腦血管病主要包括腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓形成和腦梗塞等。此類疾病致死、致殘率甚高,易多次發(fā)病,是當今威脅人類生命和健康的主要疾病之一。
腦血管恢復期和后遺癥患者,都需在家中繼續(xù)治療和康復,所以家屬學會護理十分有利于病人的康復。
一、日常生活護理
1、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境。居室以向陽為佳,室溫以18—20°C為宜,濕度以60%為宜,房間要經常通風換氣,保持室內空氣清新。
2、穿著的衣服應柔軟,冷暖適中,內衣最好為純棉,透氣性好,還應勤更換、勤清洗。
3、床鋪整潔、干燥,經常晾曬和清洗。
二、飲食的家庭護理
1、膳食營養(yǎng)全面,除保證蛋白質的供應外,還應經常食用富含維生素的蔬菜、水果。由于長期臥床,老年人腸蠕動減慢,容易發(fā)生便秘,每日應吃些粗纖維食物。
2、合并糖尿病者,應禁食糖,按醫(yī)囑控制飲食和服用降糖藥物。
3、吞咽困難和飲水發(fā)嗆,聲音嘶啞,多見于假性球麻痹。這時應囑咐病人在吃飯、喝水時不要著急,同時改變其吃飯、喝水體位,能收到較好的效果。在體位變換中可試用半臥、坐位。在坐位時也可調整頭的位置,如前傾、后傾等。在此基礎上勸病人少量多次飲水,進餐應以米粥、軟面條之類食物為主,有利于吞咽。
4、有鼻飼的定時給打鼻飼,如牛奶、雞湯、果汁,熱量每日在2500—3000卡,每次進食后用溫開水沖洗鼻飼管。
三、口腔的家庭護理
1、能自理的病人,每日早、晚漱口一次。
2、對咀嚼吞咽不暢者,于每次就餐后清潔口腔,防止殘渣滯留口腔引起口腔炎或誤吸。
3、對鼻飼者,每日進行兩次口腔清潔。
四、皮膚的家庭護理
1、清潔皮膚能促進血液循環(huán),有安眠、鎮(zhèn)靜之功效。應每周淋浴一次,每次15—20分鐘,水溫30—40°C,水溫太高易造成皮膚脫脂,甚至周圍血管擴張而虛脫;水溫低易使皮膚血管收縮,發(fā)生感冒。
2、對臥床患者,每2—3小時翻身一次,最長不超過4小時,骨隆突部位及易受壓部位墊軟墊或棉圈,并用50%酒精輕輕按摩,床鋪、衣著保持清潔、平整、無碎屑,如果衣被潮濕隨時更換。
3、合并有糖尿病的患者,皮膚護理更為重要,一旦出現感染,及時到醫(yī)院診治。
五、二便的家庭護理
1、養(yǎng)成定時排便的習慣。
2、對有習慣性便秘的病人應多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑,如蕃瀉葉代茶或以開塞露通便。
3、對大、小便失禁者應及時擦洗干凈,男病人可于陰莖處兜接塑料袋。
家人要督促病人平日堅持患肢康復鍛煉和語言康復訓練,同是為患者創(chuàng)造一個樂觀向上、對病人關心愛護的家庭環(huán)境,培養(yǎng)病人樂觀的情緒,平和的心境,保持心理健康。
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