(1)國外有化學(xué)改性的IgGRh抗血清供應(yīng),可用鹽水凝集試驗測定。立即離心觀察結(jié)果亦可。
(2)若臨床上只要檢查是否為Rh陽性,只需用抗D血清進(jìn)行鑒別,如結(jié)果為陰性,按理應(yīng)進(jìn)一步檢查排除DU。
(3)因抗e血清難以得到,故臨床上常用四種Rh抗血清來定型。結(jié)果只能鑒定12種表型。
(4)在沒有D陰性紅細(xì)胞的單位,陰、陽性對照亦可這樣做。陽性對照取3人O型紅細(xì)胞混合配成,陰性對照為取正常AB型血清1滴加5%D陽性紅細(xì)胞懸液1滴和木瓜酶試劑1滴,混勻,與受檢管一同置37℃水浴30分鐘。
(5)Rh血型鑒定應(yīng)嚴(yán)格控制溫度與時間,因Rh抗原、抗體凝集反應(yīng)比較脆弱,觀察反應(yīng)結(jié)果時,應(yīng)輕輕搖動試管,不可用力振搖。
(6)如鑒定結(jié)果只與抗D血清起反應(yīng),而與抗C、-C、-E、-e都不凝集,則受檢者為Rh缺失型,以-D-表示。
因為Rh血型的特殊性,因此,為其輸血需要特別注意。具體需要注意哪些原則呢?快跟著我一起來看看 血型知識吧!平時留點心眼,就能避免許多小失誤噢。自己掌握一些血型知識,也能保障自己的身體健康。
Rh血型檢查在臨床上的重要性,僅次于ABO系統(tǒng)而處于第二位,Rh血型不合的輸血有可能危及病人的生命。
Rh陰性血型患者輸血原則
(1)病情允許,嚴(yán)格遵守ABO同型輸血和配合型輸血的原則輸注Rh陰性血液。
(2)擇期手術(shù)的Rh陰性患者,應(yīng)盡可能開展自身輸血。
(3)緊急情況下,可排除輸血史,妊娠史,流產(chǎn)史的Rh陰性患者首次輸血可輸Rh陽性血。
(4)弱D及部分D患者應(yīng)視為Rh陰性處理。
注意事項
(1)患者沒有抗-D存在時,男性RH陰性患者或無生育能力的Rh陰性婦女初次輸血可輸注Rh陽性血,再次輸血時則只能輸Rh陰性血,但有生育能力的婦女及兒童最好輸RH陰性血,否則將來妊娠可能產(chǎn)生新生兒溶血病。
(2)患者自身有抗-D存在時,最好輸Rh陰性血,但緊急情況下也可輸Rh陽性血。因為抗-D屬IgG型抗體,不會發(fā)生急性輸血反應(yīng),一般要2周后才會發(fā)生遲發(fā)性輸血反應(yīng),此時病人已度過危險期,有充足時間尋找Rh陰性血源,但要與病人親屬簽訂協(xié)議書,注明風(fēng)險以及將來只能輸Rh陰性血或可能產(chǎn)生Rh新生兒溶血病。
(3)盡管血小板表現(xiàn)無抗-D抗原,但制品中含有一定量的紅細(xì)胞(可使患者致敏),故Rh陰性生育期的女患者(包括女童)應(yīng)輸Rh陰性血小板,至于Rh陰性男患者和Rh陰性無生育能力的女患者只要體內(nèi)無抗-D,緊急情況下可輸RH陽性血小板。
(4)Rh抗體為IgG型,故在鹽水介質(zhì)中不凝集相應(yīng)紅細(xì)胞,配血時應(yīng)加用抗球蛋白試驗,聚凝胺試驗等,以避免漏檢而發(fā)生遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。
(5)Rh陰性全血或紅細(xì)胞在4℃條件下只能保存35天,為避免血液資源浪費,在過期前沒有用于Rh陰性患者,可輸給Rh陽性患者(要求ABO同型,交叉配血試驗相合)。
(6)Rh陰性患者需要輸注新鮮冰凍血漿時,可按ABO同型輸注,Rh(D)血型可忽略。
【導(dǎo)讀】:熊貓血又叫RH陰性血,是指RH陰型血,非常稀有的血型,因為極其罕見,被稱為“熊貓血”。那么,熊貓血可以懷孕嗎?可以生二胎嗎?
熊貓血是什么血型
熊貓血是什么血型 熊貓血能生二胎嗎 熊貓血生二胎注意事項
熊貓血是什么血型 熊貓血能生二胎嗎 熊貓血生二胎注意事項熊貓血是RH血型,RH(-)人很少,漢族人羣眾的比例僅僅為千分之三。個別少數(shù)民族可以高點,有的20%多??傮w上,很少,很稀有。Rh血型系統(tǒng)(Rhesus),意為恒河猴血型系統(tǒng),重要性僅次于ABO血型系統(tǒng),主要指人類紅細(xì)胞表面有無“RhD抗原”,Rh-,稱作“Rh陰性”,“Rh隱性”,表示人類紅細(xì)胞沒有“RhD抗原”。Rh陰性母親若孕育Rh陽性的胎兒,一旦胎兒紅細(xì)胞上的Rh因子由于某些原因進(jìn)入母體血液(如胎盤剝落引起的流血),會使母體產(chǎn)生抗凝集素(抗Rh抗體)??鼓赜纸?jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),使胎兒的紅細(xì)胞凝集、破壞,這可以導(dǎo)致胎兒的嚴(yán)重貧血,甚至死亡。
熊貓血有什么特點
在中國,99%以上Rh血型者屬陽性,所以,輸血時因Rh血型不合而發(fā)生溶血反應(yīng)的情況較少見。但是較少見不等于沒有。如果Rh陰性血型的受血者輸了Rh陽性血型的血液,就會引起免疫溶血反應(yīng)。正確的做法應(yīng)該是受血者和供血者的血型要一樣,即都是Rh陰性血型。
Rh陰性血型與A、B、O、AB血型不同,后者血型的人羣分布較為平均,幾種血型的血源都容易尋找到。而Rh陰性血型是一種稀有血型,僅占Rh血型者的不到1%。據(jù)了解,在某市參加獻(xiàn)血的300萬人中,屬于Rh陰性血型者僅有3300人。而臨牀手術(shù)患者中出現(xiàn)Rh陰性的機率是5~7/1000。相比之下,Rh陰性血型的血液就十分珍貴了。
但是,少數(shù)民族有RH陰性血的人較多。在中國人羣中,苗族是Rh-陰性血比例最多的民族,達(dá)百分之十三,新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh(-)的分布為百分之五;蒙古族人百分之一;漢族人所占的比例極少,僅占千分之三,屬稀有血型,如果同時考慮ABO和Rh血型系統(tǒng),在漢族人羣中尋找AB型Rh(-)同型人的機會不到萬分之三,十分罕見。
熊貓血有分種類嗎
Rh陰型血又可分為:
Rh陰性A型
Rh陰性B型
Rh陰性O(shè)型
Rh陰性AB型
在中國,漢民族和其它少數(shù)民族,Rh陰型血的人約占0.34%。(而在外國,RH血型比較多)
其中Rh陰性A型血的人約占0.102%;Rh陰性B型血的人約占0.102%;Rh陰性O(shè)型血的人約占0.102%;Rh陰性AB型血的人則約占0.034%。
熊貓血的女性可以懷孕嗎
熊貓血的女性可以懷孕,但要做好孕前準(zhǔn)備、孕期監(jiān)護(hù)和分娩后的處理工作,具體如下:
第一、孕前準(zhǔn)備
Rh陰性的婦女懷孕前,需要到血液中心或指定醫(yī)院作ABO和Rh血型鑒定,并且做一次孕前血液免疫學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測)。稀有血型的女性不可輕易流產(chǎn),以免流產(chǎn)導(dǎo)致產(chǎn)生抗體。其他的其他的優(yōu)生優(yōu)育檢查和大眾血型的人沒有區(qū)別,基本上按婦產(chǎn)醫(yī)院的要求做就行了。
①如果是第一次懷孕,一般不必過于緊張,從懷孕5個月開始進(jìn)行一次血液免疫學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測),然后到孕7個月和孕9個月時各做一次抗體檢測,產(chǎn)后半年左右再做一次復(fù)查抗體就可以了。第一胎極少在孕中就產(chǎn)生抗體,可以在產(chǎn)后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白,如果在在孕26-28周時就注射一次抗D免疫球蛋白預(yù)防,產(chǎn)后再注射一次則保障效果更佳??笵免疫球蛋白是預(yù)防針,用以預(yù)防產(chǎn)生抗D抗體的,那是保障自己的生育權(quán)益和以后輸血保障獻(xiàn)血權(quán)利,所以在沒有產(chǎn)生抗體前就要打并不是等到有了抗體再考慮打,抗D抗體一旦產(chǎn)生就很難消除,以預(yù)防為主是關(guān)鍵。
②如果既往有過流產(chǎn)和生育史,需要從16周開始檢查血型抗體,此后每月一次抗體檢測,(特別是28周后是抗體產(chǎn)生的關(guān)鍵時期),然后產(chǎn)后半年左右再做一次復(fù)查抗體。如果在此期間都沒有抗D抗體產(chǎn)生則在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白預(yù)防,產(chǎn)后72小時內(nèi)再注射一次。(如果在孕期查出產(chǎn)生抗體看下面的孕期監(jiān)護(hù))
③ Rh陰性婦女體內(nèi)抗D效價為零時懷孕最好,如果已有抗體一般不能超過1:8。
曾經(jīng)分娩過新生兒溶血病的準(zhǔn)媽媽,體內(nèi)的抗體仍處于較高值時不適宜即刻懷孕,因妊娠的中晚期胎兒可能發(fā)生嚴(yán)重的胎內(nèi)貧血,引起胎兒水腫及死胎。針對這種情況,需要事先服用具有抗體免疫抑制劑作用的藥物,必要時進(jìn)行血漿交換或血漿去除治療,促使體內(nèi)抗體效價下降至低值再受孕,目前能降低抗體的方法不管是中藥還是血漿置換術(shù)等,都不是百分百的行知有效,所以預(yù)防抗體產(chǎn)生很重要。
第二、孕期監(jiān)護(hù)
①定期對孕婦進(jìn)行免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查(血型抗體檢測):一旦證實有抗體存在,應(yīng)立即到對稀有血型生育有專業(yè)研究的先進(jìn)院進(jìn)行治療,這個很重要。
如果有在孕中就發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生抗體的情況,必須2周檢查一次,觀察抗體是否升高。
如有升高情況當(dāng)抗體效價大于1:16時則對胎兒有影響,可以結(jié)合B超檢查胎兒有無水腫、積液和動脈貧血現(xiàn)象。當(dāng)抗體升高到1:64以上時則可做羊水檢查:測定450nm波長密度光密度值高,臍靜脈穿刺,查胎兒血型、血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)、膽紅素水平及抗人球蛋白試驗。
如果抗體效價》128時,可視情況進(jìn)行血漿置換術(shù)。胎兒嚴(yán)重貧血時可行胎兒宮內(nèi)輸血及考慮產(chǎn)后換血治療。
②胎兒宮內(nèi)輸血,少數(shù)Rh系統(tǒng)不合的胎兒過早發(fā)生溶血,為了糾正胎兒的嚴(yán)重貧血,挽救胎兒,應(yīng)除了孕婦血漿置換外,結(jié)合及早進(jìn)行胎兒宮內(nèi)輸血。這些都需要到有具備這些硬件設(shè)施條件和相關(guān)操作經(jīng)驗的先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行,一家專業(yè)又負(fù)責(zé)的醫(yī)院相當(dāng)重要。
第三、分娩后處理
①如果母體在孕期沒有產(chǎn)生Rh抗體,胎兒情況良好,可按一般新生兒常規(guī)處理,但應(yīng)密切觀察有無進(jìn)行性黃疸發(fā)生的可能。
②如母體內(nèi)Rh抗體過高,則新生兒往往在胎兒期已經(jīng)受到損害,可提前剖宮產(chǎn)。
③ 新生兒出生后應(yīng)做患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白實驗,明確新生兒是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病,注意黃疸出現(xiàn)的時間、膽紅素升高的速度及患兒貧血的嚴(yán)重程度,注意高膽紅素引起核黃疸。如果有進(jìn)行性黃疸加重,應(yīng)采用新生兒換血,同時給予光照和藥物治療。改善胎兒水腫,降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰。
如果懷孕前或已知母親產(chǎn)前抗體效價高時就應(yīng)毫不猶豫選擇去能進(jìn)行孕婦血漿置換,胎兒宮內(nèi)輸血及產(chǎn)后新生兒換血又對稀有血型生育有專業(yè)研究的醫(yī)院,不可掉以輕心。
陰性血型女性分娩后新生兒都應(yīng)及早檢查血型同時做紅細(xì)胞抗人球蛋白實驗,明確新生兒是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。
熊貓血能生二胎嗎
熊貓血能生二胎嗎?從政策上來說,只要夫妻符合生育政策規(guī)定就能生育二胎,不過對于熊貓血的適齡女性而言,因血型的特殊性,生二胎比普通的女性更加有危險性。
熊貓血也叫做RH陰性血型,屬于一種非常特殊的血型。Rh陰性血比較罕見,是非常稀有的血液種類,所以又被稱為“熊貓血”,其中AB型Rh陰性血更加罕見。因Rh血型是繼ABO血型發(fā)現(xiàn)后臨牀意義最大的一種血型,也是最復(fù)雜的血型系統(tǒng)之一。Rh血型不合的輸血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發(fā)生死胎、早產(chǎn)和新生兒溶血癥。雖然RH溶血發(fā)生率低,但是一旦發(fā)生后果嚴(yán)重,甚至危及胎兒生命。
對于大多數(shù)Rh陽性的女性來說,孕育生命不需要擔(dān)心胎兒有溶血的風(fēng)險,但對于Rh陰性的女性則不同,如果懷的是Rh陽性的寶寶,那么溶血就是她們必須要面對的難題。初次妊娠,溶血發(fā)生率低,到了再次妊娠,母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體,會再三引起胎兒紅細(xì)胞破裂,造成黃疸,甚至核黃疸,所有,如果女性為熊貓血生二胎是有危險的。
熊貓血生二胎注意事項
如果第一個孩子是rh陰性,生第二胎也沒問題;如果第一個孩子是rh陽性,那生第二胎就有風(fēng)險了。如果懷了第二胎,這個小孩是rh陰性,也不會有危險;如果是rh陽性就很大可能會發(fā)生胎兒紅細(xì)胞溶血。
因此,產(chǎn)前要監(jiān)測抗體和注射抗體預(yù)防溶血,必要時選擇血漿置換和換血。如果母嬰出現(xiàn)血型不合的情況,尤其母親是O型血Rh陰性,一定要及早來到醫(yī)院檢查胎兒情況。如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常,必須遵醫(yī)囑入院治療。
熊貓血能生幾個孩子
熊貓血能生幾個孩子?對于熊貓血的女性而言,妊娠或者流產(chǎn)越多,對胎兒和母體的危害也越大。不過,如果是生育第一胎,溶血發(fā)生率很低,準(zhǔn)媽媽可以不用擔(dān)心。對于生二孩或者三孩,必須要在孕前詳細(xì)咨詢醫(yī)生。
當(dāng)Rh陰性的孕婦懷有Rh陽性的胎兒時,Rh陽性胎兒的少量紅細(xì)胞或D抗原可進(jìn)入母體,使母體產(chǎn)生免疫性抗體。這種抗體可透過胎盤進(jìn)入胎兒的血液,使胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生溶血,造成新生兒溶血性貧血,嚴(yán)重時可致胎兒死亡。
有一種情況例外,就是父母雙方都是Rh陰性血型,那么他們的孩子也將是Rh陰性血型,這個胎兒就沒有患Rh溶血病的風(fēng)險。但是如果雙方都是RH陰性,那么生完RH陽性的孩子后也不要生育第二胎。
一般來講,Rh溶血比ABO溶血癥狀出現(xiàn)早而且重,Rh溶血一般發(fā)生在第二胎,ABO溶血可發(fā)生在第一胎。新生兒溶血病與遺傳因素密切相關(guān),因此再次懷孕的胎兒發(fā)病機會更多、癥狀也更重。因為一般只有在妊娠末期或分娩時才會有足量的胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體,而母體血液中抗體的濃度是慢慢增加的,所以Rh陰性的母親在懷第一胎Rh陽性的胎兒時,很少出現(xiàn)新生兒溶血的情況。第二次妊娠情況又有些不同,因為懷二胎時胎兒溶血的可能性會增加,需要加強監(jiān)測,有必要時注射免疫球蛋白針。
有一點需要強調(diào)的是,Rh陰性女性,應(yīng)該盡量避免多次妊娠和流產(chǎn),因為懷孕次數(shù)越多,母體致敏就會越來越嚴(yán)重,這對后面的胎兒來說,溶血的風(fēng)險就會不斷增加,而母體也會受到損傷。
Rh陰性血型一般就是我們所俗稱的熊貓血型。那么,ab型血的血型怎么判斷是rh血型?下面由我為大家詳細(xì)介紹吧,歡迎閱讀!
判斷ab型血rh血型的方法
A B型 血屬于ABO血型系統(tǒng),Rh血型屬于另外的一個血型分類系統(tǒng),ABO血型系統(tǒng)分為A型血、B型血、AB型血、O型血,Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性(+)和Rh陰性(-)兩種。我國漢族人中約95%的人為Rh陽性(+),只有不到5%的為Rh陰性(-),又稱為?熊貓血?,在維吾爾族等某些少數(shù)民族中的Rh陰性(-)的比例要比漢族人中高,可達(dá)到20%以上。如果母親是Rh陰性(-)血型,懷孕的第一胎為Rh陽性(+)的話,該母親懷孕第二胎如果仍為Rh陽性(+)的話,就容易發(fā)生新生兒溶血。所以AB型血和Rh血型是兩個不同分類的血型系統(tǒng),需要分別進(jìn)行檢測。
RH血型系統(tǒng)是一對等位基因控制的,陽性(H)對陰性(h)為顯性所以RH陰性的是hh,如果和陽性結(jié)婚(因為HH的人是比例很高的,Hh雜合子的比例很小),孩子一般是Hh,所以表現(xiàn)為RH陽性。在第一胎的時候,由于生孩子的時候胎盤要破裂,會溶血,母體會產(chǎn)生Rh凝集素(也就是抗體)。第一次是沒事的,隨后,母體的血液中就有了抗體的存在。如果又生第二胎,會導(dǎo)致再次溶血,這次因為母體內(nèi)已經(jīng)有抗體存在,所以會導(dǎo)致發(fā)生強烈凝集反應(yīng)(嚴(yán)重的會死亡)。所以,第二胎是需要小心對待的。
ab型血rh血型的輸血注意事項
(一)輸血前的檢查
1、檢查血型主要是測定患者ABO血型。第一次輸血者,或Rho陰性較多的民族,還應(yīng)測定Rho血型。
2、交叉配血:用受血人和供血者的血清和血球作交叉凝集試驗,陰性者方可輸注。
(二)輸血注意事項
1、輸血盡可能使用同型血。以往稱O型血為通用血,是不合理的。只有血清抗體效價低的O型全血或洗滌紅細(xì)胞,在不得已的情況下才可輸給非O型者。
2、同一供血者的兩袋血可前后連續(xù)輸注;而不同供血者的兩袋同型血,應(yīng)在輸完第一袋后,以少量生理鹽水沖管,再接著輸?shù)诙戳硪还┭咧骸?br>
3、因血液一般在4℃保存,故輸注時其溫度遠(yuǎn)較體溫為低,若中、慢速滴入,不必預(yù)先加溫;但病情需要快速輸血時,則應(yīng)先在37℃水浴中加溫后再用。
4、急診病人輸血后至少觀察1小時才可離去,且患者離去后有不適或排醬油色尿,應(yīng)速回醫(yī)院診治。
5、除生理鹽水外,不能將其它靜脈注射藥液加在血液中靜注,以免引起不良反應(yīng)。
6、血液過于粘稠需要稀釋時,可用生理鹽水或同型血漿,禁用其它任何液體。
關(guān)于Rh血型
Rh是恒河猴(RhesusMacacus)外文名稱的頭兩個字母。
蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動物實驗時,發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì),故而命名的。
凡是人體血液紅細(xì)胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陰性。
這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽性和陰性兩種。
隨著對Rh血型的不斷研究,認(rèn)為Rh血型系統(tǒng)可能是紅細(xì)胞血型中最為復(fù)雜的一個血型系。
Rh血型的發(fā)現(xiàn),對更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作,進(jìn)一步提高新生兒溶血病的實驗診斷,維護(hù)母嬰健康,都有非常重要的作用。根據(jù)有關(guān)資料介紹,Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%,個別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中,Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人鐘,Rh陰性血型人約占15%。
Rh血型血型人的性格分析
熊貓血(RH血)的種類
RH陰性A型
RH陰性B型
RH陰性O(shè)型
RH陰性AB型
在中國,漢民族和其它少數(shù)民族,RH陰型血的人約占0.34%。因其特別稀少又稱熊貓血。
根據(jù)文化考古和生理進(jìn)化學(xué)說的推測,RH陰性血可能是遠(yuǎn)古時代人類的血型。Rh陰性血的分布因種族不同而差異很大,在白種人中的比例較高,約百分之十五。中國人群中漢族人所占的比例極少,僅占千分之三,新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh陰性血的分布為百分之五。
一個有著怎么樣的性格,跟他的環(huán)境也是有關(guān)的。大部分人會認(rèn)為RH血型的孩子小時候就少言寡語不愛與人過多接觸,若是讓RH血型的孩子從小與其他小伙伴在一起接觸玩,性格跟其它的孩子是一樣的。
本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/80261.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 檢測Rh血型所用試劑和材料
下一篇: 檢測ABO血型的方法