一項加拿大研究人員進行的Ⅲ期試驗表明,度洛西?。╠uloxe鄄tine)能明顯降低壓力性尿失禁(SUI)女病人的每周發(fā)作次數(shù)。相關(guān)研究結(jié)果已發(fā)表于10月出版的美國《泌尿?qū)W》雜志上。
度洛西汀是一種處于開發(fā)過程中的用于治療壓力性尿失禁的藥物。北美試驗加拿大小組的主要研究人員之一PeterJ.Pommerville博士說,至少50%的病人經(jīng)該藥治療后排尿控制得到改善,她們大多數(shù)決定不再接受外科治療。
度洛西汀作用于脊髓內(nèi)的中樞神經(jīng)系統(tǒng),其作用機制獨特,因為它是兩種神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取拮抗劑。通過阻滯這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取,增加神經(jīng)遞質(zhì)的水平,從而增加對膀胱頸和尿道括約肌的控制。這樣可以減少因大笑,咳嗽,噴嚏和運動引起的尿失禁。
研究共收納683例北美女病人(103例加拿大病人)進行雙盲安慰劑對照試驗。這些病人每周至少有7次尿失禁,癥狀最短持續(xù)3個月。她們服用度洛西汀40毫克,每天二次,共12周。與安慰劑組相比,度洛西汀治療組的每周尿失禁次數(shù)明顯減少(50%比27%)。度洛西汀與安慰劑相比還明顯延長了排尿的時間間隔(20分鐘對2分鐘),以及提高尿失禁患者生活質(zhì)量的評分。根據(jù)病人全面改善印象(PGI-I)評分,采用度洛西汀治療的病人改善率達62%,而接受安慰劑治療的病人為39.6%。據(jù)稱,這種藥物的療效不受尿失禁嚴重程度的影響。
研究人員Pommerville博士說,度洛西汀對于那些病情不嚴重、不希望接受手術(shù)治療的病人是理想的選擇。這種藥物將有助于提高她們的生活質(zhì)量。
參與研究的加拿大蒙特利爾McGill大學泌尿?qū)W副教授JacquesCorcos說,男性壓力性尿失禁較女性少見,大多數(shù)往往是前列腺癌治療造成的。這種藥物對于這些病人十分有用,有助于在手術(shù)后早期恢復排尿控制。
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