青霉素致哮喘并心衰

青霉素致哮喘并心衰

青霉素致哮喘樣發(fā)作并急性心力衰竭在臨床十分罕見，常容易被誤診為青霉素過敏性休克，應注意鑒別和及時搶救。

四川雅安地區(qū)醫(yī)院曾報道，該院收治12例因靜脈滴注青霉素致哮喘樣發(fā)作并急性右心衰的病人，年齡3歲～78歲，中位年齡31歲；原發(fā)病為急性支氣管炎、急性化膿性扁桃體炎、肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等；首次用青霉素3例，第2次使用者5例，使用3次以上者4例。青霉素致哮喘樣發(fā)作并急性右心衰竭起病相對緩慢，一般用藥在數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘出現(xiàn)癥狀，首先為哮喘樣發(fā)作，以后多數(shù)呈哮喘持續(xù)狀態(tài)，口唇紫紺，大汗淋漓，頸靜脈怒張，心率增快。X線、心電圖、UCG檢查見有右心衰竭表現(xiàn)的特征。停用青霉素并給予吸氧、靜脈注射葡萄糖、毛花甙丙、氨茶堿、地塞米松（三聯(lián)針），或加呋塞米（四聯(lián)針）以強心、利尿、緩解支氣管痙攣，減輕右心負荷，用藥后癥狀可迅速緩解，而用腎上腺素治療則效果不佳，若再用青霉素可再一次發(fā)病。

青霉素致哮喘樣發(fā)作并急性右心衰與青霉素過敏不同，應注意鑒別。青霉素過敏性休克起病急，病情來勢兇險，一般用藥數(shù)秒鐘后即可出現(xiàn)窒息或休克，嚴重者出現(xiàn)心跳停止，甚至死亡。X線、心電圖、UCG檢查無心力衰竭特征。搶救青霉素過敏性休克首選腎上腺素、激素類藥物，必要時予緊急氣管切開插管以改善通氣，緩解喉頭水腫，升壓抗休克等搶救治療。

在報道的12例青霉素致哮喘樣發(fā)作并急性右心衰竭中，發(fā)生心功能Ⅱ級者2例，Ⅲ級者6例，Ⅳ級者4例；曾患有蕁麻疹10例，過敏性皮炎2例。據(jù)分析，發(fā)生此種不良反應與病人的過敏體質(zhì)有密切關(guān)系，而與年齡、性別、青霉素劑量大小無直接關(guān)系，與不同廠家的產(chǎn)品也無直接因果關(guān)系。因此，對有過敏體質(zhì)的患者，應慎用青霉素類藥物，必須應用者，要嚴密觀察用藥反應，及時處理以免產(chǎn)生嚴重后果。

哮喘可以掛青霉素嗎？

您好，歡迎咨詢。哮喘病人能不能靜滴青霉素要看有沒有合并細菌感染，青霉素是抗生素，主要針對球菌感染，所以可以排查一下哮喘病人是否有細菌感染，比如說:化驗血常規(guī)，胸片檢查，痰做細菌培養(yǎng)等方法都可以的。個人觀點僅供參考。希望我的回答對您有幫助，如果還有什么問題，歡迎繼續(xù)咨詢。

哮喘病用青霉素可以嗎

你好，哮喘不是炎癥病菌導致的，使用抗生素類藥無效，而且會直接導致患者免疫系統(tǒng)功能低下，加重哮喘病癥。
自古以來醫(yī)內(nèi)不治喘，即：到今天為止無論中醫(yī)藥、西醫(yī)藥，沒有可以治愈慢性阻塞性肺疾病的特效藥物產(chǎn)品問世。
肺氣腫、哮喘、支氣管炎、塵肺病患者按照以下治療方案，可達到臨床治愈效果：
1、堅持三甲醫(yī)保醫(yī)院教授級主任醫(yī)師系統(tǒng)藥物治療。
2、使用北京辰平生物公司研發(fā)生產(chǎn)的國家專利、生物醫(yī)學工程學的產(chǎn)品：COPD（慢阻肺）細胞基因能量治療儀以徹底解決肺代謝功能的恢復、提高血液含氧量、促進一氧化碳排出、康復免疫系統(tǒng)生物平衡功能。
按照上述方法，可在20天到60天左右時間基本充分控制住病情的發(fā)展，鞏固1到3個月內(nèi)，可達到臨床意義的充分控制病情繼續(xù)發(fā)展的治療效果目的。
確保療效，20天內(nèi)如無顯效產(chǎn)品召回。
延續(xù)鞏固治療2至4個季節(jié)，即可以達到完全控制治愈的效果目的。
孫平

為什么青霉素對人體是無害的

青霉素類的毒性很低，但較易發(fā)生變態(tài)反應，發(fā)生率約為5%。

青霉素類抗生素的毒性很小，作用機制是破壞細菌的細胞壁并在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用。由于β-內(nèi)酰胺類作用于細菌的細胞壁，而人類只有細胞膜無細胞壁，故對人類的毒性較小，除能引起嚴重的過敏反應外，在一般用量下，其毒性不甚明顯.是化療指數(shù)最大的抗生素。

擴展資料：

青霉素是一種高效、低毒、臨床應用廣泛的重要抗生素。它的研制成功大大增強了人類抵抗細菌性感染的能力，帶動了抗生素家族的誕生。它的出現(xiàn)開創(chuàng)了用抗生素治療疾病的新紀元。通過數(shù)十年的完善，青霉素針劑和口服青霉素已能分別治療肺炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、白喉、炭疽等病。

繼青霉素之后，鏈霉素、氯霉素、土霉素、四環(huán)素等抗生素不斷產(chǎn)生，增強了人類治療傳染性疾病的能力。但與此同時，部分病菌的抗藥性也在逐漸增強。

-青霉素

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