弗隆降低乳癌復(fù)發(fā)率達(dá)40%

在美國(guó)新奧爾良召開(kāi)的美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上，美國(guó)科研人員公布乳癌后續(xù)強(qiáng)化輔助治療國(guó)際性臨床試驗(yàn)（MA-17）的最新結(jié)果顯示，患有早期乳腺癌的絕經(jīng)期婦女服用三苯氧胺（Tamoxifen）后，改服芳香化酶抑制劑弗?。▉?lái)曲唑，Letrozole），其乳腺癌的遠(yuǎn)距離復(fù)發(fā)率或轉(zhuǎn)移率可下降40%。

MA-17試驗(yàn)對(duì)5200名患有早期乳腺癌的絕經(jīng)期婦女進(jìn)行了應(yīng)用弗隆的對(duì)照研究，結(jié)果表明，弗隆可明顯降低乳腺癌的轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)，總降幅達(dá)40%；因研究組的乳腺、胸壁、淋巴結(jié)或轉(zhuǎn)移部位的病灶復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低，所以其無(wú)癥狀存活率較對(duì)照組的有所提高。

乳腺癌術(shù)后化療6個(gè)療程結(jié)束該服用內(nèi)分泌治療吃哪種藥好？

你好，我是名乳腺外科醫(yī)生
1，他莫昔芬是絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的患者都可以吃的，而芳香化酶抑制劑主要是針對(duì)的絕經(jīng)后患者，這兩種藥的作用途徑不一樣。
2，由于作用途徑不一樣，副作用也是不一樣的。三苯氧胺主要的副作用是血栓形成和子宮內(nèi)膜增厚（吃藥期間需要檢測(cè)血脂血粘和子宮內(nèi)膜厚度），芳香化酶抑制劑的主要副作用是骨丟失（用藥期間要檢測(cè)骨密度）。絕經(jīng)后的婦女本身就容易骨質(zhì)疏松，再加上藥物的副作用，如果一旦骨折，后果很嚴(yán)重，我見(jiàn)過(guò)椎體骨折之后從此不能下床的患者。所以說(shuō)不存在你說(shuō)的哪個(gè)副作用大的問(wèn)題，各有利弊。平時(shí)檢測(cè)的好，這兩種藥都是很安全的。
3，對(duì)于你母親66歲，推薦吃芳香化酶抑制劑，目前1線的用藥主要有三種：阿那曲唑（瑞寧得），來(lái)曲唑（弗?。?，依西美坦（阿諾新），這三種藥物從目前的臨床試驗(yàn)來(lái)看沒(méi)有明顯的差異，選哪個(gè)都可以。但是你說(shuō)的那幾種國(guó)產(chǎn)藥我個(gè)人來(lái)說(shuō)并不推薦，因?yàn)樗鼈儧](méi)有大樣本的數(shù)據(jù)，具體有沒(méi)有效果，能不能達(dá)到進(jìn)口藥的效果，這些都說(shuō)不好。
4，按理來(lái)說(shuō)，3種AI都應(yīng)該是醫(yī)保報(bào)銷的，即使由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策不報(bào)銷，特病也應(yīng)該是報(bào)銷的，你再去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院好好打聽(tīng)一下。
5，如果真是不報(bào)銷，你家里由于經(jīng)濟(jì)原因承擔(dān)不起，那我個(gè)人推薦你母親使用他莫昔芬。這個(gè)藥作為內(nèi)分泌治療的金標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)使用幾十年了，雖然和進(jìn)口AI比療效略差一點(diǎn)，但至少療效也是有保證的。
有什么不懂的可以繼續(xù)問(wèn)

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