穿琥寧注射液可致血小板減少(頭孢吡肟穿虎寧k1配合使用效果好嗎)

穿琥寧注射液是穿心蓮的提取物，有增強機體吞噬細(xì)胞功能及退熱、抗炎作用，目前已被廣泛用于病毒感染性疾病的治療。

近年來國內(nèi)有文獻(xiàn)報道，本品可致血小板減少，有的患者因支氣管肺炎靜脈滴注本品，半小時后顏面、軀干皮膚出現(xiàn)散在針尖至粟粒大小出血點，復(fù)查血小板計數(shù)為68×109/升，停藥后改青霉素治療，3天后血小板計數(shù)升至正常；有的用藥前血小板為180×109/升，用藥10天后降至49×109/升，停藥后對癥治療，血小板逐漸恢復(fù)正常；有的出現(xiàn)四肢、顏面、頸部瘀斑、瘀點，合并鼻衄、口腔黏膜血腫；有的伴發(fā)鏡下血尿；有的患者二次用藥再次發(fā)生血小板減少。大多數(shù)患者停藥后，經(jīng)對癥治療，血小板逐漸升至正常。

穿琥寧注射液所致血小板減少與Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，即穿琥寧作為藥物半抗原進(jìn)入機體后，與血小板表面的蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原，刺激機體產(chǎn)生抗體，這類抗體再度與定位于血小板表面的抗原相遇，在補體參與下，使血小板損傷破壞，從而導(dǎo)致血小板減少。因此，在使用本品時應(yīng)注意，連續(xù)使用本品1周者，應(yīng)作血象監(jiān)測；老年人和兒童應(yīng)慎用，以避免發(fā)生嚴(yán)重不良后果。

頭孢吡肟穿虎寧k1配合使用效果好嗎

頭孢吡肟是第四代頭孢菌素類抗生素，是抗菌藥；穿琥寧是抗病毒藥；估計醫(yī)生診斷這位病友既受到細(xì)菌感染又受到病毒感染，所以聯(lián)合用藥。維生素K1是為了改善使用穿琥寧引起的血小板減少的副作用。

穿琥寧注射液的藥代動力學(xué)

肌肉或靜脈給藥后，在體內(nèi)迅速吸收、分布，其吸收相半衰期(t1/2Ka)為18.90±12.12min，分布相半衰期(t1/2α)僅為1.3±0.3min。用藥6小時后血藥濃度明顯下降，其消除相半衰期(t1/2β)為3.86±1.06小時，用藥2天后可排出給藥量的85%以上。肌注的生物利用度達(dá)94.2±32.9%，表明肌注后吸收利用較完全。

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