胰島移植可改善1型糖尿病患者的胰島素敏感性

美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院Rickels等報(bào)告,即使胰島移植受者的胰島素分泌僅有中度恢復(fù),其胰島素敏感性和游離脂肪酸(FFA)動(dòng)力學(xué)也會(huì)得到改善。[J Clin Endocrinol Metab2006,91(6):2138]

研究人員以8例已接受胰島移植的1型糖尿病患者、6例1型糖尿病患者和10名非糖尿病對(duì)照者為研究對(duì)象,對(duì)其胰島素敏感性、葡萄糖自身代謝效能(glucose effectiveness)和FFA動(dòng)力學(xué)進(jìn)行了比較。這8例胰島移植受者都接受了以他克莫司為基礎(chǔ)的免疫抑制治療,所使用的皮質(zhì)類(lèi)固醇都為最小劑量。

結(jié)果顯示,胰島移植組和對(duì)照組的胰島素敏感性均顯著高于1型糖尿病組(P均

研究提示:1型糖尿病患者在接受胰島移植后,胰島素敏感性可獲得改善。然而,應(yīng)采取哪些方法來(lái)增加植入胰島β細(xì)胞的量以促進(jìn)內(nèi)源性胰島素分泌,還需要進(jìn)行更多研究。

有關(guān)糖尿病的幾大誤區(qū)，你一定中招過(guò)

糖尿病是一種血糖水平較高的代謝性疾病，由胰島素分泌或缺乏引起。和高血壓一樣，糖尿病最可怕的是它的一系列并發(fā)癥。比如眼睛、腎臟、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性疾病、功能減退和衰竭，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)饑?yán)重的代謝紊亂！


許多人對(duì)糖尿病有誤解：


第一，沒(méi)有任何癥狀是不可能生病的。


在我國(guó)，相當(dāng)一部分糖尿病患者存在隱匿性疾病，表現(xiàn)為多尿、多飲、多食、消瘦等無(wú)糖尿病典型癥狀，有的甚至完全沒(méi)有癥狀。所以，肥胖、有糖尿病家族史、曾經(jīng)患過(guò)妊娠期糖尿病的人一定要高度重視。他們每年至少要檢查一次血糖，平時(shí)多喝一些能有效控制血糖的產(chǎn)品，比如西洋參茶，以達(dá)到調(diào)節(jié)血糖的目的。


第二，糖尿病可以通過(guò)“偏方”治愈


值得注意的是，醫(yī)學(xué)上，糖尿病可分為1型和2型。1型是由于胰島細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素缺乏的胰島素依賴型糖尿病。2型是胰島素抵抗引起的胰島素相對(duì)缺乏，屬于非胰島素依賴型糖尿病。


1型糖尿病的根治方法是促進(jìn)胰島細(xì)胞再生或胰島細(xì)胞移植，目前還不成熟，可以大規(guī)模應(yīng)用。但移植的胰島細(xì)胞會(huì)引起機(jī)體排斥，長(zhǎng)期使用抗排斥藥物對(duì)機(jī)體的傷害很大。二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，至今尚未解釋清楚，更不用說(shuō)治愈了。


所以要提醒患者不要聽(tīng)信“完全治愈糖尿病”的謠言。最好的辦法是在日常生活中小心控制血糖，慢慢調(diào)整。


第三，控制飲食等于不吃主食。


很多糖尿病患者為了降低血糖，選擇不吃主食，這是錯(cuò)誤的?？茖W(xué)的飲食可以為我們提供維持身體活動(dòng)所必需的能量，三大營(yíng)養(yǎng)素——脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)缺一不可。不吃主食或很少吃主食，身體會(huì)過(guò)多分解脂肪，脂肪分解成脂肪酸過(guò)多，就會(huì)產(chǎn)生酮體，出現(xiàn)酮尿癥。此外，不吃主食也會(huì)引起低血糖，容易導(dǎo)致高血脂、饑餓性高血糖等，使病情越來(lái)越復(fù)雜。


對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，嚴(yán)格控制飲食非常重要，但絕不是簡(jiǎn)單的不吃主食。而是應(yīng)該咨詢相關(guān)醫(yī)生，制定合理的飲食計(jì)劃。


第四，口服降糖藥就夠了。


很多人認(rèn)為日常服用降糖藥就足以控制糖尿病，但其實(shí)最重要的還是胰島素的水平。


糖尿病患者的主要原因是胰島素不夠用，換句話說(shuō)就是機(jī)體分泌胰島素的功能有缺陷或缺失，而胰島素是胰島細(xì)胞受刺激分泌的一種蛋白質(zhì)激素。它是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，對(duì)血糖調(diào)節(jié)意義重大。因此，保護(hù)和修復(fù)胰島細(xì)胞尤為重要。建議糖尿病患者選擇一些合適的保健品，保證細(xì)胞活性，調(diào)節(jié)血糖。


研究表明，西洋參中的皂甙可通過(guò)保護(hù)和修復(fù)胰島細(xì)胞，增加胰島素敏感性，促進(jìn)胰島素分泌，改善血脂和血糖代謝，降低糖尿病患者的血糖。因此，糖尿病患者不僅要服用快速降糖藥物，還要每天飲用西洋參，通過(guò)保護(hù)和修復(fù)胰島細(xì)胞來(lái)調(diào)節(jié)血糖。


總之，糖尿病患者在平時(shí)一定要注意飲食。他們還應(yīng)該在服用降壓藥的同時(shí)定期飲用西洋參來(lái)調(diào)節(jié)血糖。此外，他們應(yīng)該定期去醫(yī)院體檢，從各方面減少糖尿病對(duì)身體的影響。

1型糖尿病干細(xì)胞能治好嗎？

總的來(lái)說(shuō)效果還是不錯(cuò)的。糖尿病在全世界的發(fā)病率都在快速上升，我國(guó)的患者已接近1億，它的高致殘率，高死亡率已引起國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)的高度重視，隨著醫(yī)學(xué)科研的不斷進(jìn)步，干細(xì)胞讓糖尿病的治療邁入了新時(shí)代。 糖尿病的治療目的在于： 1、緩解高血糖等代謝失調(diào)而引起的癥狀。 2、糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂，促使糖、蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝。 3、防治酮酸癥中毒等急性并發(fā)癥和防治心血管、腎臟、眼睛及神經(jīng)系統(tǒng)等慢性病變，延長(zhǎng)患者壽命，降低病死率。 過(guò)去，臨床上對(duì) 糖尿病 的治療尚無(wú)徹底的治愈方法，主要依賴于體外給予胰島素和降糖治療，同時(shí)配合飲食治療，體育鍛煉來(lái)控制并發(fā)癥。近年來(lái)，人們也嘗試著對(duì)糖尿病患者進(jìn)行胰島及胰腺細(xì)胞移植，但后來(lái)發(fā)覺(jué)排斥反應(yīng)是個(gè)非常突出的問(wèn)題，盡管移植技術(shù)很成功，但多數(shù)患者由于移植排斥反應(yīng)而抵消了治療效果。如今，成體干細(xì)胞可以在體外被誘導(dǎo)分化為胰島素分泌細(xì)胞，開(kāi)辟了糖尿病治療新紀(jì)元。這些振奮人心的科學(xué)發(fā)現(xiàn)，為糖尿病治療帶來(lái)了新的希望。糖尿病患者不再需要注射胰島素，不再需要節(jié)制飲食的日子將由干細(xì)胞移植技術(shù)而實(shí)現(xiàn)。 研究發(fā)現(xiàn)，將干細(xì)胞移植到患者體內(nèi)之后，可在胰腺內(nèi)定向分化為胰島β細(xì)胞及其他非β胰島素分泌細(xì)胞，恢復(fù)機(jī)體胰島素正常分泌，同時(shí)可以消除胰島素抗體，增加運(yùn)糖蛋白敏感性，并促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合，提高胰島素效率，從多個(gè)角度對(duì)糖尿病達(dá)到治療效果。臨床上，應(yīng)用干細(xì)胞移植技術(shù)對(duì)各類(lèi)型糖尿病的治療均獲得了良好的反饋。 干細(xì)胞移植技術(shù)的成功開(kāi)展，使糖尿病患者看到了希望。這是一次醫(yī)學(xué)的革命，是醫(yī)療科學(xué)的一次里程碑！ 北京解放軍261醫(yī)院干細(xì)胞治療中心?；颊咴缛湛祻?fù)！
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