老年人當心無熱肺炎

老年人當心無熱肺炎

肺炎是老年人最常見的疾病之一，一年四季均可發(fā)病，以冬春季發(fā)病率最高，發(fā)熱曾是老年人肺炎的主要癥狀。但最近20年，老年人無熱肺炎的發(fā)病率逐年上升。專家分析認為，老年人機體免疫系統(tǒng)功能隨著年齡老化而逐漸減退，抵抗細菌和病毒能力減弱，又常伴有各種慢性疾患，如心肺疾病、腦血管疾病、糖尿病等。此外，各種病因引起的食管功能障礙、置鼻飼管、氣管切開等，削弱了呼吸道的防御功能，排痰不暢，導(dǎo)致老年人極易發(fā)生肺炎。由于病程中不發(fā)燒或只發(fā)低燒，容易被家屬忽略而延誤最佳治療時間。那么如何早期發(fā)現(xiàn)老年人肺炎呢？

65歲以上老年人感冒時出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)警惕患肺炎的可能：

（1）精神不好、疲勞、體溫正?；蛘叩腕w溫（測量腋溫≤36℃）。

（2）咳嗽頻繁、膿痰多或伴有氣喘。

（3）安靜時呼吸頻率加快，每分鐘≥40次，常伴有口唇青紫等缺氧癥狀。

（4）使用聽診器聽到肺部干濕性羅音。必須強調(diào)，胸部X線拍片可以早期發(fā)現(xiàn)確診肺炎。

感冒是“百病之源”，最容易損傷肺臟。因此，老年人一旦感冒了，應(yīng)在家屬的陪伴下，及時到正規(guī)醫(yī)院檢查和治療，當癥狀有所緩解時，也不可放松治療。

廣西疫情嚴峻，老年人在新冠肺炎防護中應(yīng)該注意什么？

疫情總是反反復(fù)復(fù)，對我們國家的經(jīng)濟發(fā)展以及人們的正常生活造成了一定的影響，真是因為疫情原因，很多工廠嚴重裁員，有的人群只能回到家中，經(jīng)濟發(fā)展受到限制，人們的出行也受到了限制。那么現(xiàn)在我們來看這樣一個問題，廣西疫情嚴峻，老年人在新冠肺炎防護中應(yīng)該注意什么？老年人在新冠肺炎防護當中，應(yīng)該要注意家中的消毒，要控制好家中的溫度，在飯前便后要勤洗手，定時的給家中通風(fēng)。

一.做好家中防護

隨著年齡的增長，人們的免疫水平也隨之下降，老年人特別容易患一些呼吸道的疾病，免疫力下降，只要稍微接觸病毒，就會很容易感染，因此，老年人的防護非常重要。在家中一定要及時的給家中消毒，用酒精對地板以及老年人經(jīng)常觸碰的地方進行消毒，還有就是要給家中勤通風(fēng)，要促進家中空氣的流通，保證家中有新鮮的空氣，因為老年人很容易患呼吸道的疾病，空氣流暢非常重要。

二.勤洗手

所謂病從口入，不僅僅只是新冠肺炎病毒，還有其他的病毒，也很容易進入體內(nèi)感染人體，因此，老年人在飯前便后，一定要及洗手，在洗手地方常備消毒液。還有一點就是要保證室內(nèi)的溫度，適合老年人，不宜過高，也不宜過低，過高可能會引發(fā)中暑，過低的話可能會導(dǎo)致老年人感冒，從而引發(fā)一系列的病癥。出門的時候要讓老年人正確的戴好口罩，而不是錯誤戴口罩，這樣根本起不到防護的作用，平時也要讓老年人適當?shù)倪M行運動，增強自身的體質(zhì)和免疫力。

老年人的身體比較虛弱，因此在疫情防控這方面一定要更加注重。

老人無任何癥狀的發(fā)熱是怎么回事

在人類機體中，不斷地產(chǎn)生熱量，但也不斷地散熱，從而保持體溫的相對恒定。人體散熱的方式主要有三：一為向周圍幅射熱量(約陸0%)；二為皮膚汗液蒸發(fā)帶走熱量(約二0%)；三為與周圍空氣進行熱對流(約一0%)。老年人由于血管彈性降低，皮膚皺褶，及有血流指數(shù)失常，使幅射與對流散熱的速度減慢。另外，老人體溫調(diào)節(jié)中樞的功能也減退，汗液蒸發(fā)散熱較常人為慢。這使老年人在高溫環(huán)境中易中暑而發(fā)高熱。當然作為癥狀，發(fā)熱并不是老年人所特有的。老年人的發(fā)熱，可以是短期的(只有數(shù)日或十數(shù)日)，也可以長期的(數(shù)日或數(shù)年)。不論短期發(fā)熱或長期發(fā)熱，都應(yīng)及時去醫(yī)院診治。老年人短期的發(fā)熱，除中暑外，多為感染所致。在炎熱季節(jié)，老人在溫度高、通風(fēng)差的房間里則易發(fā)生中暑，此時體溫可超過四0℃，不及時送醫(yī)院搶救，病死率很高。老年人中國性感染性疾病最常見者為肺炎，此時除發(fā)熱外，尚可有咳嗽與胸痛等癥狀，X線肺部透視可以作出診斷。老人上呼吸道感染也可能發(fā)熱，此時患者可能有咳嗽，但胸痛不顯，X線肺部透視可無異常發(fā)現(xiàn)。當然，老人短期發(fā)熱的病因很多，如中國性尿路感染、中國性膽囊炎、感冒和中國性痢疾等，應(yīng)到醫(yī)院由醫(yī)生進行檢查和確診。這里就不再細述。老年人的長期發(fā)熱病因也較多，對此，首先要了解有無肺結(jié)核，通過肺部X線透視可以診斷。此外，身體其他部位結(jié)核性疾病(如結(jié)核性胸膜炎及腎結(jié)核等)，也可引起長期發(fā)熱，對此需作相應(yīng)檢查以明確診斷。除結(jié)核菌感染外，某些一般細菌感染的疾病可以引起長期發(fā)熱，例如亞中國性細菌性心內(nèi)膜炎、膽道與尿路的慢性感染等。腫瘤患者也常伴有長期發(fā)熱(當然也有不發(fā)熱的)，例如淋巴瘤、白血病、肝癌、肺癌等。因此，不要認為發(fā)熱就是感染，對于長期發(fā)熱的人，如果足量抗生素?zé)o效，結(jié)核證據(jù)也不足，應(yīng)該想到腫瘤的可能性。老年人高熱易被重視而去醫(yī)院就診，但對老年人低熱則常被忽略。所謂低熱，一般是指體溫在三漆.5℃～三吧.5℃。老年人反應(yīng)較差，低熱往往沒有感覺。有些老年人平時體溫低(如三陸℃左右)，如果體溫升至三漆℃也可能已有發(fā)熱。有些人對低熱認識不足，以為低熱不會有什么嚴重疾病，實際上并非如此，例如中青年患肺炎，一般體溫在三吧℃以上，老年人患肺炎卻只有一半人超過三吧℃。又例如前述結(jié)核病及某些惡性腫瘤，也多數(shù)僅有低熱。所以，老年人的低熱同樣要及時去醫(yī)院診治

老年人重癥肺炎

老年人肺炎的癥狀不典型容易被忽視。常常沒有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀，極易漏診和延誤診斷，喪失治療的時機。
老年肺炎以細菌性肺炎為主，除了常見的肺炎球菌肺炎外，G－桿菌引起的肺炎也較多見，一般不具有傳染性。由于老年肺炎多為細菌感染引起，其免疫力維持時間短暫，且病原體種類繁多，因此老年肺炎易復(fù)發(fā)要加強預(yù)防。
最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸加快或呼吸困難、心動過速。常見表現(xiàn)為，乏力，神志淡漠、不適、嗜睡。少數(shù)老年肺炎患者胃腸道癥狀較突出，食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉、低熱，甚至精神錯亂，大小便失禁。原有基礎(chǔ)疾病惡化。
如果出現(xiàn)咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，要及時治療，防止細菌侵入肺部發(fā)展成肺炎。醫(yī)生特別強調(diào)，老人一旦出現(xiàn)肢體乏力、發(fā)熱3天以上、咳嗽1周以上不緩解的，一定要去醫(yī)院就診。

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