超聲檢測可預(yù)警早期冠心病(冠心病是怎樣診斷出來的？)

超聲檢測可預(yù)警早期冠心病

第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院全軍超聲醫(yī)學(xué)中心博士生導(dǎo)師曹鐵生等人，在一項(xiàng)陜西省科技自然基金資助的題為“超聲檢測血管內(nèi)皮功能及內(nèi)中膜厚度的實(shí)驗(yàn)和臨床研究”中，利用高分辨力超聲檢測血管舒張功能的變化，發(fā)現(xiàn)超聲可以準(zhǔn)確地監(jiān)測到臨床未發(fā)生冠心病而僅僅具有冠心病危險(xiǎn)因素的正常人內(nèi)皮功能的損傷；詳細(xì)闡明了血管內(nèi)皮功能的超聲檢測評價(jià)方法及其影響因素；量化了動脈血管內(nèi)中膜厚度的判斷標(biāo)準(zhǔn)和其應(yīng)用價(jià)值等。有關(guān)專家們稱該研究找到了一種簡便、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確、安全、無創(chuàng)的檢測方法，對冠心病早期診斷和預(yù)防具有重要的經(jīng)濟(jì)和社會意義，并有廣闊的推廣前景。

冠心病是危害人類健康的最主要心血管疾病之一，具有較高的致殘性和致死率。該病的早期監(jiān)測及預(yù)防一直是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大難題，尤其是尋求一種即簡便、經(jīng)濟(jì)，又準(zhǔn)確、無創(chuàng)的檢測方法更是近年來探討的熱點(diǎn)。

曹鐵生等人從外周動脈內(nèi)中膜和內(nèi)皮細(xì)胞功能的角度進(jìn)行了長期的系列基礎(chǔ)和臨床研究。他們在國內(nèi)首先利用超聲檢查技術(shù)對臨界高血壓、高脂蛋白血癥患者的內(nèi)皮功能進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)這兩種疾病患者的內(nèi)皮功能明顯損傷，超聲在臨床上可以準(zhǔn)確地監(jiān)測到這種損傷，為該類病變的早期診治提供了可靠的方法。研究人員還在國內(nèi)外首先建立了蛋氨酸兔血管內(nèi)皮功能損傷的動物模型，首次從形態(tài)學(xué)角度證明了在外周血管無明顯（光鏡下）病理改變以前，其內(nèi)皮功能已明顯受損，為內(nèi)皮功能的研究提供了平臺。他們在國內(nèi)首先對高脂蛋白血癥的內(nèi)中膜進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)高脂蛋白血癥患者內(nèi)中膜厚度明顯增加；對冠心病患者的外周動脈進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)外周動脈內(nèi)中膜與冠狀動脈病變的嚴(yán)重程度密切相關(guān)，從而提出頸動脈、髂動脈、股動脈的內(nèi)中膜檢測是早期觀測冠狀動脈粥樣硬化的替代指標(biāo)和窗口。他們通過藥物試驗(yàn)，首次發(fā)現(xiàn)利用中成藥復(fù)方丹參滴丸可明顯降低內(nèi)中膜的厚度，改善血管內(nèi)皮功能的損傷，并有消退軟斑的趨勢，為冠心病的早期預(yù)防及臨床治療提供了依據(jù)，同時(shí)也為復(fù)方丹參滴丸由急救藥改型為長效緩釋制劑提供了依據(jù)。

值得一提的是，近年來該研究組成員受邀請，已先后在天津、北京、上海、杭州、廣州等十余個(gè)城市就“內(nèi)中膜和內(nèi)皮功能及冠心病的早期預(yù)防”進(jìn)行了十多場專題講座，在全國范圍引起了很大的影響，受到廣泛好評，并且已受邀請還將陸續(xù)在全國其他城市進(jìn)行巡回講座。

據(jù)悉，多年來這些系列研究結(jié)果已發(fā)表論文20余篇，引起學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，并獲得2006年度陜西省科技成果二等獎。

冠心病是怎樣診斷出來的？

冠心病的診斷依賴于癥狀，心電圖以及冠脈CT，冠狀動脈造影，心肌酶，血脂分析等等。冠心病的主要癥狀是胸悶，心悸，胸痛等等。在出現(xiàn)明顯的冠心病發(fā)作時(shí)，完善心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)，st段和t波的改變。冠心病患者一旦發(fā)生心肌梗死，需要急查心肌酶，會發(fā)現(xiàn)心肌酶升高。另外，冠脈造影能夠明確冠狀動脈狹窄的程度，對于冠心病的診斷具有最高的價(jià)值。

預(yù)防冠心病的方法有哪些？冠心病的診斷方法有哪些？

冠心病是一種常見的心臟疾病，患有冠心病的人的身心都很容易受到影響，而且天氣溫度升高，冠心病的發(fā)病率也會越來越高，因?yàn)槿巳绻L時(shí)間的處于高溫狀態(tài)，心率很容易會加快，心肌供氧量也會減少，這些都是提升冠心病發(fā)病率的影響因素，那么6預(yù)防冠心病有哪些方法呢？
1、預(yù)防冠心病的四種方法
預(yù)防一：只有心理平衡才能生理平衡，各臟器功能正常，血流通暢，遠(yuǎn)離心梗的威脅?！惫谛牟』颊呷绻黹g入睡較晚，早晨不宜過早起床，中午要適當(dāng)休息，以補(bǔ)充睡眠不足。
預(yù)防二：冠心病患者應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果、黑木耳、豆制品，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪食物;在睡前半小時(shí)、半夜醒來及清晨起床后最好喝一些開水;如果有條件，可以多喝綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶、荷葉茶等飲料。此外，冠心病患者要保持大便通暢，要養(yǎng)成每日一次定時(shí)排便的習(xí)慣。
預(yù)防三：冠心病患者一定不要抽煙，可以適當(dāng)飲用葡萄酒，但每天不超過80毫升;最好在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，對平時(shí)服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整;若外出旅行需隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。
預(yù)防四：冠心病患者在室外活動時(shí)應(yīng)戴遮陽帽并備足水，天氣悶熱時(shí)，室內(nèi)可以開啟空調(diào)，但溫度不要太低，25攝氏度左右為宜。身體鍛煉應(yīng)在清晨較涼爽時(shí)進(jìn)行，切忌在烈日下鍛煉;鍛煉時(shí)間不宜太長，當(dāng)天氣悶熱、空氣中濕度較大時(shí)，應(yīng)減少戶外活動。
以上就是關(guān)于冠心病預(yù)防的介紹了，需要提醒的是冠心病患者在夏日要記得保持有足夠的睡眠，情緒不要太激動，以免導(dǎo)致血管堵塞甚至引起心肌梗，希望以上內(nèi)容能對您有所幫助，最后祝您身體健康!
2、冠心病的診斷方法
一、心電圖
心電圖是冠心病常用的檢查方法，但是心電圖往往在你不犯病的時(shí)候，很難發(fā)現(xiàn)問題。最常規(guī)的檢查叫運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，或者叫活動平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，就像一個(gè)跑步機(jī)上，你在上面走路、跑步，根據(jù)你的年齡、性別，給一個(gè)量值。通過監(jiān)測，看一看你有沒有一些缺血的表現(xiàn)，如果有，就是冠心病。一般講，比如你的心臟很好，你跑的時(shí)間越長，你的供血越不好，你的運(yùn)動時(shí)間越短，心電圖會有不同的特殊表現(xiàn)。這是一個(gè)常規(guī)技術(shù)，一般醫(yī)院都可以做到，時(shí)間短，花錢少。
二、彩超
一般的彩超，可能很難確診是否患有冠心病。怎么辦？有一個(gè)辦法，叫負(fù)荷彩超，或者負(fù)荷超聲心動圖檢查。讓醫(yī)生判斷你有沒有心臟缺血的表現(xiàn)，要加上一個(gè)負(fù)荷，這個(gè)最長的負(fù)荷，跟我剛才講的一樣，要在跑步機(jī)上跑步，跑步前、跑步后，給你做一些常規(guī)檢查，看看你的運(yùn)動有沒有變化。但是老年人不行，他跑不動。還有一個(gè)改良的方法，藥物負(fù)荷實(shí)驗(yàn)。給你不同的藥物，用藥前，用藥以后，看你的超聲心電圖心臟部位變化的參數(shù)，幫助你判斷有沒有冠心病。這種檢查方法同樣速度快，費(fèi)用低。
三、多排CT
多排CT有64排的，有128排的，有512排的。還有不同的CT，我們叫CT造影。通過造影，查看冠狀動脈有沒有毛病。在門診就可以做，幾分鐘就做完了，非常準(zhǔn)確，但是費(fèi)用較貴。
四、冠狀動脈血管造影
通過造影，醫(yī)生直接用肉眼看到冠狀動脈是通暢，還是有斑塊，或者是狹窄以及鈣化，還是血流不好，非常清楚。目前醫(yī)療界稱它為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

請問這份心臟彩超能看出冠心病嗎？

您好，婆婆63歲，女，高血壓一二十年了，最近一次到醫(yī)院測到170/100。心臟彩超有瓣膜病變，要積極治療。對于冠心病的診斷，心臟彩超可以輔助診斷，但是如果懷疑冠心病那么就應(yīng)該做64排CT，無創(chuàng)性的，做一個(gè)篩選，如果有問題那么就應(yīng)該考慮做冠脈造影，以明確冠狀動脈病變的程度來決定下一步的治療。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。

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