美新藥二期試驗顯示能降低血尿酸

美國風(fēng)濕病協(xié)會2005年度會議上發(fā)布的研究結(jié)果顯示，高血尿酸和難治性痛風(fēng)患者在采用一種剛進(jìn)入臨床試驗階段的藥物聚乙二醇－尿酸酶（PEG－uricase）治療后，血漿尿酸鹽濃度顯著降低。

此外，公布的2期開放標(biāo)記試驗的兩個病例中，表明利用PEG－uricase進(jìn)行治療意外地溶解了痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是尿酸鹽的瘤狀沉淀，會引起疼痛、局部潰瘍、畸形以及關(guān)節(jié)損傷。由于2期試驗設(shè)計并不包括臨床結(jié)果評測，故無法得知其它試驗點患者體內(nèi)的痛風(fēng)石是否溶解。

PEG－uricase是聚乙二醇和杜克大學(xué)研制的重組豬尿酸酶（尿酸氧化酶）的結(jié)合物，用于禁忌常規(guī)療法或使用常規(guī)療法無效的嚴(yán)重痛風(fēng)患者。2001年2月，該藥物獲得美國食品藥品管理局（FDA）的“罕用藥物”證書，預(yù)計在2006年第一季度將開始3期臨床試驗。

尿酸高怎么降，痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦

一、物理療法——緩解疼痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時，關(guān)節(jié)紅腫熱痛十分明顯，這時冰敷可緩解組織對疼痛的敏感性、緩解微循環(huán)及周圍組織的滲出和腫脹，從而減輕疼痛。注意冷敷時千萬不要把冰塊直接敷在皮膚上，要使用毛巾或布包裹后再冰敷。但冰敷療法應(yīng)在急性痛風(fēng)發(fā)作早期進(jìn)行，且時間不易過長，也不能反復(fù)多次進(jìn)行。痛風(fēng)常在夜間驟然發(fā)作，這種方法能暫時緩解疼痛，適合應(yīng)急處理。
二、西藥止痛——快速止痛
物理療法只能暫時緩解疼痛，想要止痛還需要服用止痛藥物。針對痛風(fēng)急性發(fā)作時的止痛藥物主要是有非甾體類消炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素等西藥。
1、非甾體抗炎藥
根據(jù)《中國痛風(fēng)臨床診治指南》，痛風(fēng)急性發(fā)作期首先推薦使用非甾體類消炎藥緩解癥狀。
2、秋水仙堿
對非甾體類消炎藥有禁忌的患者建議單獨使用低劑量秋水仙堿，能迅速緩解痛風(fēng)急性發(fā)作的癥狀。一般在痛風(fēng)發(fā)作后12小時內(nèi)服用，24~48小時內(nèi)有效。如果服用效果不理想，也可能是服藥延遲引起的，要排查下這個原因。
3、糖皮質(zhì)激素
對于治療痛風(fēng)，激素一般作為止痛的終極武器來使用，因為激素是有依賴性的。但是病還是要治的，如果出現(xiàn)以下情況，可考慮慮靜脈使用糖皮質(zhì)激素快速緩解疼痛：
l 非甾體抗炎藥、秋水仙堿服用無效或者患者不能耐受時
l 嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)
l 晚期、已經(jīng)出現(xiàn)機(jī)體功能損害比如腎功能受損的患者
以上這些藥物都不宜長期使用，否則會產(chǎn)生很多副作用，比如：
l 非甾體抗炎藥類藥物長期用易造成胃腸粘膜損傷甚至胃腸道出血。
l 秋水仙堿長期用易引發(fā)惡心嘔吐、白細(xì)胞下降、肝腎功能損害、剝脫性皮炎等等副作用。
l 糖皮質(zhì)激素長期用會易造成消化道潰瘍、感染、骨質(zhì)疏松等副作用，且停藥容易復(fù)發(fā)。
三、中藥療法——止痛又降酸
這個中藥療法叫“止痛排酸固本療法”，由舍局（痛風(fēng)）中醫(yī)診所根據(jù)古方改良而來，外用膏劑+口服方劑，內(nèi)外結(jié)合雙通路治療，止痛效果不比西藥差，30-60分鐘就能排除疼痛、消除痛苦。
而且還能從源頭降尿酸，恢復(fù)尿酸代謝平衡，從根源上消除痛風(fēng)復(fù)發(fā)誘因、阻斷再生可能。使用3-7天就有明顯的降酸效果，1個月尿酸可恢復(fù)正常，3個月可保障尿酸恢復(fù)代謝平衡、尿酸停藥不反彈。純中藥配方，不傷肝腎，能全面調(diào)理身體，提高機(jī)體免疫力，對一些慢性疾病也有改善作用。
到底用哪種方法呢？
綜上分析，冰敷只能暫時消炎緩解疼痛，止痛西藥治標(biāo)不治本，很容易再次急性發(fā)作。降尿酸西藥對腸胃、肝腎功能損害很大、依賴性大，停藥容易反彈，這個中藥“止痛排酸固本療法”止痛見效快、又能降尿酸，是一種去根的治療方法。
l 如果痛風(fēng)癥狀比較輕、且不常發(fā)作、尿酸不是太高的話，急性期可以吃西藥止痛，再注意飲食控制即可。（用法、用量一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去使用）
l 如果痛風(fēng)經(jīng)常反復(fù)發(fā)作、尿酸還比較高或者一些肝腎功能不好的患者，建議嘗試這個“止痛排酸固本療法”。
患者一定要注意：關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)，并不意味著痛風(fēng)治好了；痛則治，不痛不治是堅決不可取的。痛風(fēng)是血尿酸增高到一定程度后發(fā)生的并發(fā)癥，想根愈痛風(fēng)，必須要進(jìn)行降尿酸治療，否則必會反反復(fù)復(fù)。痛風(fēng)雖然表現(xiàn)在關(guān)節(jié)，卻屬全身性疾病，如果不及時救治，痛風(fēng)的進(jìn)一步發(fā)展還會影響到其他內(nèi)臟器官，務(wù)必早發(fā)現(xiàn)早治療！

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