Rh血型鑒定的原理(血型是怎么被發(fā)現(xiàn)的？)

Rh血型系統(tǒng)，主要有五種抗血清，即抗Ｃ、抗Ｃ、抗Ｄ、抗Ｅ、抗ｅ。用5種抗Rh分型血清，來檢查紅細胞抗原，可能有18種表現(xiàn)型。

在臨床輸血中，一般只做Ｄ抗原的鑒定，凡被檢紅細胞和抗Ｄ血清凝集者為Rhｏ陽性，不凝集者為Rhｏ陰性。其他Rh抗原鑒定和Ｄ抗原一樣只是加相應的抗血清即可。

其鑒定方法，由抗血清的性質而定。如鹽水抗體用鹽水法，IgＧ抗體用酶、抗人球蛋白、聚凝胺等方法。

血型是怎么被發(fā)現(xiàn)的？

1900年的一天，蘭德斯泰納把一個人的紅細胞與另一個人的血清混合時，看到了紅細胞凝聚在一起，成為一簇簇不規(guī)則的團塊。即使用力振蕩，這些成簇成團的紅細胞也不能散開。

蘭德斯泰納認為，紅細胞在異種血清的作用下發(fā)生凝集反應，是因為紅細胞表面含有一些抗原性物質，他把這種物質稱為凝集原；而血清中則含有相應的特異性抗體，統(tǒng)稱為凝集素。

經(jīng)過多次試驗，深入調(diào)查，蘭德斯泰納發(fā)現(xiàn)了在人類的紅細胞中，主要含有兩種不同的凝集原，分別稱為A凝集原、B凝集原。

他把紅細胞中含A凝集原的血液，稱為A型血；把紅細胞中含B凝集原的血液，稱為B型血；同時含有A、B兩種凝集原的血液，稱為AB型血。

擴展資料：

Rh血型：

人的紅細胞上具有與恒河猴同樣的抗原稱為Rh陽性血型，不含有此種抗原則稱為Rh陰性血型。在我國漢族和大部分少數(shù)民族的人民中，Rh陽性血型約占99%，Rh陰性的人僅占1%左右。

Rh血型系統(tǒng)是紅細胞血型中最復雜的一種，已發(fā)現(xiàn)40余種Rh抗原，其中D抗原抗原性最強，因此通常將紅細胞上含有D抗原稱為Rh陽性，而紅細胞上缺乏D抗原的稱為Rh陰性。

-ABO血型

-卡爾·蘭德斯坦納

Rh血型鑒定簡介

目錄1拼音2操作名稱3用品及準備4方法及內(nèi)容 4.1蛋白水解酶法4.2鹽水介質法1拼音 Rh xuè xíng jiàn dìng

2操作名稱 Rh血型鑒定

3用品及準備 Rh試劑血清：抗C、抗E、抗D、抗c、抗e；pH5.5磷酸鹽緩沖液；蛋白水解酶(如波蘿酶)；37℃水浴箱；待檢者紅細胞，各型陰、陽性對照紅細胞。其他材料同ABO血型鑒定。

4方法及內(nèi)容

4.1蛋白水解酶法

(1)取菠蘿酶1g，加pH5.5磷酸鹽緩沖液100ml，充分振搖混勻，置37℃水浴箱30min，離心沉淀后取上清液即1％菠蘿酶液。放置4℃冰箱貯存。

(2)待檢者紅細胞及對照紅細胞用生理鹽水洗滌1次(有溶血的紅細胞除外)，配成5％紅細胞懸液。

(3)取小試管15支，分3排，每排試管按C、c、D、E、e順序標記。

(4)每排第1管加抗C血清，第2管加抗c血清，第3管加抗D血清，第4管加抗E血清，第5管加抗e血清各1滴。

(5)第1排各管加待檢者紅細胞懸液各1滴，第2排加陽性對照紅細胞，第3排加陰性對照紅細胞。

(6)每排各管加1％菠蘿酶液1滴。

(7)混勻，置入37℃水浴箱中1h觀察結果，若無凝集，應查找原因。

結果判讀：

(1)傾斜試管肉眼觀察，先看陽性對照管應凝集，陰性對照管不凝集，再看待檢者的試管有凝集者為陽性，無凝集者為陰性。如肉眼觀察有疑問者再做鏡檢。

(2)分別記錄，陽性或陰性。

(3)抗RhD陰性者，應作間接抗人球蛋白試驗，以免遺漏Du型。

附注：凡檢查出體內(nèi)有Rh抗體者，應發(fā)給Rh血型卡。需要時，一方面動員捐出血液，另—方面須提高警惕，以免接受不相合的血液而發(fā)生意外。

4.2鹽水介質法

結果判讀：抗D試管中出現(xiàn)凝集，而陰性對照試管不凝集，陽性對照試管凝集，待檢者為陽性；抗D管和陰性對照管均不凝集，陽性對照試管凝集，待檢者為陰性。

(2)平板法? ①取潔凈平板1塊，用記號筆劃出反應小格，在左側注明抗D，中間段注明陰性對照，右側注明陽性對照；②將室溫鹽水反應的抗D血清各1滴加入上述小格內(nèi)；③抗D小格內(nèi)加入待檢者5％紅細胞懸液1滴，陽性對照小格內(nèi)加入陽性對照紅細胞懸液1滴，陰性對照小格加入陰性對照紅細胞懸液1滴；④用干凈玻棒攪拌紅細胞懸液和試劑血清充分混合；⑤連續(xù)輕輕傾斜轉動平板，一般在2min內(nèi)觀察結果，或按試劑說明書規(guī)定的時間觀察結果。

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