性早熟比較好？

兒童性早熟可以治療嗎？很多家長認(rèn)為這不是什么大病，但孩子卻因此受到極大傷害。今天，我們就來看看父母應(yīng)該如何應(yīng)對這種情況，幫助孩子健康成長。


兒童性早熟的治療


1.不要慌發(fā)現(xiàn)孩子性早熟，家長不必慌。一般兒童性早熟多為假性性早熟，只要發(fā)現(xiàn)孩子有此病并及時(shí)治療，是可以治愈的。


2.及時(shí)就醫(yī)提醒大家及時(shí)就醫(yī)，主要是不能錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。如果治療太晚，孩子的骨骼已經(jīng)閉合，身高的提升非常有限。女生13歲以上，男生15歲以上，治療的意義就不大了。


3.掛哪個(gè)科室兒童性早熟的治療一般屬于內(nèi)分泌科。在沒有兒童性早熟門診的地區(qū)，患者可以到醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行咨詢。


4、認(rèn)真治療一旦確診性早熟，一定要遵醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行治療方案。性早熟的孩子可以服用孕激素類藥物，如黃體酮、炔諾酮、氯孕酮等。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，也可以注射甲孕酮。服藥的目的是抑制下丘腦-垂體促性腺激素的分泌，阻止第二性征的發(fā)展和月經(jīng)來潮，預(yù)防骨過早閉合引起的身材矮小。少數(shù)腎上腺或甲狀腺疾病引起的兒童性早熟也可接受相應(yīng)的激素治療。如果性早熟是腫瘤引起的，一旦確診，就要盡早手術(shù)切除。


如何預(yù)防性早熟


1.多吃蔬菜


如何預(yù)防孩子性早熟？蔬菜是不可或缺的。很多家長認(rèn)為孩子不愛吃蔬菜。事實(shí)上，孩子們不喜歡吃蔬菜。責(zé)任不在于孩子，而在于思考我們給孩子做什么樣的菜。我們給孩子做的蔬菜要多種多樣，同時(shí)要做出花樣，讓孩子感興趣。


2.多給孩子吃水果。


加餐時(shí)，可以給孩子添加水果、香蕉、橘子、梨等。最好吃時(shí)令和當(dāng)?shù)氐氖澄铩?br>

3.吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。


雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每天要保證一個(gè)。雞肉、魚肉、鴨肉、海鮮等優(yōu)質(zhì)白肉；優(yōu)質(zhì)的紅肉，如豬、牛、羊的瘦肉，一天吃一到兩次，一日三餐均勻。另外，兩歲前堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，兩歲后斷母乳。你要選擇合格的配方，品牌好一點(diǎn)的，再大一點(diǎn)就可以喝鮮奶了。也就是說，你每天要喝一定量的乳制品。這個(gè)時(shí)候，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源就基本具備了。


4、粗糧面粉和米飯要一起吃，早餐一定不能少。


大一點(diǎn)的孩子應(yīng)該吃粗糧。如燕麥、蕎麥、高粱、玉米、小米和大米。豆子也主張孩子少吃一點(diǎn)。需要提醒的是雜糧的比例。不同年齡的孩子是不一樣的。2、3歲的幼兒所占比例較少，年齡較大的幼兒所占比例可稍多一些。顆粒大小一定要搭配，早點(diǎn)吃。


現(xiàn)在你知道怎么治療性早熟了。父母的態(tài)度可能會決定孩子的成長軌跡，所以請不要因?yàn)樽约旱氖韬鼋o孩子留下終身遺憾。

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