光學相干斷層掃描(OCT)是一項新的光學成像技術,可以提供高分辨率(約10~20μm)的血管橫斷面影像。
1例74歲男性患者因胸痛入院。冠狀動脈造影顯示,患者6個月前置入Express2.75mm×15mm支架的左前降支內出現彌漫性支架內再狹窄(圖A)。OCT清晰顯示支架放置良好,新生內膜覆蓋支架(圖B)。采用切割球囊對病變進行血管成形術治療。術后,冠脈造影顯示管腔邊界平滑(圖C),但OCT則顯示管腔表面不規(guī)則,新生內膜有裂隙(圖D)。
OCT可能有助于對冠狀動脈微小結構進行細節(jié)評價,如支架置入后新生內膜形成,以及血管成形術后裂隙出現等。[Heart2007,93(5):546]
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