卒中單元治腦血管病最佳方法

什么是腦血管病最有效的治療手段呢？按循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果，只有4種治療方法被認(rèn)為是有效的，分別是卒中單元、溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療，其中最有效的方法是卒中單元。

什么是卒中單元

卒中單元并非是一種藥物或一種技能，而是一種新的病房管理模式。其最大特點(diǎn)就是把過(guò)去那種單純以藥物為主體的治療模式改為把藥物治療與肢體康復(fù)、心理康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、健康教育和生活護(hù)理指導(dǎo)結(jié)合起來(lái)，建立起一種整體的綜合治療模式。因此，卒中單元的核心工作人員除了神經(jīng)科醫(yī)師和護(hù)士外，還需有一支接受過(guò)醫(yī)學(xué)院校?？朴?xùn)練的、以功能康復(fù)治療為主的醫(yī)療隊(duì)伍。其中包括營(yíng)養(yǎng)師、物理治療師、職業(yè)治療師、語(yǔ)言訓(xùn)練師和社會(huì)工作者。

建立卒中單元的10項(xiàng)最低條件

建立卒中單元的最低條件有10項(xiàng)：1.24小時(shí)內(nèi)隨時(shí)可以CT檢查；2.建立卒中治療指南和操作程序；3.在評(píng)價(jià)和治療中神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、神經(jīng)放射和神經(jīng)外科的密切合作；4.特殊培訓(xùn)的護(hù)理隊(duì)伍；5.早期康復(fù)包括語(yǔ)言治療、作業(yè)治療和物理治療；6.建立康復(fù)網(wǎng)絡(luò)；7.24小時(shí)內(nèi)完成超聲檢查；8.24小時(shí)內(nèi)完成心電圖和超聲心動(dòng)圖；9.實(shí)驗(yàn)室檢查；10.監(jiān)測(cè)血壓、血?dú)狻⒀?、體溫。

卒中單元使病死率下降

卒中單元通過(guò)科學(xué)而規(guī)范的診治操作流程，多學(xué)科的密切合作和系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)設(shè)施為患者提供了全面的醫(yī)療護(hù)理，有利于防治并發(fā)癥，使之順利度過(guò)急性期。缺血性中風(fēng)的死亡原因大多是診斷和治療不及時(shí)，造成腦組織進(jìn)一步缺血缺氧、壞死。而卒中單元的應(yīng)用卻恰恰能保證卒中急診救治路徑的通暢，減少?gòu)陌l(fā)病到開始治療的時(shí)間窗。

2001年5月，北京天壇醫(yī)院王擁軍教授建立起國(guó)內(nèi)第一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的綜合卒中單元，從此啟動(dòng)了國(guó)內(nèi)卒中單元的研究和臨床實(shí)踐。北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科對(duì)2001年12月至2003年1月間住院的392例腦卒中病人進(jìn)行了卒中單元與普通病房的早期療效比較研究表明，卒中單元的住院時(shí)間比普通病房縮短1.03天，能明顯提高患者的早期日常生活能力。

卒中單元作為20世紀(jì)腦血管疾病臨床治療的重大進(jìn)展已經(jīng)引起廣泛的重視，相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)，我國(guó)的所有中風(fēng)病人都能收治到卒中單元進(jìn)行治療。

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